Anda di halaman 1dari 2

BIDAN

RIZKA AULIANA,Am.Keb
No. SIPB : 446 / 0285 / SIPB / DINKES / X / BIDAN
2019
RIZKA AULIANA,Am.Keb
Kp. Pitara RT 004 RW 007 No.5, Rangkapan Jaya, BIDAN
Pancoran Mas, Depok. // No.HP 0812.9348.7097 No. SIPB : 446 / 0285 / SIPB / DINKES / X /
2019 RIZKA AULIANA,Am.Keb
Kp. Pitara RT 004 RW 007 No.5, Rangkapan Jaya, No. SIPB : 446 / 0285 / SIPB / DINKES / X /
SURAT KETERANGAN SAKIT Pancoran Mas, Depok. // No.HP 0812.9348.7097 2019
No. Kp. Pitara RT 004 RW 007 No.5, Rangkapan Jaya,
Pancoran Mas, Depok. // No.HP 0812.9348.7097
SURAT KETERANGAN SAKIT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan SURAT KETERANGAN SAKIT
No.
bahwa :
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan No.
Nama :
bahwa :
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan
Umur : bahwa :
Nama :
Pekerjaan : Nama :
Umur :
Alamat : Umur :
Pekerjaan :

Alamat : Pekerjaan :

Dalam keadaan sakit dan perlu istirahat/cuti terhitung Alamat :


selama ............... hari, mulai tanggal...............................
s/d ................................. Dalam keadaan sakit dan perlu istirahat/cuti terhitung
selama ............... hari, mulai tanggal...............................
Demikian surat ini saya buat agar dapat dipergunakan s/d ................................. Dalam keadaan sakit dan perlu istirahat/cuti terhitung
sebagaimana mestinya. selama ............... hari, mulai tanggal...............................
Demikian surat ini saya buat agar dapat dipergunakan s/d .................................
Depok, sebagaimana mestinya.
Demikian surat ini saya buat agar dapat dipergunakan
Depok, sebagaimana mestinya.

Depok,

(Bidan Rizka Auliana,Am.Keb)

(Bidan Rizka Auliana,Am.Keb)


(Bidan Rizka Auliana,Am.Keb

Anda mungkin juga menyukai