PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl. Srikoyo No.I/03 telp. 487577 Fax. 0331-426624
JEMBER
Kode pos 68111

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER

NOMOR : 440/............/414/2015

TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

DI PUSKESMAS TANGGUL

Menimbang : a. Bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis yang bersaing,

maka perlu keterlibatan tenaga klinis dalam upaya peningkatan
mutu layanan klinis secara berkesinambungan.
b. Bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis, maka perlu
dilakukan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi pelayanan klinis.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Jember di Puskesmas Tanggul tentang Penyusunan Indikator
Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi Pelayanan Klinis.

Mengingat : a. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
d. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
e. Keputusan Bupati Jember No. 445/300/2010 tentang Penetapan
Puskesmas Tanggul sebagai Puskesmas dan Penetapan Puskesmas
Kalikajar II Sebagai Puskesmas Baru.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN

JEMBER DI PUSKESMAS TANGGUL TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR
PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS.
Pertama : Menentukan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
pelayanan klinis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
pelayanan klinis dilaksanakan dengan melibatkan tenaga klinis.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal :

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN JEMBER

dr. BAMBANG SUWARTONO, MM

Pembina Utama Muda
NIP.19570202 198211 1 002
 Daftar Lampiran : Surat Keputusan Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Jember
di Puskesmas Tanggul
Nomor : 440 / / /2015
Tanggal : Mei 2015

INDIKATOR KLINIS

NO INDIKATOR KLINIS TARGET

1 Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan 100%
laboratorium
2 Angka kepatuhan penggunaan obat FDC pada pasien TBC dan 100%
MH
3 Angka tidak dilaksanakannya skrining pada penyerahan obat 0%
4 Ketidakpatuhan petugas medis dalam memberikan edukasi di 0%
lembar persetujuan anestesi local
5 Ketidaklengkapan ringkasan pulang pasien rawat inap dalam 0%
waktu 1 x 24 jam
6 Angka kejadian infeksi jarum infus ( phlebitis ) 5%
7 Kejadian tertusuk jarum 0%
8 Kepatuhan penggunaan APD 70 %
9 Persentase kepatuhan cuci tangan 70 %
10 Angka ketidaklengkapan assessment risiko jatuh pada pasien baru 0%
dalam waktu 24 jam
11

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR PERILAKU
1 Senyum
2 Sapa
3 Salam
4 Sopan santun
5 Percaya diri
6 Ramah
7 Bijaksana