N Target Num/ Keterangan

Judul Indikator Capaian

o Denum
1 Kepatuhan Kebersihan ≥ 85 % 97.36% 1365/1402 Tercapai
Tangan
2 Kepatuhan Penggunaan 100% 96.49% 110/114 Belum Tercapai
APD
3 Kepatuhan Identifikasi 100% 100% 77/77 Tercapai
Pasien
4 Waktu Tanggap Operasi ≥ 80 % 100% 1/1 Tercapai
Seksio Sasarea Emergensi
5 Waktu Tunggu Rawat Jalan ≥ 80 % 85% 187/220 Tercapai
6 Penundaan Operasi Elektif ≤5% 1.06% 1/94 Tercapai
7 Kepatuhan Waktu Visite
≥ 80 % 97.37% 185/190 Tercapai
Dokter
8 Pelaporan Hasil Kritis
100% 100% 61/61 Tercapai
Laboratorium
9 Kepatuhan Penggunaan
≥ 80 % 98.01% 395/403 Tercapai
Formularium Nasional
10 Kepatuhan Terhadap Alur
Klinis
a. CP Krisis HT 0%
b. CP DM + HT 0%
≥ 80 %
c. CP Keganasan 0%
d. CP HIV 0%
e. CP TB Paru 0%
f. CP DBD 100% 8/8 Tercapai
11 Kepatuhan Upaya
Pencegahan Risiko Pasien 100% 100% 8/8 Tercapai
Jatuh
12 Kecepatan Waktu Tanggap
≥ 80 % 100% 2/2 Tercapai
Komplain
13 Kepuasan Pasien ≥ 76.61 % 97% Tercapai
INDIKATOR MUTU NASIONAL MARET 2022