Standar Operasional Prosedur (SOP)

PENGUKURAN LILA PADA IBU HAMIL

Nomor :

Revisi Ke :

Berlaku Tanggal :

Ditetapkan Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Kedungtuban

drg. Eni Sutanti, MM

NIP. 19630623 198903 2 014

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDUNGTUBAN
Jl. Raya Cepu-Randublatung KM 12 Telp. (0296) 4270202
Email: kedungtubanpuskesmas@yahoo.co.id
 PROSEDUR
PENGUKURAN LILA
PADA IBU HAMIL
No Kode :

Terbitan :

No Revisi :
SOP
Tgl Mulai Berlaku :

Halaman :

UPTD Puskesmas drg. Eni Sutanti, MM

Kedungtuban NIP 19630623 198903 2 014

1.Pengertian Pengukuran LILA pada ibu hamil adalah salah satu cara menilai
status gizi pada ibu hamil yang dilakukan pada pertengahan antara
pangkal lengan atas dan ujung siku dalam ukuran cm

2.Tujuan Sebagai pedoman bagi petugas dalam Pengukuran LILA pada ibu
hamil

3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas NO.800 / I / 93 / 2019 Tentang Prosedur

pengukuran LILA pada ibu hamil

4.Referensi Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu tahun 2010

5.Prosedur 1. Petugas memposisikan pasien dengan cara menekuk bahu dan

siku tangan 90 derajat.
2. Petugas meletakkan pita pengukur antara bahu dan siku.
3. Petugas menentukan titik tengah lengan.
4. Petugas melingkarkan pita LILA tepat pada titik tengah lengan.
5. Petugas membaca skala yang tertera pada pita dalam cm (centi
meter) dengan posisi tangan lurus.
6.Diagram alir
Petugas memposisikan pasien
dengan cara menekuk bahu dan Petugas meletakkan
siku tangan 90 derajat. pita pengukur antara Petugas
bahu dan siku. menentukan titik
tengah lengan.

Petugas mencatat
Petugas membaca skala
dlm buku KIA yang tertera pada pita Petugas melingkarkan
dalam cm (centi meter) pita LILA tepat pada
dengan posisi tangan titik tengah lengan
lurus.

7.Hal-hal yang perlu

diperhatikan

8.Unit terkait  Ruang Kesehatan Ibu dan Anak

 Ruang Konsultasi Gizi

9. Dokumen Terkait  Rekam Medis Pasien

 Register ANC
 Register WUS

10. Rekaman Histori

Perubahan No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai
Diperlakukan
 PENGUKURAN LILA PADA IBU
HAMIL
No.Dokumen :

Daftar No.Revisi :
DINAS KESEHATAN
Tilik Tgl.Terbit :
KABUPATEN BLORA
Halaman : UPT PUSKESMAS KEDUNGTUBAN

drg. Eni Sutanti, MM

NIP 19630623 198903 2 014
UPT Puskesmas Kedungtuban

Unit : ...........................................................................................................

Nama Petugas : ...........................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan : ...........................................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak Ket

1. Apakah petugas memposisikan pasien dengan cara menekuk bahu

dan siku tangan 90 derajat ?
2. Apakah petugas meletakkan pita pengukur antara bahu dan siku.
3. Apakah petugas menentukan titik tengah lengan ?
4. Apakah petugas melingkarkan pita LILA tepat pada titik tengah
lengan ?
5. Apakah petugas membaca skala yang tertera pada pita dalam cm
(centi meter) dengan posisi tangan lurus ?

Jumlah
Compliance Rate : …………………………………………%.

Ketr Skoring :

Ya :1

Tidak :0

∑ Ya
Compliance Rate (CR) = ∑ Ya + Tidak x 100%

Sumber (Standar Penyusunan Dokumen Akreditasi, 2015

Auditor Auditee

(.....................................) (.....................................)