□ NORMAL L2RA
Tanggal
Saya telah meyakini bahwa tindakan pengendalian yang ditetapkan dapat menurunkan risiko
hingga ALARP sehingga pekerjaan diizinkan untuk dilaksanakan.
TANDA TANGAN
TANGGAL
Lembar Kerja: 2 dari 6 F-001/B-014/PHE020/2017-S9
Deskripsi Pekerjaan: Pekerjaan Ruang Terbatas di dalam Closed Drain Pit No. L2RA :
Penanggung Jawab
RISIKO AWAL RISIKO SISA
Diterapkan?
Tindakan
ALARP?
DESKRIPSI TAHAPAN PEKERJAAN
No BAHAYA DAMPAK BAHAYA TINDAKAN PENGENDALIAN
Tingkat Risiko
Tingkat Risiko
Kemungkinan
Kemungkinan
Keparahan
Keparahan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1 Naik/turun tangga 1. Anak tangga licin 1. Terpeleset 3 3 9 EL PA/ 3 1 3 YA
2. Gap anak tangga 2. Terbentur SB AA
cukup lebar 3. Terjatuh EG
3. Sepatu licin - Saat turun / naik tangga selalu
melakukan 3 point contact (3
titik tumpu)
- Saat naik / turun tangga
pastikan dilakukan secara
bergantian
- Periksa anak tangga, pastikan
AD terhindar dari bahan bahan
yang licin
- Hindari membawa barang
dengan beban berlebih saat
naik atau turun tangga (gunakan
tas atau tali untuk
menurunkan / menaikkan
barang)
- Gunakan PPE (Safety helmet,
safety glasses, coverall, hand
glove, safety shoes) yang masih
PPE layak.
- Pastikan sepatu yang digunakan
tidak licin
Penanggung Jawab
RISIKO AWAL RISIKO SISA
Diterapkan?
Tindakan
ALARP?
DESKRIPSI TAHAPAN PEKERJAAN
No BAHAYA DAMPAK BAHAYA TINDAKAN PENGENDALIAN
Tingkat Risiko
Tingkat Risiko
Kemungkinan
Kemungkinan
Keparahan
Keparahan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
3. Terpapar gas 3 tangga. Ada 3 level
toxic/HC ketinggian dalam Pit:
4. Potensi Platform di atas Vessel V-
kekurangan 2124
Oksigen Lantai sejajar dengan V-
2124
Turun lagi untuk ke lantai
lokasi pompa P-2124 A/B
dan P-2131 A/B
2. Pekerjaan pada Platform
bagian atas Vessel V-2124
bukan termasuk Confined
Space Entry.
Penanggung Jawab
RISIKO AWAL RISIKO SISA
Diterapkan?
Tindakan
ALARP?
DESKRIPSI TAHAPAN PEKERJAAN
No BAHAYA DAMPAK BAHAYA TINDAKAN PENGENDALIAN
Tingkat Risiko
Tingkat Risiko
Kemungkinan
Kemungkinan
Keparahan
Keparahan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
pit.
- Gunakan PPE (Safety helmet,
safety glasses, coverall, hand
glove, safety shoes) yang
PPE
masih layak.
- Pastikan sepatu yang
digunakan tidak licin
Hampir tidak mungkin terjadi (1) Tidak pernah terdengar di industri <10-6per year