KERANGKA ACUAN

PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK

I. PENDAHULUAN
Program KIA adalah upaya bidang kesehatan meliputi pelayanan ibu hamil, ibu
bersalin, ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan, keluarga berencana, bayi baru lahir
dengan komplikasi, bayi dan balita serta anak sekolah.

Tujuan utama dibuatnya program ini adalah untuk menurunkan angka kematian ibu
dan angka kematian bayi melalui pemantauan cakupan dan pelayanan KIA di Puskesmas.
Indikator untuk mengetahui keberhasilan cakupan program ini adalah dengan melihat
cakupan kunjungan K1 (kunjungan pelayanan antenatal yang pertama), cakupan kunjungan
K4 (kunjungan pelayanan antenatal ke empat), cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan,
cakupan ibu nifas, cakupan penanganan ibu hamil dengan faktor resiko dan komplikasi oleh
masyarakat, cakupan ibu hamil dengan komplikasi, cakupan penanganan nifas dengan
komplikasi, cakupan kunjungan neonatus pertama, cakupan kunjungan neonatus lengkap,
cakupan pelayanan bayi, cakupan pelayanan anak balita, cakupan peserta KB aktif dan
cakupan pelayanan anak balita sakit yang dilayani dengan MTBS.

II. LATAR BELAKANG

Seperti kita ketahui bahwa angka kematian ibu dan bayi merupakan salah satu indikator
dalam tujuan pembangunan kesehatan Indonesia.secara tren AKI diindonesia saat ini telah
berhasil diturunkan dari tren 390 per 100.000(SDKI thn 1990)kelahiran hidup menjadi 359
per 100.000kelahiran hidup,dengan demikian jika dibandingkan dengan target MDGs pada
tahun 2015 sebesar 102 per 100.000 kelahiran masih cukup jauh .Sementara itu AKB
berdasarkan SDKI tahun 2012 adalah 32 per 1000 kelahiran hidup juga masih jauh dari
target MDGs yaitu 23 per 1000 kelahiran hidup .Salah satu stategi yg dapat dilakukan untuk
meningkatan cakupan dan kualitas pelayanan kesehatan ibu dan anak dalam rangka
membantu mempercepat penurunan AKI dan AKB adalah melalui pemberdayaan keluarga
dan masyarakat.Upaya dalam meningkatkan kemandirian keluaarga dan masyarakat dalam
memelihara dan merawat kesehatan ibu dan anak adalah melalui penggunaan buku KIA
sehingga perlu diberikan pemahaman tentang buku KIA salah satunya melalui wadah kelas
ibu hamil pemberdayaan masyarakat melalui posyandu,kelas balita juga sangat perlu
dilaksanakan sehingga kesehatan ibu hamil ,bayi,balita bisa selalu dipantau.

III. Tujuan Umum Dan Tujuan Khusus

A. Tujuan umum

Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan menurunkan angka kematian ibu

dan bayi anak

B. Tujuan khusus
1. Meningkatan pengetahuan masyarakat dan sasaran upaya dalam bidang kesehatan
 2. Meningkatkan kewaspadaan dini masyarakat dan sasaran upaya dalam menghadapi
maasalah kesehatan dan kegawatdaruratanyang terjadi
3. Menurunkan angka kematian ibu dan anak
4. Menurunkan angka kesakitan dan kematiaan akibat penyakit menular
5. Meningkatan kemandirian masyarakat dan sasaran upaya dalam bidang kesehatan
terutama kesehatan ibu dan anak.

IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 Pengadaan sarana kesehatan Persiapan (Merinci kebutuhan Alkes
polindes (alkes dan non alkes) yang diperlukan), Pelaksanaan
2 Pertemuan Bidan Persiapan, undangan, daftar hadir,
notulen, dokumentasi
3 Koordinasi lintas program pada Persiapan, undangan, daftar hadir,
pertemuan lokbul notulen, dokumentasi
4 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Persiapan, undangan, daftar hadir,
lembar balik buku KIA, pelaksanaan
kelas ibu hamil, dokumentasi,
penandatanganan SPJ,
penandatanganan buku visum
5 Kunjungan Lapangan Bumil Persiapan, pelaksanaan kunjungan
Kurang Energi Kronik lapangan bumil kurang energy kronik,
dokumentasi, penandatanganan SPJ,
penandatanganan buku visum
6 Kunjungan Lapangan Bumil Persiapan, pelaksanaan kunjungan
Kurang Energi Kronik Anemia lapangan bumil kurang energy kronik
anemia, dokumentasi, penandatanganan
SPJ, penandatanganan buku visum
7 Kunjungan Lapangan Bumil Persiapan, pelaksanaan kunjungan
Kurang Energi Kronik Bumil Risti lapangan bumil kurang energy kronik
bumil resti, dokumentasi,
penandatanganan SPJ,
penandatanganan buku visum
8 Bintek Persiapan, Pelaksanaan, dokumentasi
9 Pelaksanaan Kelas ibu balita Persiapan, undangan, daftar hadir,
lembar balik buku KIA, pelaksanaan
kelas ibu balita, dokumentasi,
penandatanganan SPJ,
penandatanganan buku visum
10 Pendataan Sasaran KIA Persiapan Format, pendataan, teknik
pendataan, dan pelaksanaan pendataan
 KIA
11 Pelaksanaan SDIDTK Persiapan, undangan, daftar hadir,
notulen, dokumentasi, format APE,
penandatanganan SPJ,
penandatanganan buku visum
12 Siang Klinik Persiapan, undangan, daftar hadir,
notulen, dokumentasi
13 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Persiapan, undangan, daftar hadir,
Gikia notulen, dokumentasi
14 Rapat Koordinasi / Sosialisasi Persiapan, undangan, daftar hadir,
Program Bagi Kantor Urusan notulen, dokumentasi
Agama (KUA) / Lembaga /
Organisasi Agama / Tokoh Agama
di Kecamatan
15 Rapat Koordinasi Dengan OPD / Persiapan, undangan, daftar hadir,
Perangkat Desa dan Masyarakat notulen, dokumentasi
Terkait Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K),
Termasuk Pemantauan Ibu Hamil
Risiko Tinggi
16 Pelaksanaan Bumil Sehat Persiapan, undangan, daftar hadir,
notulen, dokumentasi
17 Pelacakan dan Pelaporan Kematian Persiapan, Pelaksanaan, dokumentasi
dan Pelaksanaan Otopsi Verbal
Kematian Ibu dan Bayi / Balita
18 Pelaksanaan Edukasi Bimbingan Persiapan, Pelaksanaan, dokumentasi
Perkawinan / Konseling Pranikah di
KUA atau Lembaga Agama dan
Skrining Calon Pengantin
19 Pelaksanaan Penyuluhan Harian Persiapan, undangan, daftar hadir,
dan Pelayanan KB, Praktik P2GP notulen, dokumentasi
dan Kesehatan Reproduksi,
Pencegahan Kekerasan Pada
Perempuan dan Anak dan
Kesehatan Penyandang Disabilitas
20 Biaya Transport Calon Pendonor Persiapan, Pelaksanaan, dokumentasi
Darah Untuk Mendukung P4K dari
dan / ke UTD
21 Kunjungan Pembinaan Pelayanan Persiapan, pelaksanaan kunjungan
ANC, Persalinan, PNC bagi (pembinaan anc, persalinan, pnc),
Posyandu Prima, dan Posyandu dokumentasi, penandatanganan SPJ,
 penandatanganan buku visum
22 Kunjungan Pembinaan Praktik Persiapan, Pelaksanaan, dokumentasi
Mandiri
23 Pendampingan Keluarga Yang Persiapan, Pelaksanaan, dokumentasi
Memiliki Masalah Weight
Faltering, Penyakit Kronik, Bumil
Resti

V. Cara Melaksanakan Kegiatan dan Sasaran

A. Cara Melaksanakan Kegiatan
1. Pengadaan sarana kesehatan polindes (alkes dan non alkes) dilaksanakan dengan cara
pengajuan ke desa yang nantinya akan dibiayai oleh dana desa.
2. Pertemuan bidan dilaksanakan di Puskesmas, dengan metode ceramah dan tanya
jawab.
3. Koordinasi lintas program pada pertemuan lokbul dilaksanakan dengan cara
melaksanakan lokakarya bulanan dengan lintas program, dengan ceramah dan tanya
jawab.
4. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil dan kelas ibu balita dilaksanakan di posyandu dengan
cara ceramah, Tanya jawab.
5. Kunjungan Lapangan Bumil Kurang Energi Kronik, Kunjungan Lapangan Bumil
Kurang Energi Kronik Anemia, dan Kunjungan Lapangan Bumil Kurang Energi
Kronik Bumil Risti dilaksanakan dengan cara melaksanakan kunjungan rumah pada
sasaran tersebut kemudian dilakukan pemeriksaan dan diberikan konseling.
6. Bintek dilaksanakan ke tiap Polindes, melihat kelengkapan administrasi yang ada di
polindes dengan metode ceramah dan tanya jawab.
7. Pendataan sasaran KIA dilaksanakan oleh bidan desa dan kader posyandu, dengan
cara door to door ke rumah sasaran.
8. Pelaksanaan SDIDTK di posyandu, dengan cara penyuluhan dan tanya jawab.
9. Siang klinik dilaksanakan di Puskesmas merefreshing materi-materi kebidanan,
dengan metode ceramah dan tanya jawab.
10. Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia dilaksanakan di desa dengan memaparkan
hasil kegiatan program gizi dan KIA dengan cara ceramah dan Tanya jawab.
11. Rapat Koordinasi / Sosialisasi Program Bagi Kantor Urusan Agama (KUA) /
Lembaga / Organisasi Agama / Tokoh Agama di Kecamatan dilaksanakan di
pendopo kecamatan dengan cara ceramah dan Tanya jawab.
12. Rapat Koordinasi Dengan OPD / Perangkat Desa dan Masyarakat Terkait
Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), Termasuk Pemantauan
Ibu Hamil Risiko Tinggi dilaksanakan di desa dengan cara ceramah dan Tanya
jawab.
13. Pelaksanaan Bumil Sehat dilaksanakan di desa dengan sasaran ibu hamil terbanyak
dengan cara penyuluhan dari dokter obgyn.
 14. Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Otopsi Verbal Kematian Ibu
dan Bayi / Balita dilaksanakan dengan kunjungan rumah dan Tanya jawab dengan
keluarga pasien.
15. Pelaksanaan Edukasi Bimbingan Perkawinan / Konseling Pranikah di KUA atau
Lembaga Agama dan Skrining Calon Pengantin dilaksanakan dengan kunjungan
rumah pada calon pengantin dan dilaksanakan ceramah dan Tanya jawab.
16. Pelaksanaan Penyuluhan Harian dan Pelayanan KB, Praktik P2GP dan Kesehatan
Reproduksi, Pencegahan Kekerasan Pada Perempuan dan Anak dan Kesehatan
Penyandang Disabilitas dilaksanakan di desa dengan penyuluhan.
17. Biaya Transport Calon Pendonor Darah Untuk Mendukung P4K dari dan / ke UTD
dilaksanakan dengan membiayai transportasi bagi para calon pendonor.
18. Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, dan
Posyandu dilaksanakan dengan kunjungan rumah dengan cara ceramah dan Tanya
jawab.
19. Kunjungan Pembinaan Praktik Mandiri dilaksanakan ke tiap Bidan Praktek Mandiri
dengan metode ceramah dan Tanya jawab.
20. Pendampingan Keluarga Yang Memiliki Masalah Weight Faltering, Penyakit
Kronik, Bumil Resti dilaksanakan dengan kunjungan rumah dengan merode ceramh
dan Tanya jawab.

B. Sasaran
Adapun yang menjadi sasaran program KIA adalah K1 (Kunjungan ibu hamil yang
pertama kali pada masa kehamilan) 100%, K4 (Kunjungan ibu hamil ke tenaga
kesehatan yang dilakukan paling sedikit 4 kali selama kehamilan) 96%, PN (Persalinan
di tenaga kesehatan) 96%, KN1 (Kunjungan Neonatal ke 1, yang dilakukan dalam kurun
waktu 6-48jam setelah bayi lahir)98%, KN3 (Kunjungan neonatal ke 3, yang dilakukan
pada kurun waktu hari ke 8 sampai dengan hari ke 28) 89%, KF3 (Kunjungan Ibu nifas
ke 3, yang dilakukan pada kurun waktu 29 hari-42 hari masa nifas) 92%, PK NEO
(Penanganan komplikasi pada neonatal)41%, PK Obstetri (Penanganan Komplikasi
obstetri)78%, Bayi (Cakupan bayi yang datang ke posyandu minimal 8 kali dalam
setahun, SDIDTK 4 kali dalam setahun, dan sudah mendapatkan imunisasi dasar
lengkap) 93%, Balita (Cakupan balita yang datang ke posyandu minimal 8 kali setahun,
SDIDTK 2 kali setahun dan pemberian vitamin A 2 kali setahun) 86%.
 VI. Jadwal Kegiatan

N 2023
KEGIATAN
O JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
Pengadaan
sarana
kesehatan
1 X
polindes
(alkes dan non
alkes)

Pertemuan
2 X X X X X X X X X X X X
Bidan

Koordinasi

3 lintas program
pada X X X X X X X X X X X X
pertemuan
lokbul

Pelaksanaan

4 Kelas Ibu X X X
Hamil

Kunjungan
Lapangan
5 X X X X X X X X X X
Bumil Kurang
Energi Kronik

6 Kunjungan X X X X X X X X X X X X
Lapangan
Bumil Kurang
Energi Kronik
 Anemia

Kunjungan X
Lapangan

7 Bumil Kurang X X X X X X X X X X X
Energi Kronik
Bumil Risti

Bintek
8 X X

Pelaksanaan

9 Kelas ibu X X X
balita

Pendataan
10 X X
Sasaran KIA

Pelaksanaan X
11 X X X X X X X X X X X
SDIDTK

Siang Klinik X
12 X X X X X X X X X X X

Rapat Validasi X

13 dan Evaluasi X X X X X X X X X X X
Data Gikia

14 Rapat X
Koordinasi /
Sosialisasi
Program Bagi
Kantor Urusan
Agama
(KUA) /
 Lembaga /
Organisasi
Agama /
Tokoh Agama
di Kecamatan

Rapat X
Koordinasi
Dengan OPD /
Perangkat
Desa dan
Masyarakat
Terkait
Perencanaan
15 X X X X X X X X X X X
Persalinan dan
Pencegahan
Komplikasi
(P4K),
Termasuk
Pemantauan
Ibu Hamil
Risiko Tinggi

Pelaksanaan
16 X
Bumil Sehat

17 Pelacakan dan X X X X X X X X X X X X
Pelaporan
Kematian dan
Pelaksanaan
Otopsi Verbal
Kematian Ibu
dan Bayi /
 Balita

Pelaksanaan
Edukasi
Bimbingan
Perkawinan /
Konseling
Pranikah di
18 X X X X
KUA atau
Lembaga
Agama dan
Skrining
Calon
Pengantin

Pelaksanaan
Penyuluhan
Harian dan
Pelayanan
KB, Praktik
P2GP dan
Kesehatan
Reproduksi,
19 X X X X X X
Pencegahan
Kekerasan
Pada
Perempuan
dan Anak dan
Kesehatan
Penyandang
Disabilitas
 Biaya
Transport
Calon
Pendonor
20 X X X
Darah Untuk
Mendukung
P4K dari dan /
ke UTD

Kunjungan
Pembinaan
Pelayanan
ANC,

21 Persalinan, X X
PNC bagi
Posyandu
Prima, dan
Posyandu

Kunjungan
Pembinaan
22 X X
Praktik
Mandiri

23 Pendampingan X X X X X X X X X X
Keluarga
Yang
Memiliki
Masalah
Weight
Faltering,
Penyakit
Kronik, Bumil
Resti

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Kegiatan dilaksanakan sesuai jadwal, bila terjadi perubahan, pelaksanaan kegiatan
di jadwal ulang yang sebelumnnya dikoordinasikan dengan kepala puskesmas. Pelaporan
dilaksanakan 1 bulan 1X oleh petugas dan dilaporkan ke kepala puskesmas.

VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencataan dilakukan oleh petugas KIA di bantu oleh bidan desa. Pelaporan
dilaksanakan dengan cara merekap laporan dari bidan desa dan selanjutnya dilaporkan ke
kepala puskesmas. Evaluasi dilaksanakan oleh kepala puskesmas dan petugas sesuai
jadwal yang telah ditentukan dan dilaksanakan pada saat pertemuan rutin puskesmas.