PEDOMAN KREDENSIAL

Disusun oleh
Tim Kredensial Puskesmas Bandar Huluan

PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANDAR HULUAN
Jalan Letda Sudjono , Kelurahan Naga Jaya II
Kecamatan Bandar Huluan Kabupaten Simalungun
Email :puskesmasbandarhuluan@gmail.com Kode Pos : 21155
 BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pelayanan kesehatan di Puskesmas diselenggarakan oleh tenaga kesehatan
meliputi tenaga medis, paramedis, dan bidan. Mutu tenaga kesehatan sangat
penting dalam meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Oleh karena itu
diperlukan system dalam penilaian kompetensi setiap tenaga kesehatan yang
bertugas. Kredensial adalah salah satu upaya untuk melakukan penilaian
kompetensi tersebut.

B. Tujuan
Sebagai acuan dalam melaksanakan proses kredensial tenaga kesehatan di
Puskesmas Bandar Huluan.

C. Sasaran
Adapun sasaran penyusunan pedoman ini adalah seluruh tenaga kesehatan
yang bertugas dan bekerja di Puskesmas Bandar Huluan dan jaringannya.

D. RuangLingkup
Lingkup pedoman ini meliputi pengajuan kredensial oleh tenaga kesehatan,
penilaian kredensial oleh tim kredensial, pemberian rekomendasi oleh tim
kredensial dan penerbitan surat penugasan klinis oleh Kepala Puskesmas
Bandar Huluan
Pelaksanaan pedoman kredensial iniadalah pada seluruh unit kerja di
Puskesmas Bandar Huluan. Puskesmas Pembantu dan Poskesdes di Wilayah
Kerja Puskesmas Bandar Huluan.

E. BatasanOperasional
Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga kesehatan meliputi dokter,
dokter gigi, perawat dan bidan untuk menentukan pemberian kewenangan klinis.
Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap tenaga kesehatan medis,
paramedis dan bidan yang telah memiliki kewenangan klinis untuk menentukan
kelayakan kewenangan klinis tersebut
Kewenangan klinis tenaga keperawatan adalah uraian intervensi keperawatan
dan kebidanan yang dilakukan oleh tenaga keperawatan berdasarkan area
praktiknya
Penugasan klinis adalah penugasan Kepala Puskesmas kepada tenaga dokter,
dokter gigi, perawat dan bidan untuk melakukan pekerjaan berdasarkan
kewenangan klinis di Puskesmas Bandar Huluan.

BAB II. PENGORGANISASIAN

A. Ketenagaan
Proses kredensial dilaksanakan oleh Tim Kredensial yang ditetapkan oleh
Kepala Puskesmas. Terdiri dari:
1 (satu) orang kredensial tenaga dokter dan dokter gigi
1 (satu) orang kredensial tenaga perawat
1 (satu) orang kredensial tenaga bidan
B. UraianTugas dan Kewenangan
Tim Kredensial memiliki kewenangan untuk memberikan rekomendasi rincian
kewenangan klinis untuk memperoleh Surat Penugasan Klinis.

Tugas Tim Kredensialmeliputi:

1. Menyusun daftar rincian kewenangan klinis masing-masing tenaga
kesehatan
2. Menerima dan melakukan verifikasi terhadap persyaratan kredensial
3. Merekomendasikan tahapan proses kredensial
4. Merekomendasikan kewenangan klinis tenaga kesehatan
5. Melakukan re-kredensial secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan
6. Membuat laporan seluruh proses kredensial kepada Kepala Puskesmas

A. Penyelenggaraan
Proses kredensial dilaksanakan pada semua tenaga dokter, dokter gigi, perawat
dan bidan yang baru bekerja di Puskesmas Gending kemudian dilakukan re-
kredensial setiap 2 (dua) tahun.

BAB III. TATALAKSANA KREDENSIAL

A. PengajuanKewenanganKlinis
Setiap tenaga dokter, dokter gigi, perawat dan bidan yang baru bekerja di
Puskesmas Bandar Huluan, mengajukan Surat Pengajuan Kewenangan Klinis
kepada Kepala Puskesmas dengan melengkapi syarat-syarat pengajuan.
Surat Pengajuan Kewenangan disampaikan kepada Tim Kredensial untuk
dilakukan proses penilaian

B. Penilaian dan Rekomendasioleh Tim Kredensial

1. Tim Kredensial menerima Surat Pengajuan Kewenangan Klinis
2. Tim Kredensial melakukan proses penilaian berdasarkan persyaratan
yang diberikan, pengecekanke unit kerja, observasi langsung dan umpan
balik penerima layanan.
3. Tim Kredensial melakukan penilaian kelayakan dan memberikan
rekomendasi kepada Kepala Puskesmas
4. Penetapan Kewenangan Klinis
a. Kepala Puskesmas menerbitkan Surat Penugasan Kewenangan
Klinis kepada dokter, dokter gigi, perawat dan bidan berdasarkan
rekomendasi dari Tim Kredensial
5. Perubahan Kewenangan Klinis
Tenaga kesehatan dapat mengajukan penambahan kewenangan klinis
kepada Kepala Puskesmas melalui rekomendasi Tim Kredensial.
6. Proses Re-Kredensial
Proses rekredensial dilakukan dengan mengajukan kembali kewenangan
klinis kepada KepalaPuskesmas
 BAB IV. LOGISTIK

Tim Kredensial wajib memastikan logistik proses kredensial terpenuhi dengan

cara melakukan perencanaan kebutuhan, melakukan pengecekan secara
berkala dan segera membuat permintaan kebutuhan logistik yang diperlukan.

BAB V. KESELAMATAN PASIEN

Proses kredensial di Puskesmas Bandar Huluan diselenggarakan dengan

senantiasa memperhatikan keselamatan pasien. Kompetensi dan perilaku
tenaga kesehatan yang mengacu pada program keselamatan pasien merupakan
salah satu poin penilaian dan observasi yang dilakukanoleh Tim Kredensial.

BAB VI. KESELAMATAN KERJA PETUGAS

Proses kredensial di Puskesmas Bandar Huluan diselenggarakan dengan

senantiasa memperhatikan keselamatan kerjatenaga kesehatan.

BAB VII. PENGENDALI MUTU

Sasaran mutu proses kredensial ditetapkanoleh Tim Mutu Puskesmas dan

dipantau melalui monitoring dan evaluasi pelaksanaan. Pencapaian sasaran
mutu dibahas dalam rapat tinjauan manajemen dan dilaporkan kepada Kepala
Puskesmas.

BAB VIII. PENUTUP

Proses Kredensial yang baik merupakan salah satu tolok ukur kinerja
Puskesmas dan diperlukan untuk peningkatan mutu pelayanan Puskesmas
Bandar Huluan.
REFERENSI
KementrianKesehatan RI 2011, PeraturanMenteriKesehatan RI No. 755 Tahun 2011
tentangPenyelenggaraanKomiteMedik di RumahSakit
KementrianKesehatan RI 2013, PeraturanMenteriKesehatan RI No. 49 Tahun 2013
tentangKomiteKeperawatanRumahSakit
KementrianKesehatan RI 2012, Standarkompetensilulusan diploma III keperawatangigi
KementrianKesehatan RI 2007, KeputusanMenteriKesehatan RI No. 369 Tahun 2007
tentangStandarProfesiBidan
PersatuanPerawat Nasional Indonesia (PPNI) 2005, Standarkompetensiperawat
Indonesia
KonsilKedokteran Indonesia 2012, Standarkompetensidokter Indonesia
KonsilKedokteran Indonesia 2006, Standarkompetensidoktergigi
LAMPIRAN
1. Fomulir pengajuan kewenangan klinis

Kepada
Yth.Kepala Puskesmas Gending
Di Tempat

Hal : Pengajuan Kewenangan dan Ketrampilan Klinis Dokter Umum/ Dokter Gigi/ Perawat/
Bidan/Perawat gigi

Dengan Hormat,
Bersama ini saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama :
NIP/NRPTT/… :
Nomor STR/… :
Alamat :
Unit Kerja :

Mengajukan kewenangan dan ketrampilan klinis untuk bekerja di Puskesmas Gending dengan
melampirkan persyaratan sebagai pertimbangan sebagai berikut:
1. Fotokopi ijazah terakhir
2. Fotokopi nomor STR yang masihberlaku
3. Fotokopi sertifikat/pelatihan/kursus/seminar yang berhubungan dengan kewenangan dan
ketrampilan klinis
4. Rincian kewenangan dan ketrampilan klinis yang diajukan

Demikan atas perhatiannya disampaikan terimakasih.

Gresik, ……………….. ………

Pemohon

___________________
 2. Rincian Kewenangan dan Ketrampilan Klinis untuk Dokter

NO RINCIAN KEWENANGAN KLINIS KEMAMPUAN KEMAMPUAN

KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
1 Typhoid fever 4
2 Gastritis 4
3 Hipertensiesensial 4
4 Hipertensisekunder 4
5 Hipertensipulmonal 4
6 Infeksisaluranpernafasanatas 4
7 Gastro enteritis 4
8 Asmabronkial 4
9 Infeksisalurankencingringan 4
10 Faringitis 4
11 Rinitis 4
12 Tonsilitis 4
13 Food alergy 4
14 Bronkitisakut 4
15 Disentribasiler 4
16 Malaria 4
17 Kolera 4
18 Morbili 4
19 Pertusis 4
20 Influenza 4
21 Kejangdemam 4
22 Tension headache 4
23 Migren 4
24 Bell’s palsy 4
25 Vertigo 4
26 Gangguan somatoform 4
27 Insomnia 4
28 Benda asingkojungtiva 4
29 Konjungtivitis 4
30 Perdarahansubkonjungtiva 4
31 Mata kering 4
32 Blefaritis 4
33 Hordoelum 4
34 Otitis eksterna 4
35 Otitis media akut 4
36 Serumen prop 4
37 Furunkel 4
38 Corpus alienum 4
39 Epistaksis 4
40 Pnemonia, bronkopnemonia 4
41 TB parutanpakomplikasi 4
42 Kandidiasismulut 4
43 Ulkusmulut (aptosa) 4
44 Parotitis 4
45 Keracunanmakanan 4
46 Askariasis 4
47 Taeniasis 4
48 Hepatitis A 4
49 Haemoroid grade 1-2 4
NO RINCIAN KEWENANGAN KLINIS KEMAMPUAN KEMAMPUAN
KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
50 Gonore 4
51 Vulvitis, vaginitis 4
52 Kehamilan normal 4
53 Abortusspontankomplit 4
54 Anemia defisiensibesi 4
55 Ruptur perineum tl 1-2 4
56 Absesfolikel 4
57 Mastitis 4
58 DM tipe 2 4
59 Hipoglikemiaringan 4
60 Dislipidemia 4
61 Hiperurisemia 4
62 Demam dengue 4
63 Veruka vulgaris 4
64 Herpes zoostertanpakomplikasi 4
65 Variselatanpakomplikasi 4
66 Morbilitanpakomplikasi 4
67 Herpes simplekstanpakomplikasi 4
68 Impetigo 4
69 Folikulitis 4
70 Furunkel, karbunkel 4
71 skrofuloderma 4
72 Eritrasma 4
73 Erisipelas 4
74 Lepra 4
75 Tinea 4
76 Pitiriasisversikolor 4
77 Kandidiasis 4
78 Cutaneus larva migrans 4
79 Pedikulosis 4
80 Scabies 4
81 Insect bite 4
82 Dermatitis kontak, dermatitis atopik 4
83 Napkin aczema 4
84 Pitiriasisrosea 4
85 Miliaria 4
86 Acne vulgarsiringan 4
87 Urtikariaakut 4
88 Eksantema 4
89 Vulnuslaceratum, punctum 4
90 Luka bakar grade 1-2 4
91 Trauma tumpul, tajam 4
NO RINCIAN KETRAMPILAN KLINIS KETRAMPILAN KETRAMPILAN
KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
1 Pemeriksaanfisik 4
2 Pemeriksaan saraf, pemeriksaan refleks 4
3 Penilaian GCS 4
4 Pemeriksaan psikiatri 4
5 Tes penglihatan warna 4
6 Pemeriksaan mata 4
7 Pemeriksaan telinga 4
8 Eye dressing 4
9 Membersihkan benda asing konjungtiva dan 4
kornea tanpa komplikasi
10 Membersihkan MAE, serumen dan 4
bendaasingtelinga
11 Menghentikanperdarahanhidung 4
12 Mengambilbendaasing di hidung 4
13 Pemeriksaanspirometri 4
14 Interpretasirontgen 4
15 Terapiinhalasi/nebulasi 4
16 Terapioksigen 4
17 Resusitasicairan 4
18 RJP 4
19 Pemasangankateteruretra 4
20 Sirkumsisi 4
21 MelatihSarari 4
22 Insisiabses 4
23 Konselingkontrasepsi 4
24 Pemeriksaan ANC, PNC 4
25 Menolongpersalinan normal 4
26 Stabilisasifraktur 4
27 Dressing 4
28 Perawatanluka 4
29 Case finding TB 4
30 Penilaianpertumbuhan dan 4
perkembangananak
31 Tes RL 4
32 Tatalaksanagiziburuk 4
33 Tatalaksnaadehidrasi 4
34 Tindakananestesiinfiltrasi 4
35 Tindakanjahitluka, angkatjahitan 4
36 Bantuanhidupdasar 4
37 Resusitasicairan 4
38 Menyelenggarakankomunikasilisan dan 4
tulisan
39 Edukasiindividu dan kelompok 4
40 Rencanamanajemenkesehatan 4
41 Konsultasiterapi 4
42 Menulis RM dan membuatlaporan 4
43 Melakukanperencanaan, pelaksanaan dan 4
monitoring terhadapkesehatanmasyarakat
44 Menerapkan 7 langkahkeselamatanpasien 4
45 Melaksanakan program dasarPuskesmas 4
46 Pembinaankesehatanlanjutusia 4
47 Melakukanrehabilitasimedikdasar 4
48 Melakukanpenatalaksanaankomprehensifpa 4
sien, kleuarga, masyarakat
NO RINCIAN KETRAMPILAN KLINIS KETRAMPILAN KETRAMPILAN
KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
49 Melaksanakan program imunisasi 4
50 Pembuatan V e R 4
51 Pembuatansuratketeranganmedis 4
52 Penerbitansuratkematian 4

3. RincianKewenangan dan KetrampilanKlinisuntukDokter Gigi

4. RincianKewenangan dan KetrampilanKlinisuntukPerawat
5. RincianKewenangan dan KetrampilanKlinisuntukPerawat Gigi
6. RincianKewenangan dan KetrampilanKlinisuntukBidan