BERITA ACARA

PENYELENGGARAAN UJIAN SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2022/2023

Pada hari ini …………………… tanggal ……………………… bulan ……………… tahun 2022

a. Telah diselenggarakan Ujian Semester Genap dari pukul ……… sampai dengan pukul ……….
Pada Sekolah : SMA Negeri 1 Kintom
Tempat Ujian : ……………………………………………………………..
Jumlah Peserta Seharusnya : ………………………………. orang
Jumlah Peserta yang Tidak Hadir : ……………………………...… orang
Yaitu (nama Siswa) : …………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………..

Jumlah Peserta yang Hadir : ………………….……………... orang

Yaitu (nama siswa) : …..…………………………………………………………………………
..…………………………………………………………………………………..
..…………………………………………………………………………………..
..…………………………………………………………………………………..

b. Telah dibuka sampul Ujian Semester Genap untuk Mata Pelajaran ………………………………….
*) di tempat ujian dengan disaksikan oleh para peserta, yang berisi lembar soal sebanyak
……….......eksemplar , Lembar jawaban sebanyak ……….......eksemplar, Lembar Blanko Berita
Acara ……………..eksemplar, dan Blanko Daftar Hadir sebanyak ……………..eksemplar.

Sebelum dibuka sampul Ujian Semester Genap tersebut dalam keadaan baik.

c. Catatan selama pelaksanaan Ujian **)

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara

Pengawas

1. Tanda tangan :
2. Nama :
3. NIP :

*) Diisi dengan ujian mata pelajaran pada waktu itu.

**) Diisi apabila terjadi antara lain hal-hal sebagai berikut :
1. Ketidaksesuaian perangkat soal yang diterima.
2. Ketidaksesuaian jumlah siswa yang hadir ( alasan ketidakhadiran )
3. Pelanggaran tata tertib oleh peserta ujian, dan lain-lain.