ALUR RESUSITASI NEONATUS - IKATAN DOKTER ANAK INDONESIA 2022

KONSELING ANTENATAL, PEMBAGIAN TUGAS TIM & PERSIAPAN ALAT

deny u

gone
"

☒ BAYI LAHIR
anton (nyalakan alat penghitung waktu/APGAR)
TIDAK
RAWAT BERSAMA IBU
1. Inisiasi menyusui dini
PREMATUR? jaga kehangatan dan napas
2. Pantau napas, LDJ, SpO2
BERNAPAS/MENANGIS LEMAH?
TONUS OTOT LEMAH?

PERTAHANKAN SUHU DAN PADA SETIAP LANGKAH

YA Usia Target SpO₂
Han gather Sejak Lahir Preduktal
1 menit 60-70%

A- fur pot
2 menit 65-85%
LANGKAH AWAL: 3 menit 70-90%
Hangatkan*, posisikan kepala (bersihkan jalan napas jika perlu), 4 menit 75-90%
keringkan & stimulasi, posisikan kembali 5 menit
1 sap
80-90%
10 menit 85-90%

Iron
"

:F¥
, >15 menit 90-95%
60 Detik

APNEA/MEGAP-MEGAP NAPAS SPONTAN

PEEP
atau atau
LDJ <100/menit Nilai usaha napas & LDJ ≥ 100/menit
Laju Denyut Jantung (LDJ)
:

vtp
Pasang monitor SpO₂ preduktal

Retraksi, merintih, TIDAK

cp④
VENTILASI TEKANAN POSITIF (VTP)**
dan sianosis
Monitor SpO2
Pasang monitor EKG (bila ada)
YA

CONTINUOUS POSITIVE
PEEP : I

①
30 Detik

AIRWAY PRESSURE (CPAP)**

* 02
LANGKAH TPAE 7 cmH₂O dengan suplementasi :
TIDAK VTP EFEKTIF oksigen sesuai target SpO₂
KOREKSI
DALAM 15 DETIK Monitor SpO₂
SRIBTA***

LDJ 60-100 /menit

YA

LDJ
LDJ ≥ 100/menit
Masih retraksi, merintih,
dan sianosis
↓
TIDAK

LDJ < 60/menit

YA < tsrm

@
VTP + KOMPRESI DADA (1:3) Gagal CPAP
Sudah terpasang LMA/terintubasi TPAE 8 cmH2O masih dengan
distres napas berat, SpO2 tidak
- Naikkan FiO₂ 100%
tercapai dengan FiO2>40%
- Pasang akses intravena
LDJ ≥ 60/menit
LDJ

LDJ < 60/menit VTP, INTUBASI *

(Skor Downe >6)
VTP + KOMPRESI DADA dan …
• Adrenaline IV/intratrakeal
• NaCl 0,9%

Setelah Kembali Sirkulasi Spontan

(LDJ ≥ 60/menit) PERAWATAN PASCA-RESUSITASI
Hentikan kompresi dada dan lanjutkan VTP
• Observasi pernapasan

①
• Jika sianosis sentral tanpa distres napas, berikan
oksigen aliran bebas sesuaikan target SpO2.
* UG < 32 minggu atau BL <1500 g: • Bila tidak perbaikan pertimbangkan penyakit
Langsung dibungkus plastik tanpa dikeringkan terlebih
jantung kongenital
dahulu kecuali wajah, kemudian dipasang topi

⊖ pip
** Penggunaan FiO2
≥ 35 minggu : 21%
< 35 minggu : 21-30% : at -30
*** Langkah koreksi SRIBTA:
Cek Sungkup, Reposisi kepala, Isap lendir, Buka mulut,
Tekanan alat ventilasi dinaikkan, Alternatif jalan napas
(intubasi atau LMA)

I
 E < 1

I -2
kg
kg
£

21830
3

3
:
2- 3 kg 4
> 3kg
:3
?⃝
?⃝
?⃝