DIAGNOSA & INTERVENSI TENTANG OBESITAS SESUAI SDKI & SIKI

SDKI SIKI
DIAGNOSA INTERVENSI
Obesitas merupakan diagnosis keperawatan yang Saat merumuskan intervensi apa yang harus diberikan
didefinisikan sebagai akumulasi lemak berlebih kepada pasien, perawat harus memastikan bahwa
yang tidak sesuai dengan usia dan jenis kelamin, intervensi dapat mengatasi penyebab.
serta melampaui kondisi berat badan lebih
(overweight) Namun bila penyebabnya tidak dapat secara langsung
diatasi, maka perawat harus memastikan bahwa
Diagnosis ini diberi kode D.0030, masuk dalam intervensi yang dipilih dapat mengatasi tanda/gejala.
kategori fisiologis, subkategori nutrisi dan cairan dalam
Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI). Selain itu, perawat juga harus memastikan bahwa
intervensi dapat mengukur luaran keperawatan.
Dalam artikel ini, kita akan belajar diagnosis
keperawatan obesitas secara komprehensif, namun Selengkapnya baca di “Cara menentukan intervensi
dengan Bahasa sederhana agar lebih mudah dimengerti. keperawatan sesuai SIKI”.
Kita akan mempelajari tanda dan gejala yang harus Dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia
muncul untuk dapat mengangkat diagnosis ini, (SIKI), intervensi utama untuk diagnosis obesitas
bagaimana cara menulis diagnosis dan luaran, serta adalah:
memilih intervensi utamanya.
1. Edukasi berat badan efektif
2. Manajemen berat badan
Penyebab (Etiologi)
Penyebab (etiologi) dalam diagnosis keperawatan Edukasi berat badan efektif (I.12365)
adalah faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan
status kesehatan. Intervensi edukasi berat badan efektif dalam Standar
Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode
Penyebab inilah yang digunakan oleh Perawat untuk (I.12365).
mengisi bagian “berhubungan dengan ….” pada
struktur diagnosis keperawatan. Edukasi berat badan efektif adalah intervensi yang
dilakukan oleh perawat untuk memberikan
Penyebab (etiologi) untuk masalah obesitas adalah: informasi tentang berat badan dan persentase lemak
tubuh yang optimal.
1. Kurang aktivitas fisik harian
2. Kelebihan konsumsi gula Tindakan yang dilakukan pada intervensi edukasi berat
3. Gangguan kebiasaan makan badan efektif berdasarkan SIKI, antara lain:
4. Gangguan persepsi makan
5. Kelebihan konsumsi alkohol Observasi
6. Penggunaan energi kurang dari asupan
 Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima
7. Sering mengemil
informasi
8. Sering memakan makanan
berminyak/berlemak Terapeutik
 9. Faktor keturunan (mis. distribusi jaringan
adiposa, pengeluaran energi, aktivitas lipase
lipoprotein, sintesis lipid, lipolisis)
10. Penggunaan makanan formula atau makanan
campuran (pada bayi)
11. Asupan kalsium rendah (pada anak-anak)
12. Berat badan bertambah cepat (selama masa
anak-anak, selama masa bayi, termasuk
minggu pertama, 4 bulan pertama, dan tahun
pertama)
13. Makanan padat sebagai sumber makanan
utama pada usia < 5 bulan.
Tanda dan Gejala
Untuk dapat mengangkat diagnosis obesitas, Perawat
harus memastikan bahwa tanda dan gejala dibawah ini
muncul pada pasien, yaitu:
DS:
Tidak ada
DO:
1. IMT > 27 kg/m² (pada dewasa)
2. IMT lebih dari presentil 95 untuk usia dan
jenis kelamin (pada anak)
Berdasarkan data objektif diatas, maka untuk dapat
mengangkat diagnosis berat badan lebih, Perawat
harus mendapatkan nilai IMT.
LIHAT: Kalkulator Indeks Massa Tubuh (IMT)
Bila data diatas tidak tampak pada pasien, maka
Perawat harus melihat kemungkinan masalah lain,
misalnya “Berat Badan Lebih” atau “Risiko Berat
Badan Lebih” yang sama-sama masalah keperawatan
pada sub kategori nutrisi dan cairan dalam SDKI.
Penulisan Diagnosis
Diagnosis ini merupakan diagnosis keperawatan aktual,
yang berarti penulisannya menggunakan metode tiga
bagian, yaitu:
[masalah] + [penyebab] + [tanda/gejala].
 Sediakan materi dan media edukasi
 Jadwalkan Pendidikan Kesehatan sesuai
kesepakatan
 Beri kesempatan pada keluarga untuk bertanya
Edukasi
 Jelaskan hubungan asupan makanan, Latihan,
peningkatan, dan penurunan berat badan
 Jelaskan kondisi medis yang dapat
mempengaruhi berat badan
 Jelaskan risiko kondisi kegemukan (overweight)
dan kurus (underweight)
 Jelaskan kebiasaan, tradisi dan budaya, serta
faktor genetic yang mempengaruhi berat
badan
 Ajarkan cara mengelola berat badan secara
efektif
Manajemen berat badan (I.03097)
Intervensi manajemen berat badan dalam Standar
Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) diberi kode
(I.03097).
Manajemen berat badan adalah intervensi yang
dilakukan oleh perawat untuk mengidentifikasi dan
mengelola berat badan agar dalam rentang optimal.
Tindakan yang dilakukan pada intervensi manajemen
berat badan berdasarkan SIKI, antara lain:
Observasi
 Identifikasi
kondisi Kesehatan pasien yang dapat
mempengaruhi berat badan
Terapeutik
 Hitung berat badan ideal pasien (lihat kalkulator
berat badan ideal)
 Hitung persentase lemak dan otot pasien
 Fasilitasi menentukan target berat badan yang
realistis
Edukasi
 Jelaskan hubungan asupan makanan, Latihan,
peningkatan, dan penurunan berat badan
Sehingga contoh penulisannya menjadi seperti ini:
Obesitas berhubungan dengan gangguan kebiasaan
makan dibuktikan dengan IMT 30 kg/m²
Atau bila rumusannya kita disederhanakan, maka dapat
menjadi:
 Jelaskanfaktor risiko berat badan lebih dan berat
badan kurang
 Anjurkan mencatat berat badan setiap minggu,
jika perlu
 Anjurkan melakukan pencatatan asupan makan,
aktivitas fisik dan perubahan berat badan.

Obesitas b.d gangguan kebiasaan makan d.d IMT 30

kg/m²

Perhatikan:

1. Masalah = Obesitas
2. Penyebab = Gangguan kebiasaan makan
3. Tanda/gejala = IMT 30 kg/m²
4. b.d = berhubungan dengan
5. d.d = dibuktikan dengan
Pelajari lebih rinci pada: “Cara menulis diagnosis
keperawatan sesuai SDKI.”

Luaran (HYD)
Dalam Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI),
luaran utama untuk diagnosis obesitas adalah: “berat
badan membaik.”

Berat badan membaik diberi kode L.03018 dalam

SLKI.

Berat badan membaik berarti akumulasi bobot

tubuh pasien sesuai dengan usia dan jenis
kelaminnya.

Kriteria hasil untuk membuktikan bahwa berat badan

membaik adalah:

1. Berat badan membaik

2. Tebal lipatan kulit membaik
3. Indeks massa tubuh membaik
Ketika menulis luaran keperawatan, Perawat harus
memastikan bahwa penulisan terdiri dari 3 komponen,
yaitu:

[Label] + [Ekspektasi] + [Kriteria Hasil].

Contoh:
Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24
jam, maka berat badan membaik, dengan kriteria hasil:

1. Berat badan membaik

2. Tebal lipatan kulit membaik
3. Indeks massa tubuh membaik
Perhatikan:

1. Label = Setelah dilakukan intervensi

keperawatan selama 3 x 24 jam, maka berat
badan
2. Ekspektasi = Membaik
3. Kriteria Hasil = Dengan kriteria hasil 1, 2, 3,
dst,