SURAT PERNYATAAN PIUTANG

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Andreas Tumbur Manurung
No. KTP : 1571070606690101
Tempat, tanggal lahir : Huta Bagasa Sumut,
Alamat : Vila Kenali Permai Blok J 2 No.09 RT.015/000
Kp. Kota Jambi Desa Mayang Mengurai Kec. Alam Barejo
Sebagai Pihak I
Nama : Kaji
No. KTP : 3202270111420001
Tempat, tanggal lahir : Sukabumi, 01-11-1942
Alamat : Kp. Pangleseran RT.02/04 Ds. Sirnaresmi Kec. Gunungguruh
Kab. Sukabumi
Sebagai Pihak ke II
Bahwa benar bahwa Pihak ke I masih memiliki piutang kepada pihak ke II dari pembayaran
sisa lahan dengan No Sertifikat 01565, yang berlokasi di belakang Pabrik Pinir CV. CIW
KREATIF INDAH WOOD.
Dengan Surat ini Pihak ke I akan segera melakukan proses balik nama dan dengan
menandatangani surat ini maka pihak II menyatakan menyetujui untuk dijadikan anggunan
ke pihak Bank, agar proses pembayaran piutang sebesar Rp. 150.000.000, (Seratus lima
puluh juta rupiah), segera terlaksana, dengan rincian Rp. 100.000.000 dibayar tunai dan
sisanya di transferkan ke nomor rekening BRI 4088 0102 6315 533 atas nama Iyus Rosa
Hendarsyah.
Apabila Pihak ke I tidak memenuhi surat pernyataan ini, maka Pihak ke I bersedia
mengembalikan sertifikat dan memecah kembali sertifikat tersebut seperti semula dengan
biaya akan di tanggung oleh Pihak ke I.
Demikian Surat Pernyataan Piutang ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dalam
keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Sukabumi, 06 April 2023

Pihak ke II Pihak I

Kaji Andreas Tumbur Manurung

Saksi-saksi

1. Iyus Rosa Hendarsyah (………………)

2. ………………………. (………………)