Anda di halaman 1dari 2

REKAPITULASI PEMANTAUAN PENDAMPINGAN SASARAN BERISIKO STUNTING

DESA :
BULAN :
JLH KK :
JLH. PUS :

JLH. SASARAN JUMLAH JLH. PENDAMPINGAN


NO JENIS PENDAMPINGAN
BULAN INI PENDAMPINGAN TERCATAT DI APLIKASI

1 CATIN
2 BUMIL
3 NIFAS
4 BADUTA
5 BALITA

Total

DATA STUNTING:

USIA
NO NAMA STUNTING NAMA ORANG TUA
TAHUN BULAN

TANDA TANGAN
NAMA TPK :

1.

2.

3.
O STUNTING

HASIL PENDAMPINGAN
SESUAI APLIKASI

BERISIKO TDK BERISIKO

MA ORANG TUA

Anda mungkin juga menyukai