FURUNKEL DAN KARBUNKEL : ETIOLOGI, MANIFESTASI KLINIS,

DIAGNOSIS, TATALAKSANA

Bryantdary Arrafif Nasution1*, Helmi Ismunandar2, Risal Wintoko2, Exsa

Hadibrata2, Anisa Nuraisa Djausal2

1
Mahasiswa di Program Studi Pendidikan Dokter, FK-Universitas Lampung
2
Dosen di Program Studi Pendidikan Dokter, FK-Universitas Lampung

[*Email Korespondesi : bryantdaryy@gmail.com]

Abstract: Furunkles And Carbunkles : Etiology, Clinical Manifestations,

Diagnosis, Treatment. Furuncle and carbuncle are skin infections disease in the
form of pus-filled lumps that occur in hair follicles. The objectives were as follows:
To assess the effect of interventions (such as topical antibiotics, topical antiseptic
agents, systemic antibiotics, phototherapy, and incision and drainage) for people
with bacterial folliculitis and ulcers.

Keywords : Furuncle, Carbuncle, Skin infection disease

Abstrak: Furunkel dan Karbunkel : Etiologi, Manifestasi Klinis, Diagnosis,

Tatalaksana. Furunkel dan Karbunkel merupakan penyakit infeksi kulit yang
berupa benjolan berisi nanah yang terjadi pada folikel rambut. Tujuannya adalah
sebagai berikut: Untuk menilai efek intervensi (seperti antibiotik topikal, agen
antiseptik topikal, antibiotik sistemik, fototerapi, dan sayatan dan drainase) untuk
orang dengan folikulitis bakteri dan bisul.

Kata kunci: Furunkel, Karbunkel, Penyakit infeksi kulit

PENDAHULUAN yang lebih dalam dan dapat

Bisul, juga dikenal sebagai
furunkel, adalah infeksi bakteri yang
melibatkan jaringan perifolikular yang
biasanya berasal dari folikulitis yang
sudah ada sebelumnya. Bisul muncul
sebagai pembengkakan merah yang
menyakitkan di sekitar lubang folikel
dan dapat berkembang menjadi abses.
Beberapa bisul dapat diobati dengan
aplikasi panas lembab; orang lain
dengan selulitis atau demam di
sekitarnya mungkin memerlukan
pengobatan dengan antibiotik sistemik.
Antibiotik sistemik harus dilanjutkan
sampai lesi sembuh. Karbunkel adalah
pembengkakan besar yang menyakitkan
dengan banyak lubang pengeluaran
nanah dan gejala konstitusional
termasuk demam dan malaise. Mereka
mempengaruhi lapisan jaringan lunak
menyebabkan jaringan parut. Tanpa
kontrol, bisul kadang-kadang dapat
menjadi rumit oleh infeksi kulit yang
parah seperti selulitis atau limfadenitis
yang dikombinasikan dengan gejala
konstitusional seperti demam,
kelelahan, dan kedinginan.
Folikulitis dan bisul bakteri rentan
terjadi di area kulit yang terkena
gesekan, oklusi, dan berkeringat,
seperti leher, wajah, aksila, dan
bokong. Dokter biasanya mendiagnosis
folikulitis bakteri dan bisul berdasarkan
temuan pemeriksaan fisik.
Folikulitis bakterial dan bisul
adalah infeksi bakteri dengan prevalensi
di seluruh dunia, tetapi prevalensi dan
kejadian pastinya tidak jelas. Satu studi
melaporkan prevalensi sekitar 1,3%
pada anak sekolah. Studi lain

Jurnal Medika Malahayati, Vol. 7, No. 2, Juni 2022 337

menemukan bahwa 27% penerima menghalangi pembukaan folikel rambut,
transplantasi organ yang mengalami yang menyebabkan peradangan, dan
imunosupresi mengalami folikulitis folikulitis Malassezia, yang disebabkan
persisten. Pada tahun 2010, setidaknya oleh Malassezia furfur (juga dikenal
280.000 episode bisul dilaporkan, dan sebagai Pityrosporum ovale) dan
penerimaan rumah sakit untuk abses, muncul sebagai papula merah gatal di
bisul, bisul, dan selulitis hampir dua kali dada, bahu, atau punggung. Yang
lipat di Inggris - dari 123 penerimaan menarik dari Ulasan ini adalah folikulitis
per 100.000 pada 1998/1999 menjadi bakteri, yang merupakan infeksi bakteri
236 penerimaan per 100.000 pada di dalam folikel rambut yang biasanya
2010/2011. Peningkatan ini mungkin muncul sebagai pembengkakan merah
terjadi karena strain stafilokokus dengan atau tanpa pustula di atas
menjadi lebih parah atau sulit diobati lubang folikel. Tanpa pengobatan,
dan dapat menyebabkan infeksi folikulitis bakteri dapat sembuh dalam
berulang, seperti yang terlihat dengan tujuh sampai 10 hari atau dapat
peningkatan virulensi komunitas-onset berkembang menjadi bisul; untuk
methicillin-resistant S aureus (MRSA) beberapa kasus folikulitis, terutama
yang dihasilkan oleh racun seperti yang disebabkan oleh Staphylococcus
Panton-Valentine leukocidin ( PVL). (Lin aureus, antibiotik oral dapat diberikan
dkk, 2018) selama tujuh sampai 10 hari. Folikulitis
Staphylococcus aureus adalah bakterial dan bisul rentan terjadi di area
patogen folikulitis dan bisul yang paling kulit yang terkena gesekan, oklusi, dan
umum. Namun, patogen gram negatif berkeringat, seperti leher, wajah, aksila,
termasuk spesies Klebsiella, dan bokong. Dokter biasanya
Enterobacter, dan Proteus dapat mendiagnosis folikulitis bakteri dan bisul
menggantikan flora gram positif pada berdasarkan temuan pemeriksaan fisik.
kulit wajah, selaput lendir hidung, dan Staphylococcus aureus adalah
daerah sekitarnya, menyebabkan patogen folikulitis dan bisul yang paling
folikulitis gram negatif dan bisul. umum. Namun, patogen gram negatif
Folikulitis 'bak mandi air panas' termasuk spesies Klebsiella,
disebabkan oleh kontaminasi Enterobacter, dan Proteus dapat
Pseudomonas aeruginosa dari air yang menggantikan flora gram positif pada
tidak diolah di sauna atau kolam kulit wajah, selaput lendir hidung, dan
pusaran air. daerah sekitarnya, menyebabkan
Orang-orang tertentu terkena folikulitis gram negatif dan bisul.
furunkulosis berulang (yaitu furunkel Folikulitis 'bak mandi air panas'
yang memiliki kecenderungan untuk disebabkan oleh kontaminasi
kambuh dan dapat menyebar di antara Pseudomonas aeruginosa dari air yang
anggota keluarga). Bisul berulang tidak diolah di sauna atau pusaran air.
adalah gangguan yang mengganggu Orang-orang tertentu terkena
yang dapat mempengaruhi kualitas furunkulosis berulang (yaitu furunkel
hidup pasien. Kolonisasi S aureus di yang memiliki kecenderungan untuk
nares anterior memainkan peran kambuh dan dapat menyebar di antara
penting dalam asal furunculosis kronis anggota keluarga). Bisul berulang
atau berulang. (Papadakis dkk, 2020) adalah gangguan yang mengganggu
yang dapat mempengaruhi kualitas
TINJAUAN PUSTAKA hidup pasien. Kolonisasi S aureus di
Etiologi nares anterior berperan penting dalam
Folikulitis adalah peradangan pada asal muasal furunkulosis kronis atau
folikel rambut yang disebabkan oleh rekuren.
infeksi, rangsangan kimia, atau cedera Infeksi bakteri di dalam folikel
fisik. Etiologi folikulitis beragam, rambut menyebabkan karbunkel.
termasuk folikulitis oklusi akibat Organisme penyebab yang paling umum
penyumbatan yang disebabkan oleh adalah Staphylococcus aureus dan
paparan produk topikal yang sering melibatkan Staphylococcus

Jurnal Medika Malahayati, Vol. 7, No. 2, Juni 2022 338

aureus yang resisten terhadap folikel rambut yang membentuk
methicillin. Kadang-kadang, karbunkel abses.
dapat disebabkan oleh bakteri anaerob, 2. Staphylococcus aureus koagulase-
terutama pada kasus yang berulang dan positif adalah organisme penyebab.
melibatkan daerah anogenital. 3. Kondisi predisposisi (diabetes
Staphylococcus aureus biasanya mellitus, penyakit HIV, penggunaan
dapat ditemukan pada kulit utuh paling narkoba suntikan) kadang-kadang
sering di daerah intertriginosa seperti ada. (Lin dkk, 2018)
selangkangan, aksila, bokong, dan
leher. Itu juga bisa hadir di nares. Pertimbangan Umum
Staphylococcus aureus dapat 1. Furunkel (bisul) adalah infeksi
dipindahkan ke lokasi anatomis lain mendalam (abses) yang melibatkan
melalui garukan. Ketika penghalang seluruh folikel rambut dan jaringan
kulit rusak atau terganggu, bakteri subkutan yang berdekatan.
dapat menginokulasi folikel rambut. 2. Tempat paling umum terjadinya
Setelah diinokulasi, bakteri dapat adalah bagian berbulu yang terkena
berkembang biak dan menyebabkan iritasi dan gesekan, tekanan, atau
folikulitis, furunkel, dan/atau karbunkel kelembaban.
(Papadakis dkk, 2020). 3. Karena lesi bersifat autoinoculable,
seringkali multipel
Manifestasi Klinis 4. Karbunkel terdiri dari beberapa
Bisul, juga dikenal sebagai furunkel yang berkembang di folikel
furunkel, adalah infeksi bakteri yang rambut yang bersebelahan dan
melibatkan jaringan perifolikular yang bergabung membentuk
biasanya berasal dari folikulitis yang konglomerat, massa yang terletak
sudah ada sebelumnya. Bisul muncul sangat dalam dengan beberapa titik
sebagai pembengkakan merah yang drainase (Lin dkk, 2018).
menyakitkan di sekitar lubang folikel
dan dapat berkembang menjadi abses. Demografi
Beberapa bisul dapat diobati dengan 1. Penyebab predisposisi biasanya
aplikasi panas lembab; orang lain tidak ditemukan
dengan selulitis atau demam di 2. Namun, diabetes mellitus (terutama
sekitarnya mungkin memerlukan penderita diabetes yang
pengobatan dengan antibiotik sistemik. menggunakan suntikan insulin),
Antibiotik sistemik harus dilanjutkan penggunaan narkoba suntikan,
sampai lesi sembuh. suntikan alergi, dan penyakit HIV
Karbunkel adalah pembengkakan semuanya meningkatkan risiko
besar yang menyakitkan dengan banyak infeksi stafilokokus dengan
lubang keluarnya nanah dan gejala meningkatkan tingkat
konstitusional termasuk demam dan pengangkutan (Papadakis dkk,
malaise. Mereka mempengaruhi lapisan 2020).
jaringan lunak yang lebih dalam dan
dapat menyebabkan jaringan parut. Temuan Klinis
Tanpa kontrol, bisul kadang-kadang 1. Abses membulat atau mengerucut
dapat menjadi rumit oleh infeksi kulit pada bagian berbulu yang terkena
yang parah seperti selulitis atau iritasi dan gesekan, tekanan, atau
limfadenitis yang dikombinasikan kelembaban.
dengan gejala konstitusional seperti 2. Lesi seringkali multipel dan nyeri
demam, kelelahan, dan kedinginan. serta nyeri tekan mungkin
(Harlim, 2019 ; Hidayati dkk, 2019) menonjol.
3. Lesi secara bertahap membesar,
Diagnosis menjadi berfluktuasi, dan kemudian
Diagnosis Dasar melunak dan terbuka secara
1. Pembengkakan inflamasi yang spontan setelah beberapa hari
sangat menyakitkan berdasarkan hingga 1-2 minggu untuk

Jurnal Medika Malahayati, Vol. 7, No. 2, Juni 2022 339

 mengeluarkan inti jaringan nekrotik yang mereka coba pecahkan, namun
dan nanah. selama beberapa hari hingga minggu,
4. Pada karbunkel, terdiri dari lesi tumbuh semakin besar dan menjadi
beberapa furunkel di folikel rambut lunak dan berfluktuasi. Karbunkel
yang bersebelahan dan bergabung diketahui menyebabkan gejala sistemik;
membentuk massa yang terletak namun, ini tidak wajib untuk diagnosis.
dalam dengan banyak titik drainase. Gejala sistemik mungkin termasuk
(Papadakis dkk, 2020) limfadenopati regional, demam,
kelelahan, dan malaise.
Diagnosis Banding Karbunkel secara klasik muncul
1. Kista sebaceous (inklusi epidermis) sebagai nodul merah, eritematosa,
yang meradang nyeri, dengan banyak pustula di
2. Tiba-tiba menjadi merah, lembut, atasnya. Seringkali, pustula pecah
dan ukurannya membesar selama 1 karena trauma ringan, gesekan, atau
hingga beberapa hari tekanan, yang dapat menciptakan kerak
3. Riwayat kista sebelumnya di lokasi hematogen di atasnya. Secara
yang sama, adanya lubang kista anatomis, karbunkel berhubungan
yang terlihat jelas, dan ekstrusi dengan folikel rambut dan dengan
bahan keju yang berbau busuk demikian dapat terjadi pada setiap
(bukan bahan purulen) membantu permukaan bantalan rambut. Namun,
dalam diagnosis ada kecenderungan kuat untuk tengkuk,
4. Jerawat vulgaris wajah, punggung, bokong, aksila, dan
5. Tinea profunda (tinea dalam folikel selangkangan.
rambut) Diagnosis carbuncle biasanya
6. Sporotrikosis dibuat berdasarkan temuan
7. Blastomikosis pemeriksaan fisik. Bila dicurigai adanya
8. Hidradenitis suppurativa (jerawat karbunkel, penting untuk mendapatkan
inversa) kultur bakteri dan sensitivitas dari
9. Abses steril yang lembut dan cairan purulen di dalam karbunkel. Usap
berulang di aksila, selangkangan, di bakteri harus diambil sebelum
bokong, atau di bawah payudara pemberian antibiotik. Kultur dan
10. Adanya bekas luka lama atau sensitivitas bakteri penting dalam
saluran sinus ditambah kultur memandu terapi antibiotik dan untuk
negatif menunjukkan diagnosis ini menyingkirkan MRSA atau bakteri gram
12. Antraks negatif sebagai agen penyebab. Jika
13. Tularemia (Lin dkk, 2018 ; Harlim, gejala sistemik hadir, hitung darah
2019) lengkap dapat diperoleh. Selain itu, jika
pasien diabetes atau diduga menderita
Pemeriksaan Penunjang diabetes, hemoglobin A1c atau glukosa
1. Leukositosis dapat terjadi, tetapi puasa dapat diperoleh (Papadakis,
jumlah sel darah putih jarang 2020).
diperlukan.
2. Meskipun S. aureus hampir selalu Tatalaksana
menjadi penyebab, nanah dapat Gambaran Intervensi
dibiakkan, terutama pada pasien Berbagai intervensi telah
dengan gangguan sistem imun, disarankan untuk mengobati folikulitis,
untuk menyingkirkan methicillin- termasuk aplikasi lokal panas lembab,
resistant S aureus (MRSA) atau fototerapi, agen antiseptik, antibiotik
bakteri lain. saja, atau terapi kombinasi. Pengobatan
Pada riwayat dan pemeriksaan fisik, bisul yang berfluktuasi seringkali
Seorang pasien dengan karbunkel membutuhkan drainase lesi, dan untuk
biasanya memberikan riwayat nodul infeksi berat antibiotik sistemik harus
lunak yang membesar secara perlahan. diberikan sampai tanda-tanda
Pasien mungkin menyatakan bahwa itu peradangan menghilang.
dimulai sebagai "jerawat" atau pustula

Jurnal Medika Malahayati, Vol. 7, No. 2, Juni 2022 340

 Panas lembab lokal sekitar 38°C vankomisin parenteral, dapat
hingga 40 °C yang diterapkan selama digunakan. Ciprofloxacin oral atau
15 hingga 20 menit dapat meningkatkan parenteral 400 sampai 500 mg dua kali
aliran darah lokal, dapat membentuk sehari dengan aktivitas
drainase, dan telah terbukti membantu antipseudomonal dapat diberikan untuk
dalam pengobatan folikulitis atau bisul folikulitis gram negatif seperti folikulitis
yang baru muncul. Tidak ada efek buruk 'bak mandi air panas'. Potensi efek
dari panas lembab lokal yang diketahui. samping antibiotik sistemik termasuk
Antibiotik topikal dapat digunakan reaksi alergi, gangguan neurologis atau
dalam mengobati folikulitis dan bisul psikiatri, dan diare. Antibiotik sistemik
ketika jumlah lesi terbatas, atau dapat dapat digunakan dalam kombinasi
digunakan dalam kombinasi dengan dengan antiseptik topikal untuk
intervensi lain, misalnya, insisi dan mengobati folikulitis dan bisul.
drainase. Sediaan yang tersedia Intervensi bedah, seperti insisi
meliputi krim asam fusidat 2% dua kali dan drainase, mungkin cukup untuk
sehari, klindamisin 2% gel dua kali folikulitis atau bisul berfluktuasi
sehari, dan salep mupirocin 2% yang sederhana. Sayatan dapat
dioleskan dua hingga tiga kali sehari. menyebabkan jaringan parut di tempat
Obat ini dioleskan di atas lesi. Antibiotik sayatan. Kombinasi dengan antibiotik
topikal dapat menyebabkan dermatitis topikal atau sistemik sering digunakan,
kontak, kekeringan, atau pruritus pada terutama dengan kurangnya respons
area yang dioleskan. Namun, efek terhadap insisi dan drainase saja, atau
samping ini biasanya kecil. Tidak ada bila lesi berada di area yang sulit untuk
interaksi obat-obat utama antara dikeringkan sepenuhnya (misalnya
antibiotik topikal ini dan obat lain yang wajah, tangan, genitalia).
diketahui. Fototerapi dengan sinar excimer
Agen antiseptik topikal dapat monokromatik (308 nm) dengan 0,5
dibuat sebagai gel (seperti benzoil sampai 2 dosis eritema minimal telah
peroksida 2% sampai 10% dua kali digunakan sebagai pengobatan untuk
sehari), krim, sabun, atau larutan folikulitis superfisial. Nisticò 2009
(misalnya larutan hipoklorit 3% sampai melaporkan hanya efek samping ringan
5%). Antiseptik ini dapat digunakan seperti eritema lokal (Papadakis dkk,
sendiri atau dalam kombinasi dengan 2020 ; Lin dkk, 2018).
antibiotik untuk mengobati folikulitis
dan bisul, terutama pada furunkulosis Bagaimana Intervensi Bekerja
berulang. Tidak ada batasan khusus Folikulitis bakterial dan bisul
yang berlaku untuk penggunaan terjadi sebagai peradangan pada folikel
antiseptik topikal. Efek samping benzoil dan jaringan perifolikular yang
peroksida biasanya ringan dan terutama disebabkan oleh infeksi bakteri. Oleh
meliputi iritasi kulit di tempat aplikasi. karena itu, intervensi antibakteri,
Tidak ada interaksi obat dari antiseptik antiseptik, dan anti-inflamasi dapat
topikal yang diketahui. digunakan untuk pengobatan.
Antibiotik sistemik dapat Antibiotik topikal, misalnya,
digunakan untuk mengobati folikulitis klindamisin, aminoglikosida, dan asam
dan bisul, terutama ketika gejala fusidat, secara langsung membunuh
sistemik seperti demam, limfadenitis, atau menghambat bakteri patogen di
atau selulitis muncul. Antibiotik oral lini dalam folikel, menghindari kerusakan
pertama termasuk dikloksasilin (250 mg jaringan lebih lanjut oleh patogen ini.
empat kali sehari) dan sefalosporin Efek terapeutik dari agen
(seperti sefadroksil 500 mg dua kali antiseptik dikaitkan dengan
sehari) biasanya digunakan. Untuk S pembunuhan bakteri yang
aureus resisten antibiotik yang telah menyebabkan folikulitis dan bisul,
muncul di masyarakat, klindamisin, misalnya, S aureus. Benzoil peroksida
tetrasiklin, trimetoprim-sulfametoksazol, adalah antiseptik yang tidak hanya
linezolid, atau glikopeptida, misalnya, memberikan efek antibakteri tetapi juga

Jurnal Medika Malahayati, Vol. 7, No. 2, Juni 2022 341

efek keratolitik, yang menyebabkan sangat penting jika pasien memiliki
kulit menjadi kering dan mengelupas. gejala sistemik atau jika ada selulitis di
Antibiotik sistemik dapat secara sekitarnya. Antibiotik oral lini pertama
langsung menghambat atau membunuh yang umum termasuk dikloksasilin dan
bakteri patogen penyebab folikulitis dan sefalosporin. Jika MRSA dicurigai atau
bisul. Ketika kultur bakteri tersedia, dikultur, antibiotik oral seperti
antibiotik sistemik dapat diberikan klindamisin, tetrasiklin, trimetoprim-
sesuai dengan patogen yang sulfametoksazol, linezolid, atau
diidentifikasi. glikopeptida dapat digunakan. Antibiotik
Radiasi ultraviolet-B, terutama oral dapat disesuaikan lebih lanjut
mempengaruhi epidermis dan dermis setelah sensitivitas kultur bakteri
superfisial, diserap oleh kromofobia diketahui.
endogen, seperti DNA nuklir, yang Antibiotik topikal seperti
memulai kaskade efek imunomodulator. klindamisin atau mupirosin dapat
Untuk efek anti-inflamasinya, fototerapi digunakan sebagai terapi tambahan.
telah diusulkan sebagai pilihan Setelah carbuncle telah surut, biasanya
pengobatan untuk folikulitis. tidak memerlukan perawatan lebih
Mengingat bahwa nanah atau lanjut. Namun, dalam kasus berulang
bahkan abses dapat hadir dengan atau refrakter, lesi mungkin perlu
folikulitis dan bisul yang berfluktuasi, diangkat melalui pembedahan.
sayatan dan drainase dapat digunakan Pada pasien dengan karbunkel
untuk menghilangkan bahan purulen berulang, tindakan profilaksis dapat
beracun, dekompresi jaringan, dan dilakukan. Ini termasuk menyuruh
mendukung perfusi darah yang lebih pasien mandi dengan pencuci benzoil
baik, yang meningkatkan konsentrasi peroksida atau sabun antibakteri dan
obat di daerah yang terkena dan mencoba mendekolonisasi lubang
meningkatkan kekebalan lokal. respon hidung pasien. Dekolonisasi nares oleh
dan perbaikan jaringan. stafilokokus dapat dilakukan dengan
Karbunkel biasanya memerlukan mengoleskan mupirocin dua kali sehari
intervensi medis dan bedah. Karbunkel ke nares bagian dalam selama 12
biasanya diiris dan dikeringkan, di sampai 30 hari (Papadakis dkk, 2020 ;
kantor, dan di bawah anestesi lokal. Lin dkk, 2018).
Insisi dan drainase biasanya dilakukan
dengan bilah pisau skalpel, kuret, dan KESIMPULAN
strip pengepakan iodoform. Pisau Karbunkel biasanya muncul
digunakan untuk membuat sayatan ke sebagai nodul eritematosa, nyeri tekan,
dalam rongga karbunkel dan tekanan meradang, berfluktuasi dengan
diterapkan secara manual untuk beberapa saluran sinus atau pustula
mengekspresikan bahan purulen di yang mengering di permukaan.
dalamnya. Kultur bakteri dan Sebagian besar pasien dengan
sensitivitas biasanya diperoleh dari karbunkel akan datang ke ruang gawat
bahan purulen pada langkah ini. darurat, kantor dokter keluarga, atau
Selanjutnya, kuret atau hemostat praktik dermatologi. Semua entitas ini
digunakan untuk memecah lokulasi mencakup dokter dan perawat; dengan
yang mungkin ada, dan upaya lain demikian, komunikasi interprofessional
untuk mengekspresikan materi sangat penting untuk mengoptimalkan
dilakukan. Setelah sebagian besar hasil.
bahan purulen telah dikeluarkan, lesi Karbunkel memiliki kecenderungan
biasanya dikemas dengan strip iodoform untuk individu dengan penghalang kulit
atau kain kasa untuk membantu yang terganggu. Dengan demikian,
drainase lebih lanjut. Pengemasan mempertahankan penghalang kulit yang
biasanya dibiarkan di tempat selama 24 sehat dapat mengurangi kejadian dan
hingga 48 jam dan kemudian dilepas. kekambuhan. Di setiap rumah sakit atau
Setelah insisi dan drainase, fasilitas perawatan jangka panjang,
antibiotik oral biasanya dimulai; ini perawat sering memainkan peran

Jurnal Medika Malahayati, Vol. 7, No. 2, Juni 2022 342

penting dalam menjaga kesehatan kulit Troxell T, & Hall CA. 2021. Carbuncle.
pasien. Ini termasuk mengoleskan [Updated 2021 Jul 5]. In:
pelembab harian, mandi, pembalut luka, StatPearls [Internet]. Treasure
dan pemberian obat oral dan topikal. Island (FL): StatPearls Publishing.
Oleh karena itu, dokter harus Available from:
memberikan instruksi yang jelas kepada https://www.ncbi.nlm.nih.gov/boo
perawat tentang perawatan kulit pasien ks/NBK554459/
yang tepat untuk mengurangi kejadian
dan kekambuhan karbunkel. Untuk
mendorong standarisasi dan
meningkatkan pemahaman, dokter dan
organisasi dapat menerapkan
penggunaan algoritma perawatan kulit.
Contohnya adalah algoritma untuk kulit
kering yang akan digunakan oleh
perawat saat merawat pasien. Jika kulit
pasien kering, sering mandi/mencuci
harus dihindari, dan paparan air harus
diminimalkan. Selain itu, produk lipofilik
harus diterapkan setiap hari. Dengan
penggunaan algoritme untuk perawatan
kulit pasien, jumlah produk perawatan
kulit akan berkurang, dan pendekatan
perawatan kulit terstandarisasi, yang
mengarah pada pengurangan kesalahan
dan peningkatan hasil.

DAFTAR PUSTAKA
Harlim A. 2019. Buku Ajar Ilmu
Kesehatan Kulit dan Kelamin.
Jakarta: FK UKI
Hidayati AN, Damayanti, Sari M, Alinda
MD, Reza NR, Anggraeni S, &
Widia Y. 2019. Buku Seri
Dermatologi dan Venerologi:
Infeksi Bakteri di Kulit. Surabaya:
Airlangga University Press
Lin HS, Lin PT, Tsai YS, Wang SH, & Chi
CC. 2018. Interventions for
bacterial folliculitis and boils
(furuncles and carbuncles).
Cochrane Database Systematic
Review. (8):CD013099. doi:
10.1002/14651858.CD013099.
PMCID: PMC6513076.
Papadakis MA, McPhee SJ, & Bernstein
J. 2020. Furunculosis &
Carbuncles: Current Medical
Diagnosis & Treatment 2020. New
York: McGraw Hill
Rena R, & Ikhssani A. 2021. Laporan
Kasus: Penyakit Furunkel pada
Pasien Lupus Eritematosus
Sistemik. Jurnal Kesehatan
Tambusai. 2(1). 40-43

Jurnal Medika Malahayati, Vol. 7, No. 2, Juni 2022 343