Borang FC 1

SENARAI SEMAKAN BORANG PERMOHONAN

SENARAI SEMAKAN PERMOHONAN

PERAKUAN BOMBA ATAU PEMBAHARUAN PERAKUAN BOMBA

Semua maklumat berikut hendaklah lengkap (√ - YA, X – TIDAK)

A. Permohonan baru

1. Nama pemohon ( )
2. Alamat penuh premis ditetapkan ( )
3. Nombor Kad pengenalan pemohon ( )
4. Salinan pemunyaan premis terbaharu disertakan ( )
5. Nombor pendaftaran perniagaan ( )
6. Alamat pos ( )
7. Reka bentuk premis ( )
8. Pelan lokasi premis ( )
9. Nombor kelulusan premis oleh PBT ( )
10. Tarikh kelulusan PBT ( )
11. Kemudahan Kelengkapan Keselamatan kebakaran
a. Kemudahan keselamatan diri ( )
b. Pencegahan kebakaran ( )
c. Perlindungan kebakaran ( )
d. Kemudahan menentang kebakaran ( )
12. Peruntukan Khas ( )
13. Organisasi keselamatan kebakaran dinyatakan ( )
14. Butir-butir tentang penyelenggaraan kemudahan-kemudahan
bagi pepasangan keselamatan kebakaran ( )
15. Ditandatangani dan cop ( )

B. Permohonan Pembaharuan ( )

1. Guna borang permohonan (Borang III) ( )

2. Nama pemohon ( )
3. Alamat penuh premis ditetapkan ( )
4. Ditandatangani dan cop ( )

Nota – buat penambahan senarai keperluan yang difikirkan bersesuaian dan sekiranya perlu
boleh juga dibuat lampiran tambahan.

38