Dampak media terhadap gangguan makan pada anak dan remaja

studi epidemiologi menunjukkan bahwa kejadian gangguan makan di kalangan remaja

putri telah meningkat selama 50 tahun terakhir. Tingkat prevalensi yang dilaporkan untuk
anoreksia nervosa adalah 0,48% di antara anak perempuan berusia 15 hingga 19 tahun.
Sekitar 1% sampai 5% remaja putri memenuhi kriteria bulimia nervosa (1). Saat ini, lebih
dari sebelumnya, remaja cenderung mengkhawatirkan berat badan, bentuk, ukuran dan
citra tubuh mereka, dan akibatnya, diet untuk menurunkan berat badan (2-5). Sedikit
yang diketahui tentang bagaimana masalah terkait citra tubuh dan berat badan ini
muncul. Perilaku ini telah disarankan sebagai faktor risiko yang mungkin untuk
perkembangan gangguan makan. Banyak peneliti berhipotesis bahwa media dapat
memainkan peran sentral dalam menciptakan dan mengintensifkan fenomena
ketidakpuasan tubuh dan akibatnya, mungkin ikut bertanggung jawab atas peningkatan

prevalensi gangguan makan.

Makalah ini mengulas beberapa bukti mengenai pengaruh media terhadap perkembangan
persepsi diri remaja, citra tubuh, masalah berat badan, dan praktik pengendalian berat
badan. Selain itu, kami mengkaji bagaimana konten media dapat diperhatikan dan
dimasukkan secara positif ke dalam kehidupan anak-anak dan remaja.

JENIS PAPARAN MEDIA

Anak-anak dan remaja saat ini tumbuh di dunia yang dibanjiri oleh media massa (televisi,
film, video, papan reklame, majalah, film, musik, surat kabar, perancang busana, dan
Internet) (6,7). Statistik yang mencengangkan mengungkapkan bahwa, rata-rata, seorang
anak atau remaja menonton televisi hingga 5 jam per hari (7) dan menghabiskan rata-rata
6 hingga 7 jam untuk menonton gabungan berbagai media (6).

Selama 20 tahun terakhir, beberapa artikel telah mengusulkan hubungan antara

kecantikan ideal wanita kurus dan tubuh ideal pria berotot yang digambarkan di media
dengan berbagai gejala psikologis termasuk ketidakpuasan tubuh dan gangguan makan.
Studi telah melaporkan perubahan signifikan dalam berat dan ukuran model perempuan
dan laki-laki yang digambarkan di seluruh media di masyarakat barat dan konsep 'tubuh
sempurna atau ideal' (8-10). Seiring waktu ideal budaya untuk ukuran dan bentuk tubuh
wanita telah menjadi jauh lebih kurus dan ramping dan ukuran dan bentuk tubuh pria
menjadi lebih kuat dan lebih berotot. Ini paling baik diilustrasikan dalam studi oleh
Katzmarzyk dan Davis (8) yang meneliti perubahan berat badan dan bentuk lipatan tengah
Playboy selama dua dekade (1978-1998). Mereka menemukan bahwa ada penurunan

yang signifikan pada bobot dan ukuran tubuh model, dengan 70% dari wanita yang kurus
dan lebih besar dari 75% wanita kurang dari 85% dari berat badan ideal mereka. Sebuah
studi serupa melihat model centerfold laki-laki di majalah Playgirl 1973-1997 menemukan
bahwa model laki-laki telah menjadi lebih berotot secara signifikan dari waktu ke waktu
(9). Guillen dan Barr

(10) berfokus pada pesan-pesan di majalah populer untuk gadis remaja dan menemukan
bahwa antara tahun 1970 hingga 1990 penekanan pada kebugaran meningkat, dan bentuk
tubuh model melaporkan kecenderungan tubuh yang tampak lebih androgini.

Standar budaya ini mungkin menjelaskan, sebagian, mengapa banyak remaja sibuk
dengan tubuh mereka dan tidak puas dengan citra tubuh mereka, dan bersedia mencoba
berbagai praktik penurunan berat badan yang berbahaya dalam pencarian mereka akan
tubuh yang sempurna.

MEDIA DAN KETIDAKPUASAN TUBUH PADA ANAK DAN REMAJA

Studi penelitian telah menunjukkan bahwa orang muda sering melaporkan ketidakpuasan
tubuh, dengan remaja perempuan mengalami lebih banyak ketidakpuasan tubuh daripada
remaja laki-laki (11,12). Remaja perempuan umumnya ingin berat badannya lebih ringan,
sedangkan remaja laki-laki ingin menjadi lebih besar dan kuat. Sebuah meta-analisis dari
25 penelitian yang melibatkan subjek perempuan, meneliti efek terpaan gambar media
terhadap tubuh langsing ideal. Citra tubuh secara signifikan lebih negatif setelah melihat
gambar media tipis daripada setelah melihat gambar model ukuran rata-rata, model
ukuran plus atau benda mati. Efek ini ditemukan lebih kuat pada wanita di bawah usia 19
tahun (13).

Tiggemann et al (14) mempelajari masalah tubuh pada gadis remaja (usia 16 tahun) dan
berusaha untuk memahami motivasi yang mendasari keinginan mereka untuk menjadi
kurus. Faktor yang memberikan tekanan terkuat untuk menjadi kurus adalah media.
Terlepas dari kenyataan bahwa gadis-gadis remaja ini dengan jelas menyatakan keinginan
untuk menjadi lebih kurus, mereka juga menjelaskan bahwa hal ini tidak berarti mereka
tidak puas dengan tubuh mereka. Para penulis menemukan bahwa gadis-gadis itu
memiliki pemahaman media yang berkembang dengan sangat baik dan kemungkinan
perannya dalam mempengaruhi citra diri. Para penulis menyarankan bahwa pemahaman
ini dapat berfungsi untuk memoderasi terhadap kekuatan media yang luar biasa.

MEDIA DAN MAKAN,DAN PERILAKU PENGENDALIAN BERAT BADAN

Ketidakpuasan terhadap body image dan perilaku makan yang tidak sehat merupakan isu
penting bagi remaja putri. Banyak muda wanita percaya bahwa mereka kelebihan berat
badan dan ingin mengurangi berat badan. Dalam sebuah penelitian, 44% remaja putri
percaya bahwa mereka kelebihan berat badan dan 60% secara aktif berusaha
menurunkan berat badan meskipun mayoritas remaja putri ini berada dalam kisaran berat
badan normal (15).

Beberapa studi cross-sectional telah melaporkan hubungan positif antara paparan

majalah kecantikan dan mode dan peningkatan tingkat masalah berat badan atau gejala
gangguan makan pada anak perempuan. Field et al (16) menemukan bahwa pentingnya
ketipisan dan mencoba terlihat seperti wanita di televisi, film, atau majalah memprediksi
gadis-gadis muda (berusia 9 hingga 14 tahun) mulai muntah setidaknya setiap bulan.
Dalam studi prospektif lain (17), kelompok yang sama ini menemukan bahwa anak laki-
laki dan perempuan (berusia 9 hingga 14 tahun) yang berusaha untuk terlihat seperti
tokoh di media, lebih mungkin mengembangkan masalah berat badan dibandingkan
teman sebayanya. menjadi pelaku diet konstan. Satu studi mengukur indikator gangguan
makan pada “populasi naif media” siswi Fiji setelah pengenalan televisi Barat. Indikator
kunci dari gangguan makan ditemukan lebih umum secara signifikan setelah paparan
televisi yang berkepanjangan, menunjukkan dampak negatif dari media ini. Di antara data
naratif adalah tema subjek yang sering melaporkan minat pada penurunan berat badan
sebagai sarana

memodelkan diri mereka sendiri setelah karakter televisi (18).

Sebuah studi tentang hubungan antara media dan gangguan makan di kalangan
mahasiswa sarjana menemukan bahwa paparan media memprediksi gejala gangguan
makan, dorongan untuk menjadi kurus, ketidakpuasan tubuh dan ketidakefektifan pada
wanita, dan dukungan terhadap ketipisan pribadi dan diet pada pria (19). Dalam survei
cross-sectional terhadap 548 anak perempuan dari kelas 5 hingga 12, para peserta
melaporkan sendiri frekuensi membaca majalah mode, dan sikap serta perilaku, termasuk
diet dan olahraga. Setelah mengontrol status berat badan, tingkat sekolah, dan kelompok
ras, mereka yang sering membaca majalah mode dua kali lebih mungkin melakukan diet
dan tiga kali lebih mungkin memulai program latihan untuk menurunkan berat badan,
daripada yang jarang.

pembaca (11).

Studi yang beragam secara metodologis ini mengilustrasikan bagaimana pemaparan

terhadap citra tubuh yang tidak realistis dan seringkali tidak sehat dapat memengaruhi
persepsi kaum muda tentang bentuk dan ukuran tubuh mereka sendiri serta rasa
kepuasan tubuh mereka sendiri. Pengaruh media juga dapat meluas ke perkembangan
perilaku penurunan berat badan yang spesifik, dan mungkin berbahaya.

APA YANG HARUS DILAKUKAN TENTANG MEDIA

Literatur menegaskan bahwa anak-anak dan remaja sangat rentan terhadap pesan dan
gambar yang disampaikan melalui media massa. Banyak anak-anak dan remaja tidak
dapat membedakan antara apa yang mereka lihat dan apa yang nyata. Misalnya, anak
muda seringkali tidak menyadari bahwa teknologi digital dan manipulasi dalam industri
fashion menggunakan air brush dan digital enhancement untuk menggambarkan tubuh
perempuan dan laki-laki yang ‘ideal’. Gambar-gambar ini mempromosikan standar yang
tidak realistis yang tidak mungkin dicapai.

Dokter harus secara teratur menanyakan tentang perilaku yang melibatkan media
termasuk menonton televisi, menonton video, penggunaan video game, waktu yang
dihabiskan di depan komputer dan mendengarkan program radio, dan jenis majalah yang
dibaca. Penyedia layanan kesehatan, orang tua, guru, pejabat sekolah, dan profesional
lainnya harus menyadari jenis program yang dipaparkan pada kaum muda, isi program,
dan risiko kesehatan terkait media (20). Mereka yang peduli tentang

dampak negatif media terhadap citra tubuh, harga diri, makanan, diet, dan gangguan
makan perlu mempertimbangkan sejumlah intervensi yang berbeda seperti kampanye
komunikasi kesehatan, pendidikan hiburan, advokasi media, dan pelatihan literasi media
(6). Intervensi semacam itu perlu dievaluasi sehubungan dengan penggambaran media
tentang citra kecantikan yang diidealkan dan tidak dapat dicapai yang diekspos oleh kaum
muda dan dampaknya terhadap perilaku makan yang tidak teratur dan gangguan makan.

Literasi media, contoh intervensi semacam itu, adalah proses pemahaman dan
penggunaan media massa dan telah terbukti membantu kaum muda mengevaluasi konten
program dan iklan secara lebih kritis (20). Secara khusus, intervensi pendidikan media
telah mengungkapkan penurunan efek berbahaya dari kekerasan media (21) dan iklan
alkohol (22) pada anak-anak dan remaja. Program pendidikan media telah dimasukkan
dalam kurikulum sekolah di beberapa sekolah di Kanada dan dapat mencakup aktivisme
media dan advokasi media (6). Sekali lagi, ini belum dievaluasi sehubungan dengan
gangguan makan. Tujuan lain yang sangat penting dari literasi media adalah mendidik dan
memberdayakan orang tua untuk mengevaluasi konten media secara kritis. Orang tua
dapat menjadi advokat yang kuat untuk promosi kesehatan dan perilaku sehat melalui
media.

Sementara media dapat berkontribusi pada perkembangan masalah berat badan dan
ketidakpuasan tubuh pada anak-anak dan remaja, kita tidak dapat mengabaikan fakta
bahwa media juga dapat digunakan sebagai alat penting untuk promosi kesehatan dan
strategi pencegahan. Penelitian menyeluruh, terutama dengan anak-anak dan remaja
muda, diperlukan untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana konten media
diperhatikan, ditafsirkan, dan dimasukkan ke dalam perkembangan sehat anak-anak dan
remaja kita.