PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGUMPAKDALEM
JL. KHR. M. Rosyid Km. 3 Ngumpakdalem Kec. Dander 62717 Telp (0353) 887107
BOJONEGORO
Email: puskesmasngumpakdalem27@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS NGUMPAKDALEM

NOMOR: 440 / /SK/IX/412.202.38/2021
TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGUMPAKDALEM

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan klinis

perlu ditetapkan indikator mutu layanan klinis;
b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis
pasien perlu dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu
layanan klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Ngumpakdalem tentang Indikator Mutu Layanan Kllinis;

Mengingat : 1. Undang-Undang republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009,

tentang Kesehatan;
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128 tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomer 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien
4. Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
 MEMUTUSKAN

MENETAPKANN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS

NGUMPAKDALEM TENTANG INDIKATOR MUTU
LAYANAN KLINIS.
PERTAMA : Menentukan indikator mutu layanan klinis sebagaimana
terlampir dalam keputusan ini
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Ngumpakdalerm
Pada tanggal 5 Januari 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGUMPAKDALEM

dr. Nurul Hidayati

Pembina Utama Muda
NIP. 197207032002122005

LAMPIRANN : SURAT KEPUTUSAN

KEPALA UPT PUSKESMAS NGUMPAKDALEM
NOMOR : 440/ /SK/IX/412.202.38/2021

TANGGAL :
 INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

N UNIT INDIKATOR MUTU TARGET

O
1 Pendaftaran dan Penyediaan dokumen rekam medis ≤ 100%
Rekam Medis 10 menit
2 Pemeriksaan Memberi Konseling kapada pasien HT 100 %
Umum yang berkunjung ke puskesmas
tentang hipertensi
3 Pengobatan Gigi Kelengkapan Pengisian Rekam medik 100 %
dan Mulut
4 KIA,KB Kelengkapan Pengisian Rekam medik 100 %
5 UGD Kelengkapan Pengisian informed 100 %
consent sebelum tindakan
6 Rawat Inap Kejadian Phlebitis pada Pasien Rawat ≤5
inap
7 Farmasi dan Obat Kepatuhan petugas dalam 100 %
pengarsipan harian resep per hari
8 Laboratorium Kepatuhan petugas memakai APD 100 %

9 Imunisasi Tidak melakukan re capping pada spuit 100 %

10 Persalinan Kelengkapan pengisian rekam medik 100 %
maksiama 1x24 jam setelah pasien
boleh pulang
11 Kosultasi Menuliskan bukti konseling ke dalam 90%
Rekam medis setelah melakukan
konseling

Ditetapkan di Ngumpakdalerm
Pada tanggal 5 Januari 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGUMPAKDALEM

dr. Nurul Hidayati

Pembina Utama Muda
NIP. 197207032002122005