KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PERTEMUAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

I. PENDAHULUAN
Keselamatan (safety) merupakan trend global dalam dunia pelayanan
kesehatan. Isu penting dalam keselamatan diantaranya keselamatan pasien
di unit pelayanan kesehatan, salah satunya di Puskesmas. Oleh karena itu
untuk mencegah terjadinya masalah hukum dan hal lain yang tidak diinginkan
maka perlu adanya dokumentasi tentang keelamatan pasen di Puskesmas
dan pendekatan yang sistemik dalam implementasinya. Di UPT Puskesmas
Perawas sendiri pelaksanaan keselamatan pasien telah di terapkan walaupun
kejadian yang tidak diharapkan belum pernah terjadi.

II. LATAR BELAKANG

Puskesmas Kendal merupakan unit pelayanan kesehatan yang memiliki
resiko terjadinya kesalahan penanganan pasien. Maka hal tersebut
memungkinkan terjadinya kejadian yang tidak diharapkan dapat terjadi,
sehingga diperlukan upaya pelaksanaan Program Keselamatan Pasien di
Puskesmas.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1) Umum
Tujuan Umum Meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas Kendal dengan
jalan membuat asuhan pasien yang lebih aman.
2) Tujuan Khusus
 Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas Kendal
 Meningkatkan kehati-hatian petugas Puskesmas dalam penangan
pasien
 Meningkatkan kepercayaan pasien dan masyarakat terhadap
Puskesmas Kendal
 Terlapornya KTD, KPC dan KNC di Puskesmas Kendal
 Terlaksananya program pencegahan kejadian KTD, KPC dan KNC agar
tidak terulang

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan pokoknya adalah memenuhi standar keselamatan pasien yang

tertuang dalam instrument akreditasi Puskesmas. Rincian Kegiatan :
 Mendorong dan menjamin implementasi program keselamatan pasien
secara terintegrasi di Puskesmas Perawas.
  Menjamin berlangsungnya program, proaktif untuk identifikasi resiko
keselamatan pasien untuk menekan atau mengurangi KTD
 Mendorong dan menumbuhkan komunikasi dan koordinasi antar unit
dan individu
 Mengembangkan program keselamatan pasien di puskesmas
 Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan keselamatan pasien
di puskesmas
 Menjalanakan peran untuk melakukan motivasi, edukasi dan konsultasi,
pemantauan (monitoring), dan penilaian (evaluasi) tentang terapan
(implementasi) program keselamatan pasien di puskesmas
 Menyusun kebijakan dan prosedur tentang koordinasi pelayanan dan
pertukaran informasi antar profesi kesehatan.
 Menyelenggrakan sosialisasi keselamatan pasien.
 Mengadakan pencatatan dan pelaporan insiden, analisa insiden, serta
mengembangkan solusi untuk pembelajaran
 Memberikan masukan dan pertimbangan pada kepala
puskesmasdalam rangka pengambilan kebijakanKeselmatan Pasien di
Puskesmas
 Melaporkan kegiatan kepada kepala puskesmas

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

 Membentuk Tim PMKP di Puskesmas
 Rapat Koordinasi tim dalam rangka meningkatkan mutu dan
keselamatan pasien
 Menyusun pedoman keselamatan pasien di Puskesmas Kendal
 Menyusun form pencatatan dan pelaporan insiden
 Melakukan analisis masalah jika ada insiden
 Melakukan sosialisasi tentan keselamatan di Puskesmas Perawas
 Menyusun standar prosedur operasional insiden
 Melakukan pelatihan keselamatan pasien.

VI. SASARAN
Tercapainya 100% pencatatan dan pelaporan insiden 2.
Tersusunnya 100% kebijakan PMKP 3. Tersusunnya 100% kebijakan
dan prosedur tentang koordinasi pelayanan dan pertukaran informasi
antar profesi kesehatan 4. Tercapainya 100 % sosialisasi PMKP di
Puskesmas Perawas
VII. PERAN LINTAS SEKTOR DAN LINTAS PROGRAM
Dalam Pelaksanaan Program PMKP diselenggarakan oleh petugas
puskesmas,tentunya memerlukan dukungan lintas sektor ketika
pelaksanaankegiatan berada di luar gedung Puskesmas Kendal

VIII. JADWAL PELAKSANAAN DAN PEMBIAYAAN

Kegiatan Dilaksanakan pada bulan januari sampai dengan Desember
2023 meliputi:
1. Membentuk tim PMKP
2 Rapat koordinasi Tim.
3.Menyusun form pencatatan/pelaporan
4.Melakukan analisis
5.Melakukan sosialisasi
6.Menyusun SOP insiden
7.Melakukan pelatihan Keselamatan Pasien
Anggaran kegiatan bersumber dana DAU Tahun 2023

IX. TATA NILAI PUSKESMAS KENDAL

Tata Nilai : ASN “Ber-AKHLAK”
1.Berorientasi pada pelayanan
- Melayani masyarakat dengan ramah, cekatan, solutif dan dapat
diandalkan
2.Akuntabel
- Melaksanakan tugas dan kegiatan dengan jujur, bertanggungjawab,
cermat , disiplin dan berintegritas tinggi
- Menggunakan sarana prasarana penyuluhan Puskesmas secara
bertanggungjawab, efektif dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3.Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri
- Memberikan informasi Program kesehatan kepada masyarakat
- Melaksanakan tupoksi dengan kualitas terbaik
4.Harmonis
- Menghargai masyarakat apapun latar belakangnya
- Ringan tangan menggerakkan kinerja Linsek dan kader
- Membangun suasana pertemuan yang kondusif
5.Loyal
- Memegang teguh ideologi negara dan tupoksi pegawai
- Mengerjakan tugas dan kegiatan pada masyarakat dengan baik
- Menjaga nama baik Puskesmas
 6.Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi program
- Terus berinovasi & mengembangkan kreatifitas
- Bertindak pro aktif dalam melakukan advokasi kepada linsek
7. Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada pemangku kepentingan/fasilitator untuk
bekerjasama
- Berkomitmen bersama menggerakkan pencegahan penyakit di
masyarakat
- Menjalankan kinerja penggerakan melalui pemberdayaan fasilitator
dengan penuh tanggungjawab

X. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Setiap bulan Tim PKKP melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan di
setiap unit
2. Setiap bulan Tim PKKP menganalisa laporan unit dan membuat laporan ke
Kepala Puskesmas Kendal
3. Evaluasi Program Keselamatan Pasien dilaksanakan setiap akhir tahun.

XI. PENCATATAN DAN PELAPORAN

 Seluruh hasil pelaksanaan kegiatan Program Keselamatan Pasien di
catat dan didokumentasikan.
 Setiap hasil analisis masalah dalam Program Keselamatan Pasien
dilaporkan langsung kepada Kepala UPT Puskesmas Perawas untuk
diketahui. Pelaporan Program Keselamatan pasien dilaksanakan setiap
bulan.