PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat : Jl. Trans Sulawesi, Kec. Wita Ponda Email : pkm laantulajaya@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
NOMOR : 440/ /ST/BOK-UPT.PKM.LJ/ II /2023

Berdasarkan DPA - OPD Dinas Kesehatan,Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Daerah
Kabupaten Morowali Nomor 5.1.02.04 01. 0003. Kepala UPT Puskesmas Laantula Jaya Kecamatan
Wita Ponda dengan ini menugaskan kepada :

1. Nama : Iswinarti Ningsih , S. Kep. Ns

NIP : 19860425 2011 01 2006
NIK : 7206096504860001
Pangkat/Gol : Perawat Pelaksana Lanjutan/ III/c
Jabatan : Pengelola Program Diare UPT Puskesmas Laantula Jaya

2. Nama : dr. Rizky Apriawan Maurani

NIP :
NIK : 7201040704940002
Pangkat/Gol :
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Laantula Jaya

Untuk melaksanakan tugas dinas dalam Rangka :

Pemantauan Minum Obat Oralit dan Zink bagi para Penderita Diare balita dan Masyarakat
di wilayah kerja UPT Puskesmas Laantula Jaya selama 9 (sembilan ) hari Pada tanggal
02 Februari 2023 s/d 11 Februari 2023
Dengan ketentuan paling lambat 3 (tiga) hari selesai melaksanakan tugas wajib membuat laporan
perjalanan secara tertulis.
Laporan Perjalana secara tertulis

Demikian Surat Tugas ini di berikan untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Di Keluarkan : Witaponda
Pada Tanggal : Februari 2023

Plt.Kepala UPT Puskesmas Laantula Jaya

SITI RAHMI NABITO,SKM

Nip.19750129 199303 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat :Jl. Trans Sulawesi, Kec. Wita Ponda Email : pkm laantulajaya@yahoo.co.id

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

Nomor : 440/ /SPD/BOK-UPT.PKM.LJ/ II /2023

1 Kuasa Pengguna Anggaran UPT Puskesmas Laantula Jaya

Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan
2 Iswinarti Ningsih , S. Kep. Ns
Dinas
3 a. Pangkat dan Golongan Perawat Pelaksana Lanjutan/ III/c
Pengelola Program Diare UPT Puskesmas Laantula Jaya
b. Jabatan / Instansi

c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Pemantauan Minum Obat Oralit dan Zink bagi para
4 Maksud Perjalanan Dinas Penderita Diare balita dan Masyarakat

5 Alat angkut yang digunakan Kendaraan Roda Dua

6 a. Tempat Berangkat UPT Puskesmas Laantula Jaya
b. Tempat Tujuan Wilayah Kerja UPT Puskesmas Laantula Jaya
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas 9 (Sembilan) Hari
b. Tanggal Berangkat 02 Februari 2023
c. Tanggal Harus Kembali 11 Februari 2023
8 Pengikut Nama Tanggal Lahir
Keterangan
1.
2.
9 Pembeban Anggaran : DPA - OPD Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk
dan Keluarga Berencana Daerah Kabupaten Morowali

Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga

a. Instansi
Berencana Daerah Kabupaten Morowali
b. Mata Anggaran 5.1.02.04.01.0003
10 Keterangan Lain-Lain

Dikeluarkan di : Witaponda
Pada Tanggal : Februari 2023

Kuasa Pengguna Anggaran

SITI RAHMI NABITO,SKM

Nip.19750129 199303 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat : Jl. Trans Sulawesi , Kec. Wita Ponda Email : pkm laantulajaya@yahoo.co.id

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

Nomor : 440/ /SPD/BOK-UPT.PKM.LJ/ II /2023

1 Kuasa Pengguna Anggaran UPT Puskesmas Laantula Jaya

Nama Pegawai yang melaksanakan Perjalanan
2 dr. Rizky Apriawan Maurani
Dinas
3 a. Pangkat dan Golongan 0
b. Jabatan / Instansi Staf UPT Puskesmas Laantula Jaya
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Pemantauan Minum Obat Oralit dan Zink bagi
4 Maksud Perjalanan Dinas
para Penderita Diare balita dan Masyarakat
5 Alat angkut yang digunakan Kendaraan Roda Dua
6 a. Tempat Berangkat UPT Puskesmas Laantula Jaya

b. Tempat Tujuan Wilayah Kerja UPT Puskesmas Laantula Jaya

7 a. Lamanya Perjalanan Dinas 9 (Sembilan) Hari
b. Tanggal Berangkat 02 Februari 2023
c. Tanggal Harus Kembali 11 Februari 2023
8 Pengikut Nama Tanggal Lahir
Keterangan
1.
2.
9 Pembeban Anggaran : DPA - OPD Dinas Kesehatan, Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana Daerah
Kabupaten Morowali

Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan

a. Instansi
Keluarga Berencana Daerah Kabupaten Morowali

b. Mata Anggaran 5.1.02.04.01.0003

10 Keterangan Lain-Lain

Dikeluarkan di : Witaponda
Pada Tanggal : Februari 2023

Kuasa Pengguna Anggaran

SITI RAHMI NABITO,SKM

Nip.19750129 199303 2 001
I Berangkat Dari
(Tempat Kedudukan) : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Ke : Wilayah Kerja UPT PKM.L. Jaya
Pada Tanggal : 2022
Plt.Kepala UPT Puskesmas Laantula Jaya

SITI RAHMI NABITO,SKM

Nip.19750129 199303 2 001
II. Tiba di : Desa Sampeantaba Berangkat dari : Desa Sampeantaba
Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Sampeantaba Kepala Desa Sampeantaba

ZULKIFLI ZULKIFLI

III. Tiba di : Desa Laantula Jaya Berangkat dari : Desa Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Laantula Jaya Kepala Desa Laantula Jaya

PARIANTI PARIANTI

IV. Tiba di : Desa Puntari Makmur Berangkat dari : Desa Puntari Makmur
Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Puntari Makmur Kepala Desa Puntari Makmur

IRFAN BAHRONI,S.Hut IRFAN BAHRONI,S.Hut

V. Tiba di : Desa Bumi Harapan Berangkat dari : Desa Bumi Harapan

Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Bumi Harapan Kepala Desa Bumi Harapan

RUDI WIDODO RUDI WIDODO

VI. Tiba di : Desa Emea Berangkat dari : Desa Emea

Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Emea Kepala Desa Emea

MOH.KASIM,SE MOH.KASIM,SE
VII. Tiba di : Desa Ungkaya Berangkat dari : Desa Ungkaya
Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Ungkaya Kepala Desa Ungkaya

MOH.GUNTUR MURSILA MOH.GUNTUR MURSILA

VIII. Tiba di : Desa Moahino Berangkat dari : Desa Moahino

Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Moahino Kepala Desa Moahino

HASRAN HASRAN

IX Tiba di : Desa Solonsa Jaya Berangkat dari : Desa Solonsa Jaya

Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Solonsa Jaya Kepala Desa Solonsa Jaya

USMAN USMAN

X. Tiba di : Desa Solonsa Berangkat dari : Desa Solonsa

Pada Tanggal : 2022 Ke : UPT Puskesmas Laantula Jaya
Pada Tanggal : 2022

Kepala Desa Solonsa Kepala Desa Solonsa

SADAM SADAM

XI. Tiba Di : UPT PKM L. Jaya Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
(Tempat Kedudukan) tersebut diatas perintahnya dan semata -mata untuk
Pada Tanggal : 2022 kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

Kuasa Pengguna Anggaran Kuasa Pengguna Anggaran

SITI RAHMI NABITO,SKM SITI RAHMI NABITO,SKM

Nip.19750129 199303 2 001 Nip.19750129 199303 2 001

XII. Catatan Lain-Lain

XIII. PERHATIAN :

Kuasa Pengguna Anggaran yang menerbitkan SPD,pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para
pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung
jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat
kesalahan,kelalaian,dan kealpaannya.
aq
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat : Jl. Trans Sulawesi, Kec. Wita Ponda Email : pkm laantulajaya@yahoo.co.id

Tahun Anggaran : 2022 Lembar : I,II,III,IV

Kode SKPD : 1.02 Bukti Kas :
Kode Program : 1.02.02
Kode Kegiatan : 1.02.02.2.02
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

KWITANSI

Sudah Terima Dari : PEJABAT KUASA PENGGUNA ANGGARAN UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA

Uang Sebesar : Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas dalam Rangka

Pemantauan Minum Obat Oralit dan Zink bagi para Penderita Diare balita dan
Masyarakat
Wilayah Kerja UPT Puskesmas Laantula Jaya
Dengan rincian Biaya sebagai berikut :
Desa Sampeantaba : 1 OT x 25,000 = 25,000
Desa Laantula Jaya : 1 OT x 20,000 = 20,000
Desa Puntari Makmur : 1 OT x 30,000 = 30,000
Desa Bumi Harapan : 1 OT x 20,000 = 20,000
Desa Emea : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Ungkaya : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Moahino : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Solonsa Jaya : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Solonsa : 1 OT x 20,000 = 20,000
175,000

Surat Tugas, SPD, LPD, Tiket dan Dokumentasi Terlampir.

Terbilang : Rp 175,000

Mengetahui/Menyetujui:
Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima

SITI RAHMI NABITO,SKM Iswinarti Ningsih , S. Kep. Ns

Nip.19750129 199303 2 001 NIP. 19860425 201101 2 006

Lunas Bayar :
Pada Tanggal :

Bendahara
UPT Puskesmas Laantula Jaya

WINARTI,SE
Nip.19770702 200701 2 008
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat : Jl. Trans Sulawesi, Kec. Wita Ponda Email : pkm laantulajaya@yahoo.co.id

Tahun Anggaran : 2022 Lembar : I,II,III,IV

Kode SKPD : 1.02 Bukti Kas :
Kode Program : 1.02.02
Kode Kegiatan : 1.02.02.2.02
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

KWITANSI

Sudah Terima Dari : PEJABAT KUASA PENGGUNA ANGGARAN UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA

Uang Sebesar : Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas dalam Rangka

Pemantauan Minum Obat Oralit dan Zink bagi para Penderita Diare balita dan
Masyarakat
Wilayah Kerja UPT Puskesmas Laantula Jaya
Dengan rincian Biaya sebagai berikut :
Desa Sampeantaba : 1 OT x 25,000 = 25,000
Desa Laantula Jaya : 1 OT x 20,000 = 20,000
Desa Puntari Makmur : 1 OT x 30,000 = 30,000
Desa Bumi Harapan : 1 OT x 20,000 = 20,000
Desa Emea : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Ungkaya : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Moahino : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Solonsa Jaya : 1 OT x 15,000 = 15,000
Desa Solonsa : 1 OT x 20,000 = 20,000
175,000

Surat Tugas, SPD, LPD, Tiket dan Dokumentasi Terlampir.

Terbilang : Rp 175,000

Mengetahui/Menyetujui:
Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima

SITI RAHMI NABITO,SKM dr. Rizky Apriawan Maurani

Nip.19750129 199303 2 001 NIP. 0

Lunas Bayar :
Pada Tanggal :

Bendahara
UPT Puskesmas Laantula Jaya

WINARTI,SE
Nip.19770702 200701 2 008
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Alamat : Jl. Trans Sulawesi, Kec. Wita Ponda Email : pkm laantulajaya@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas :

Nama : Iswinarti Ningsih , S. Kep. Ns
NIP : 19860425 2011 01 2006
Pangkat / golongan : Perawat Pelaksana Lanjutan/ III/c
Pengelola Program Diare UPT Puskesmas Laantula Jaya
Jabatan :

2. Nama : dr. Rizky Apriawan Maurani

NIP : 0
Pangkat / golongan : 0
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Laantula Jaya

3 Berangkat Tanggal : 02 Februari 2023

4 Kembali Tanggal : 11 Februari 2023
: DPA - OPD Dinas Kesehatan, Pengendalian
5 Sumber Dana Penduduk dan Keluarga Berencana Daerah
Kabupaten Morowali

6 Tempat tujuan : Wilayah Kerja UPT Puskesmas Laantula Jaya

7 Maksud / Tujuan Perjalanan Dinas

Pemantauan Minum Obat Oralit dan Zink bagi para Penderita Diare balita dan Masyaraka
Hasil Kegiatan :
8 - Melakukan Kunjungan Untuk Memantau Penderita Diare dengan Memberikan Oralit d

- Memberikan Konseling Kepada Pasien dan Keluarga Tentang tanda Bahaya Diare
- Dari hasil Kegiatan di temukan kasus dari Desa :
- Laantula jaya 2 Orang
- Emea 1 orang
- Moahino 2 orang
- Solonsa jaya 3 orang
: -

9 Permasalahan Masih banyak Masyarakat atau Keluarga Penderita Diare yang

tidak Memeriksakan diri Kepetugas Kesehatan
- Kurangnya Pemahan Masyarakat Tentang Penyakit Diare

: -
Menyarankan agar keluarga/penderita yang menderita penyakit
Diare harus segera memeriksakan diri ke petugas kesehatan untuk
10 Saran dan Tindak Lanjut mendapatkan pertolongan
-
Menyarankan banyak minum air putih untuk pengembalian cairan
bila terkena Diare

Witaponda , Februari 2023

Mengetahui
Plt. Kepala UPT Puskesmas Laantula Jaya
Iswinarti Ningsih , S. Kep. Ns

dr. Rizky Apriawan Maurani

SITI RAHMI NABITO,SKM
Nip.19750129 199303 2 001
a dan Masyarakat

mberikan Oralit dan Zink

Bahaya Diare
 FOTO PEMBERIAN ORALIT DAN ZINK WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS LAANTULA JAYA
Bulan : FEBRUARI 2023
Desa : Laantula Jaya Desa : Emea

Desa : Moahino Desa : Solonsa Jaya

 NAMA - NAMA PENDERITA DIARE BULAN FEBRUARI 2023

NO NAMA UMUR ALAMAT KET

1 An. Nawarul Ayun 1 Desa Solonsa Jaya

2 An Bima Dwi Pratama 9 Desa Laantula Jaya
3 Ny. Ernawati 37 Desa Emea
4 An. Imam Ghozali 5 Desa Laantula Jaya
5 Tn Irsyat 23 Desa Moahino
6 An. Abu bakar 5 Desa Puntari Makmur
7 Ny suhartini 55 Desa Solonsa Jaya
8 An Naura Putriyani 3 Desa Solonsa Jaya