PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA HIBAH

PEMBANGUNAN/ PERLUASAN AULA MADIN
HIDAYATUL FALAH
DUSUN GRIBIG KULON DESA PRIGI, KECAMATAN
SIGALUH, KABUPATEN BANJARNEGARA

DESA PRIGI, KECAMATAN SIGALUH,

KABUPATEN BANJARNEGARA
TAHUN 2022
 MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH
HIDAYATUL FALAH
DESA PRIGI KECAMATAN SIGALUH
KAB.BANJARNEGARA
Alamat : Dusun Gribig Kulon Desa Prigi RT 01/05 Kec.Sigaluh-Banjarnegara 53481

Nomor: 02 /MADIN.H-F/II/2022 Prigi, 15 Februari 2022

Lamp : 1 (satu) bendel
Hal : Permohonan Bantuan Dana
Pembangunan/ Perluasan Aula
Madin Hidayatul Falah

Kepada

Yth. PC NU Kabupaten Banjarnegara

Di Banjarnegara

Assalamu’alaikum Wr Wb

Salam silaturahmi kami sampaikan, teriring do’a semoga Bapak/ Ibu senantiasa dalam
pertolongan dan perlindungan Allah SWT. Amin

Bersama dengan ini, kami Pengurus Madrasah Diniyah Takmiliyah HIDAYATUL

FALAH Dusun Gribig Kulon Desa Prigi Kecamatan Sigaluh Kabupaten Banjarnegara,
Menyampaikan proposal permohonan bantuan dana guna Pembanguna Perluasan Aula Madin
yang keberadaan masih membutuhkan pembangunan baik untuk perluasan ataupun untuk
memperkuat bangunan.
Kami sampaikan kepada Bapak kiranya dengan Proposal ini dapat mengetuk hati Bapak
dan atau para donator untuk memenuhi kebutuhan biaya penyelesaian pembangunan yang kami
rencanakan, adapun Rencana Anggaran Biaya terlampir.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas kebijakannya disampaikan terima kasih.

Wallahul Muwaffiq ila Aqwamith Thoriq

Wassalamu’alaikum Wr Wb

Kepala Madin
HIDAYATUL FALAH

NISLAM KARYANTO
Mengetahui,
Ketua MWC NU Kec. Sigaluh Kepala Desa Prigi

REDY PRIYANTO, S.Ag. REHONO

 PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

Keberadaan Aula Madin yang menyatu dengan rumah ustad dengan kondisi bangunan

yang kurang memungkinkan/ perlu adanya sentuhan untuk memperkokoh sekaligus memperluas
agar dapat difungsikan sebagaimana mestinya dan dengan tujuan agar suasana belajar mengajar
dapat lebih nyaman. Karena kondisi yang sudah ada jauh lebih tinggi dari ruas jalan sehingga
rencana pembangunan dengan dibuat 2 (dua) lantai, lantai bawah yang tidak terlalu tinggi untuk
parkir kendaraan/ sepeda motor dan lantai atas untuk Aula dengan luas lahan ± 30 m².

Sebagai gambaran berikut profil singkat Madrasah Diniyah Takmiliyah

HIDAYATUL FALAH:

KONDISI UMUM

Madin HIDAYATUL FALAH merupakan salah satu Lembaga Pendidikan Islam yang
ada di wilayah Desa Prigi. Yang mana di tiap-tiap Dusun di Desa Prigi terbentuk Lembaga
tersebut baik dengan jenis TPQ maupun Madin, salah satunya adalah Madin HIDAYATUL
FALAH yang terletak di Dusun 5 Desa Prigi Kecamatan Sigaluh Kabupaten Banjarnegara.

IDENTITAS LEMBAGA

Nama Lembaga : Madin HIDAYATUL FALAH

Status : Aktif
Nomor Hp (pengurus) : 085292829152
Alamat : Dusun Gribig Kulon RW 005
Desa : Prigi
Kecamatan : Sigaluh
Kabupaten : Banjarnegara
Tahun Berdiri : Sejak Tahun 2002 dengan nama Al Hidayah
Tahun 2022 berganti nama menjadi Hidayatul Falah
Nama Pimpinan : Nislam Karyanto
Waktu Belajar : -+ 2 jam / Kelas
Tempat Belajar : Aula Rumah Ustadz dan Gedung Madin
Status Tempat Belajar : Hibah / Wakaf
Status Tanah Rencana Gedung:
Luas Tanah : 64 m²
No. Sertifikat Tanah :
Luas Bangunan : 63 m²
Materi Pembelajaran : Iqro’/ Al Qur-an, Fiqih, Hafalan
KEADAAN PEMBELAJARAN

TING MATERI BUKU MATERI

TARGET
KAT POKOK PEGANGAN TAMBAHAN
-Iqro’ -Dapat Membaca -Buku Iqro’ -

-Do’a Sehari-hari -Hafal Do’a Sehari-hari -Buku Do’a-do’a -

I
-Fasholatan -Mengetahui Syarat -Tuntunan Sholat -Praktek
Rukun Sholat Sholat
-Syi’iran -Tahu dan Mengerti
tentang Syi’ir Islam

TING MATERI TARGET BUKU MATERI

KAT POKOK PEGANGAN TAMBAHAN
-Iqro’ -Dapat Membaca -Buku Iqro’ -

-Asmaul Husna -Hafal Asmaul Husna - -

II
-Fasholatan -Mengetahui Syarat -Tuntunan Sholat -Praktek
Rukun Sholat Sholat
-Bahasa Arab -Tahu dan bisa Bahasa - -

Arab

TING MATERI TARGET BUKU MATERI

KAT POKOK PEGANGAN TAMBAHAN
-Juz ‘Amma -Lancar Membaca -Kitab Juz -
‘Amma
-Hafalan Suratan -Hafal Suratan Pendek -Kitab Juz -

III ‘Amma
-Fasholatan -Mengetahui Syarat -Tuntunan Sholat -Praktek
Rukun Sholat Sholat
-Fiqih -Mengetahui Fiqih -Kitab Fiqih -

Islam
-Imla’ - - -

-Rebana
 TING MATERI TARGET BUKU MATERI
KAT POKOK PEGANGAN TAMBAHAN
-Al Qur-an -Lancar Menbaca Al -Al Qur-an dan -
Qur-an Tajwij
-Fiqih -Mengetahui Fiqih -Kitab Fiqih -

IV Islam
-Fasholatan -Mengetahui Syarat -Tuntunan Sholat -Praktek

Rukun Sholat Sholat

-Hafalan -Hafal Suratan Al Qur- -Al Qur-an -

an
-Imla’ - -
-
-Rebana

KEADAAN SANTRI /Ta.2021

KEADAAN SANTRI
NO TINGKAT KETERANGAN
L P JML
1 Kelas 1 9 6 15
2 Kelas 2 6 4 10
3 Kelas 3 4 7 11
4 Kelas 4 4 3 7
Jumlah 23 20 43

KEADAAN USTADZ USTADZAH

Jumlah Ustadz / Ustadzah : 3 Orang
TEMPAT DAN PENDIDIKAN
NO NAMA ALAMAT
TANGGAL LAHIR TERAKHIR

01 Nur Alamsah Kbm, 14-05-1986 Prigi Rt 1/5 SMP/Sederajat

02 Umi Kulsum Mgl, 07-12-1992 Prigi Rt 1/5 SMP/Sederajat

03 Shafa Wijiati Bna, 27-01-2007 Prigi Rt 1/5 SMP/Sederajat

Kepala

NISLAM KARYANTO
 MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH
HIDAYATUL FALAH
DESA PRIGI KEC. SIGALUH KAB.BANJARNEGARA

RENCANA ANGGARAN BIAYA

KEBUTUHAN PEMBANGUNA PERLUASAN AULA
MADIN HIDAYATUL FALAH

Dusun Gribig Kulon Desa Prigi Kec. Sigaluh Kab. Banjarnegara

VOLUME HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

NO. URAIAN BARANG
BARANG BARANG (Rp.) (Rp.)

1 Material dan Alat:

PC 40 sak 79.000 3.160.000

Pasair Pasang 8 m3 250.000 2.000.000

Batu Pecah 2/3 4 m3 300.000 1.200.000

Besi 10 mm 30 btg 87.000 2.610.000

Bandrat 8 kg 25.000 200.000

Benang 2 rol 5.000 10.000

Papan 20x200 cm 40 lbr 20.000 800.000

Paku Reng 5 kg 20.000 100.000

Herbel 4 m3 700.000 2.800.000

2 Tenaga Kerja :

Tukang 14 hok 80.000 1.120.000

Pekerja 30 hok 70.000 2.100.000

JUMLAH TOTAL 16.100.000

Mengetahui, Kepala Madin

Kepala Desa Prigi

REHONO NISLAM KARYANTO

FC SURAT KET TANAH

FC IJOP

FC SK LEMBAGA
 STRUKTUR ORGANISASI PENGURUS
MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH
HIDAYATUL FALAH
DESA PRIGI
KECAMATAN SIGALUH, BANJARNEGARA

PELINDUNG : -KEPALA DESA PRIGI

-KEPALA DUSUN GRIBIG KULON

PENASEHAT : TAKMIR MASJID AL HIDAYAH

KEPALA MADIN : NISLAM KARYANTO

WAKIL KEPALA : ………………………..
SEKRETARIS : RATNO NUGROHO
WAKIL SEKRETARIS : ………………………..
BENDAHARA : NIJO UNTORO
WAKIL BENDAHARA : ………………………..
SEKSI PERLENGKAPAN : SLAMET
USTADZ/USTADZAH : 1.NUR ALAMSAH
2.UMI KULSUM
3.SHAFA WIJIATI
WALI KELAS
1. Kelas I : UMI KULSUM
2. Kelas II : UMI KULSUM
3. Kelas III : NUR ALAMSAH
4. Kelas IV : NUR ALAMSAH

Kepala

NISLAM KARYANTO
 DAFTAR SANTRI MADRASAH DINIYAH (MADIN)
HIDAYATUL FALAH
DUSUN GRIBIG KULON DESA PRIGI RW 5
KECAMATAN SIGALUH KABUPATEN BANJARNEGARA

N NAMA Tgl.Lahir BIN/BINTI L/P ALAMAT

O
1 ERIQ BACHTIAR 09-11-08 Sunoto A.Saefulloh L RT 02/05
2 ALQODRI ADI TRI WALUYO 30-12-08 Ngadi L RT 02/05
3 AGNI NUR MEI ANATASYA 19-05-09 Gito P RT 01/05
4 LUQMAN KHAKIM 19-04-10 Nislam Karyanto L RT 01/05
5 TRIANA CIKA MAULANI 01-07-07 Suparmin P RT 01/05
6 ELIS YUNIA PUTRI WARDANI 15-06-11 Riyanto P RT 01/05
7 EKA FAHRUDIN 28-06-10 Nimin A.Tarmanto L RT 02/05
8 BIMA NARENDRA PUTRA 19-03-12 Gogo Waluyo L RT 02/05
9 MUHAMMAD NURUL ANNAFI 29-01-11 Rusmadi L RT 01/05
10 FAQIH GHAUS MARDANI 20-10-12 Marso L RT 01/05
11 AFIQAH MUAWANAH 04-01-13 Radim P RT 03/05
12 ANISCA QURROTA A’YUNI 24-07-12 Sumardi P RT 01/05
13 AIRA MUGHNI SALSABILA 28-03-13 Mukhalim P RT 01/05
14 MELA APRILIANI 18-04-12 Salim Hartono P RT 02/05
15 DEVI CITRA KIRANA 28-12-11 Amin Paryanto P RT 01/05
16 WINDA NURDIANI 19-12-12 Kadi Widiarto P RT 02/05
17 ADDINA KAMILA 20-11-15 Nur Alamsah P RT 01/05
18 AKMAL PUTRA ARZIKI 20-05-15 Marman L RT 01/05
19 IMAM NOVAN TRI YANTO 27-11-12 Sutarjo L RT 02/05
20 KAIRO AFIFA EILIYAH 14-12-12 Hermanto P RT 01/05
21 SULTAN M. SULAIMAN AL FATIH 12-05-14 Hermanto L RT 01/05
22 MUIS RAFIANTO 14-04-11 Bikam Sukamto L RT 01/05
23 IVAN DWI PRATAMA 04-08-10 Suprayit L RT 01/05
24 ALDI SAPUTRA 09-06-13 Pardi A.Rahmanto L RT 02/05
25 DIAN AYU JOVITA 20-10-14 Rudi Priawan P RT 01/05
26 AZZAHRA DAMAYANTI 05-03-13 Paiman P RT 01/05
27 ALISYA SAFIA 20-11-13 Surip Arivan P RT 02/05
28 SALSABILA AYU AZALIA 23-03-17 Purwadi P RT 02/05
29 SADIVA KAMELIA 13-10-13 Salim P RT 01/05
30 AFIFA RAFANDA 13-05-16 Suratman P RT 02/05
31 NAURA FEBIANI SAPUTRI 09-02-16 Eko Setiawan P RT 01/05
32 KAIFA PUTRI MAJID 15-06-17 Khamidum Majid P RT 02/05
33 ALTHAFARIZQI DANENDRA GIOVANI 16-05-18 Anggi Giovani L RT 01/05
34 TEGAR NUR HIDAYAT 08-02-15 Teguh L RT 02/05
35 DZIKRI ASSYAUQIE FIRDAUS AL-FARIZI 11-04-15 Muhamad Sutono L RT 02/05
36 AGIL KHARIS DINNATA 02-03-15 Kasman L RT 01/05
37 ADITYA TRI SAPUTRA 01-12-15 Sego Waluyo P RT 02/05
38 MAULA LUTHFI MANAF 07-04-18 A.Maulana Nur R. L RT 02/05
39 RIFTA WAHYU NANDAYANI 10-06-14 Triyono P RT 01/05
40 GHAISAN HAMAS MARDANI 01-12-16 Marso L RT 01/05
41 AGIT AKBAR NUR IVIANTO 09-01-17 Gito L RT 01/05
42 SHAKILA ANINDYA 26-09-16 Parso P RT 01/05
43 NIZAM
44
45
46
47
48
49
50

Kepala/ Ketua Madin

NISLAM KARYANTO

FC KTP KETUA, SEKRETARIS, BANDAHARA

FC Ket MENGINDUK NU

KET DOMISILI LEMBAGA (DESA)

FOTO 0 % LOKASI
FOTO COPY IJOP LEMBAGA