STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PENANGANAN PEMBUANGAN DARAH, KOMPONEN DARAH

DAN CAIRAN TUBUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

KLINIK ASSALAAM
MEDICARE 023/SPO/UMUM/I/2023 - 1/5

Tanggal Penanggung Jawab

PROSEDUR TETAP 10 Januari 2023

dr. Ikun Maryanah

PENGERTIAN Penanganan pembuangan darah, komponen darah dan cairan tubuh adalah
suatu metode yang dilakukan untuk menangani pembuangan darah,
komponen darah dan cairan tubuh sehingga lingkungan aman dari
pencemaran dan gangguan kesehatan.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk penanganan pembungan

darah, komponen darah dan cairan tubuh.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala Klinik Assalaam Medicare Nomor :

015/SK/AMC/I/2023 Tentang Kebijakan Pengelolaan Limbah Klinik Assalaam
Medicare

REFERENSI 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman

Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien
PROSEDUR 1. Perawat/petugas Laboratorium menggunakan APD sarung tangan, masker,
kacamata pelindung dan apron (bila perlu).
2. Perawat/ petugas Laboratorium mengecek produk darah yang sudah
memasuki kadaluwarsa.
3. Perawat/ petugas Laboratorium membuang produk darah dalam kantong
darah yang sudah kadarluasa, sampel darah yang berada ditabung darah
yang sudah tidak terpakai dibuang ke dalam tempat sampah infeksius.
4. Perawat /petugas Laboratorium membuang cairan tubuh pasien (urine,
faeces, muntahan, cairan drain) dibuang ke closet atau saluran air yang
mengalir ke IPAL.
5. Perawat/ petugas Laboratorium melepaskan APD buang ke tempat sampah
infeksius.
6. Perawat/ petugas Laboratorium melakukan kebersihan tangan.

DIAGRAM ALIR -
UNIT TERKAIT 1. Pendaftaran
2. Poli Umum
3. Poli Gigi
4. Laboratorium
5. Instalasi Farmasi

Rekaman Historis

No Halaman Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
1
 Komplek PPMIA Assalam, pabelan PO.BOX 286 Surakarta Telp.0271-7653310

RUANG : INSTALASI :
TGL/BLN :

NO INDIKATOR YA TIDAK KET.

A.PENAMPILAN PERSONAL
1 Mengenakan seragam sesuai ketentuan,ID Card,pakaian
bersih,rambut rapi
2 Kuku pendek, bersih, tidak memakai asesoris tangan saat
bertugas
B. KEBERSIHAN TANGAN
1 Ketersediaan sabun cuci tangan
2 Tersedia handuk kertas disetiap wastafel
3 Wastafel bebas dari peralatan yang tidak tepat
4 Fasilitas cuci tangan bersih
5 Ada tempat sampah dibawah wastafel
6 Tersedia hundrub disetiap ruangan
7 Tersedia poster kebersihan tangan
C. ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KETERSEDIAAN APD (sesuai kebutuhan ruang)
1 Sarung tangan
2 Apron/gaun
3 Masker bedah
4 Masker N-95
5 Topi
6 Google
7 Sepatu boot
KETEPATAN PEMAKAIAN APD ( Sesuai analisis resiko)
1 Sarung tangan
2 Apron/gaun
3 Masker bedah
4 Masker N-95
5 Penutup kepala
6 Google/ Face shield
7 Sepatu boot
8. Gaun Coverall
PENYIMPANAN APD
1 Penyimpanan di ruang khusus
2 Penyimpanan di almari khusus, terjaga bersih
D. PEMBUANGAN SAMPAH/LIMBAH/BENDA TAJAM
1 Tersedia cukup tempat sampah sesuai jenisnya
2 Penempatan sampah/limbah sesuai dengan jenisnya
tepat/tertib
3 Tidak ada tempat sampah terbuka
4 Ketersediaan container benda tajam sesuai standart
5 Penempatan tempat sampah tidak di dekat barang bersih
6 Sampah dibuang setelah terisi ¾
E. KEBERSIHAN RUANG
1 Pembersihan permukaan dengan desinfektan standart
Klinik
2 Desinfeksi area perawatan dengan chlorine 0,005% atau
desinfektan lain sesuai standart PPI
3 Pembersihan tempat tidur dan kasur pasca pakai
4 Tempat tidur pasien bersih dan tidak berdebu
5 Kasur bersih dan vinil intake (tidak berlubang)
6 Tidak kotoran menempel di lingkungan
7 Linen bersih, rapi dan terpasang kencang
8 Bantal
9 Tidak ada sapu ijuk untuk pembersihan ruang perawatan
10 Tidak ada kemoceng/sulak/penebah/seblak untuk
pembersihan
11 Lingkungan bersih, tidak ada ember penampung ,dll
container sejenis yang tidak standart
12 Mebeler/kursi/sofa tidak ada yang sobek

F. ALAT KESEHATAN
1 Alat kesehatan/keperawatan bersih, tidak berkarat,dll
(kursi roda, troli pengobatan, standar infus, tabung
oksigen, pispot, urinal )
2 Ada jadwal dan bukti pembersihan alat-alat tersebut

G. PEMBERSIHAN ALAT KEPERAWATAN

1 Stetoskop didisinfeksi alkohol 70% antar pasien
2 Manset tensimeter dicuci seminggu sekali atau setiap kena
darah atau cairan tubuh pasien segera dicuci
3 Ambubag dilakukan DTT/steril setiap ganti pasien
4 Termometer diusap alkohol 70% setiap ganti pasien
5 Kursi roda diusap permukaan chlorine 0,05% setiap habis
digunakan
6 Tabung oksigen diusap permukaan chlorine 0,05% sekali
sehari
7 Pispot dibersihkan dengan rendam chlorin 0,5 %
H. KEAMANAN MEDIKASI
1 Obat oral ( ED, penyimpanan,labeling, dll)
2 Obat parenteral ( ED, penyimpanan,pencampuran, dll)
3 Oksigen (isi,dll)
4 AMHP (bersih, packing, penyimpanan,ED)
I. ALAT SINGLE USED YANG DI RE-USED
1. Penggunaan alat re used sesuai dalam daftar alat re-used
di Rumah Sakit (bagi yang menggunakan alat re-used)
2. Sudah dilakukan monitoring pelabelan, batas ED, alat-alat
yang di re-used
J. PENGELOLAAN ALAT
1 Proses pembersihan instrument sesuai dengan SPO
2 Kemasan alat steril kering dan tidak robek
3 Alat yang akan disterilkan di tempatkan dalam wadah
tertutup
4 Penyimpanan alat atau instrument steril pada tempat yang
kering, bersih dan terpisah dari alat atau instrument non
steril
5 Penempatan barang bersih dan kotor dipisahkan
K. PRASARANA FISIK
1 Prasarana Fisik :
 Lantai tidak ada celah/berlubang
 Lantai mudah dibersihkan
  Dinding tidak ada yang retak/bercelah
 Langit-langit bersih tidak ada
celah/berlobang/berjamur
2 Kusen jendela dan pintu tidak berlobang /rapuh
3 Terdapat ruang/tempat untuk menyimpan alat-alat kotor
4 Terdapat ruang/tempat untuk menyimpan alat-alat bersih
5 Kamar mandi bersih, saluran air lancar
6 Wastafel bersih dan saluran air lancar
7 Kaca jendela bersih, tidak ada yang rusak/pecah

Supervisor Penanggungjawab Ruang

…………………………….. ………………………….