PEMERINTAH KABUPATEN PURWAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUNGURSARI
Jl. Raya Bungursari No.124 Telp. (0264) 350176
e-mail : pkmbungursari@gmail.com
Kode Pos : 41181

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUNGURSARI

KABUPATEN PURWAKARTA

`
NOMOR : A / 03 / I / SK / PKMBS / I / 2015
LAMPIRAN : 1 (satu) berkas

TENTANG
PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS BUNGURSARI
KABUPATEN PURWAKARTA

KEPALA PUSKESMAS BUNGURSARI

Menimbang : a. bahwa berdasarkan Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik, bahwa setiap penyelenggara pelayanan publik,
baik yang memberikan pelayanan kepada masyarakat secara
langsung maupun tidak langsung wajib menyusun, menetapkan
dan menerapkan Standar Pelayanan;

b. bahwa sehubungan dengan pertimbangan pada huruf a tersebut

dipandang perlu menetapkan Penerapan Standar Pelayanan
Kesehatan di Puskesmas yang ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Dinas.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 4 Tahun 1968 tentang pembentukan

Kabupaten Purwakarta dan Kabupaten Subang dengan mengubah
Undang-undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan
Daerah-Daerah Kabupaten dalam Lingkungan Propinsi Jawa Barat
(LNRI tahun 1968 Nomor 31, TLN Nomor 2851);

2. Undang-undang Nomor 17 tahun 2003 tentang Keuangan Negara

(LNRI tahun 2003 Nomor 47, TLNRI Nomo 4286) ;

3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan

Negara (LNRI Tahun 2004 Nomor 5, TLNRI Nomor 4355) ;

4. Undang-undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan

Pengelolaan dan Tanggungjawab Keuangan Negara (LNRI Tahun
2004 Nomor 66, TLNRI Nomor 4400) ;

5. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah (LNRI Tahun 2004 Nomor 125, TLNRI Nomor 4437)
 sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti
Undang-Undang Nomor 03 Tahun 2005 (LNRI Tahun 2005
Nomor 38, TLNRI Nomor 4493) yang telah ditetapkan dengan
Undang – Undang Nomor 8 Tahun 2005 (LNRI Tahun 2005
Nomor 108, TLNRI Nomor 4548) dan terakhir diubah dengan
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah (LNRI Tahun 2014 Nomor 244, TLNRI Nomor 5587)

6. Undang-undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintahan Daerah
(LNRI tahun 2004 Nomor 126, TLNRI Nomor 4438) ;

7. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);

8. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (LNRI

tahun 2009 Nomor 144, TLNRI Nomor 5063) ;

9. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 5607);

10. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah
Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);

11 Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tentang

Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 215, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5357);

12. Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem

Informasi Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5542);

13. Peraturan Daerah Kabupaten Purwakarta Nomor 7 Tahun 2008

tentang Urusan Pemerintahan yang menjadi Kewenangan
Pemerintah Kabupaten Purwakarta;

14. Peraturan Daerah Kabupaten Purwakarta Nomor 10 tahun 2008

tentang Pembentukan Dinas Daerah;

15. Peraturan Daerah Kabupaten Purwakarta Nomor 5 Tahun 2010

tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan Pada Pusat Kesehatan
Masyarakat Kabupaten Purwakarta
 16. Peraturan Daerah Kabupaten Purwakarta Nomor 7 Tahun 2013
tentang Penyelenggaraan Kesehatan;

Memperhatikan : 1. PermenPANRB Nomor 15 Tahun 2014 tentang Pedoman Standar

Pelayanan;

2. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

3. Surat Keputusan Kepala Dinas Nomor: 050.1/2010/Dinkes/2014

Tentang Penerapan Standar Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas
Kabupaten Purwakarta

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PURWAKARTA TENTANG

PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KESEHAATAN DI
PUSKESMAS BUNGURSARI

PERTAMA : Standar Pelayanan Kesehatan di Puskesmas yang selanjutnya disebut

Standar Pelayanan Puskesmas merupakan panduan untuk ditetapkan dan
diterapkan di Puskesmas

KEDUA : Penerapan pelaksanaan Standar Pelayanan Puskesmas sesuai dengan

ruang lingkup pelayanan kesehatan yang dilaksanakan dan sumber daya
yang tersedia di Puskesmas;

KETIGA : Ruang Lingkup Standar Pelayanan meliputi jenis pelayanan, dasar

hukum, persyaratan, prosedur, waktu pelayanan, biaya/tarif, produk dan
pengelolaan pengaduan;

KEEMPAT : Uraian secara rinci standar pelayanan Puskesmas sebagaimana dimaksud

pada DIKTUM KETIGA, dimuat dalam lampiran yang merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan ini;

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Purwakarta
Pada Tanggal : Januari 2015

KEPALA PUSKESMAS

ASEP SUKANDAR