Surat Pernyataan Penjaminan
                   
  Yang bertanda tangan dibawah ini :          
                   
    Nama :          
    Hubungan :          
    Alamat :          
    No. KTP :          
    Pekerjaan :          
     Telepon :             

  Selanjutnya disebut sebagai "PENJAMIN"        

                   
  Menerangkan dan menyatakan bahwa :        
    Nama :          
    Alamat :          
    No. KTP :          
    Pekerjaan : Karyawan PT Dwitunggal Abadi Permai        
    Penempatan : PT Erafone Artha Retalindo        
    Jabatan : Sales - ERO        
                 
  Selanjutnya disebut sebagai "TERJAMIN"        
                   
  Penjamin untuk selanjutnya dengan ini menyatakan :      
  Bertanggung jawab sepenuhya secara hukum baik perdata maupun pidana terhadap
  Terjamin apabila dikemudian hari Terjamin melakukan tindakan yang merugikan  
  PT Dwitunggal Abadi Permai, serta bertanggng jawab untuk mengganti kerugian yang telah
  ditimbulkan kepada PT Dwitunggal Abadi Permai.      
  Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa adanya  
  paksaan dan tekanan dari siapapun juga dan dalam keadaan sesadar-sadarnya  
                   
                   
  Jakarta,                
  PENJAMIN         TERJAMIN  
                   
                   
  Materai 6000              
                   
                 
  (…………………….)         (…………………….)  

NB : Mohon dilampirkan dengan Copy KTP & Copy KK Penjamin