ALUR RESUSITASI NEONATUS - IKATAN DOKTER ANAK INDONESIA 2022

KONSELING ANTENATAL, PEMBAGIAN TUGAS TIM & PERSIAPAN ALAT

BAYI LAHIR
Usia Target SpO₂
(nyalakan alat penghitung waktu/APGAR)
Preduktal RAWAT BERSAMA IBU
TIDAK
1 menit 60-65% PREMATUR? 1. Inisiasi menyusu dini
Jaga kehangatan dan napas
2 menit 65-70% BERNAPAS IREGULER/
3 menit 70-75% 2. Pantau napas, LDJ, SpO2
MENANGIS LEMAH?
4 menit 75-80%
5 menit
TONUS OTOT LEMAH?
80-85%
10 menit 85-95%
YA TIDAK
≥15 menit 90-95%
1.
Sianosis tanpa Oksigen
YA
LANGKAH AWAL: distres napas, atau YA aliran bebas
Hangatkan*, posisikan kepala (bersihkan target SpO₂ (Pertimbangkan
60 Detik

jalan napas jika perlu), keringkan & stimulasi, tidak tercapai CPAP jika prematur)
PERTAHANKAN SUHU PADA SETIAP LANGKAH

posisikan kembali

APNEA/ TIDAK
MEGAP-MEGAP NAPAS SPONTAN
atau dan Bila tidak ada
VTP** perbaikan
LDJ <100/menit Nilai usaha napas & LDJ LDJ ≥ 100/menit Retraksi,merintih,
pertimbangkan
Monitor SpO₂ Pasang monitor SpO₂ preduktal atau takipnea
Pasang monitor EKG (bila ada) penyakit jantung
kongenital
YA

LDJ ≥ 100/menit
LDJ
CPAP**
LDJ <100 /menit
TPAE 7 cmH₂O dengan FiO₂ sesuai
target SpO₂ Monitor SpO₂
VTP EFEKTIF
Jika tidak ada pengembangan
dada lakukan
Langkah Koreksi SRIBTA
Retraksi,merintih, TIDAK
atau takipnea

LDJ ≥ 60/menit YA
LDJ
LDJ < 60/menit

Gagal CPAP
VTP + KOMPRESI DADA (1:3) TPAE 8 cmH₂O masih dengan
distres napas berat, SpO₂ tidak
- Selama 60 detik
- Sudah diintubasi/dipasang LMA tercapai dengan FiO₂>40%
- Naikkan FiO₂ 100%

- Pasang akses intravena

- Pasang OGT
LDJ ≥ 60/menit
LDJ
VTP, INTUBASI
LDJ < 60/menit

VTP + KOMPRESI DADA + ...

- Adrenalin IV/intratrakeal PERAWATAN
- NaCl 0,9% (sesuai indikasi) PASCA-RESUSITASI
LDJ tetap < 60/menit, pneumotoraks ?

* UG < 32 minggu atau BL <1500 g: CPAP: Continuous Positive Airway Pressure

LDJ: Laju Denyut Jantung
Langsung dibungkus plastik tanpa dikeringkan terlebih
LMA: Laryngeal Mask Airway
dahulu kecuali wajah, kemudian dipasang topi OGT: Orogastric Tube
** Penggunaan FiO2 SRIBTA: Sungkup, Reposisi kepala, Isap lendir, TM

ResNeo ID
Buka mulut , Tekanan, Alternatif jalan napas
≥ 35 minggu : 21%
TPAE : Tekanan Puncak Akhir Ekspirasi
< 35 minggu : 21-30% VTP: Ventilasi Tekanan Positif