PEMERINTAH KABUPATEN MANOKWARI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SANGGENG
Jalan Percetakan Negara Kabupaten Manokwari- Telp. (0986) 2211249
E-mail :pkmsanggeng@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SANGGENG

NOMOR :

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS

PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA

U P T D PUSKESMAS SANGGENG KABUPATEN MANOKWARI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka tercapainya tingkat kinerja Puskesmas yang

berkualitas secara optimal dalam mendukung pencapaian tujuan
pembangunan kesehatan kabupaten;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a,

perlu menetapkan Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis

Puskesmas tentang Penetapan indikator mutu dan Kinerja
Puskesmas pada Unit

Pelaksana Teknis Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan

Perundang-undangan;
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;

4. Peraturan Presiden Nomor 87 Tahun 2014 tentang Peraturan

Pelaksana Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan

Peraturan Perundang-undangan;

5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana diubah
keduakalinya dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 21
Tahun 2011;
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2014 tentang
Pembentukan Produk Hukum di Daerah;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala Puskesmas Kalianget tentang Penetapan Indikator Mutu

Dan Kinerja Puskesmas Pada Unit Pelaksana Tehnis Puskesmas

Pertama : Ruang lingkup indikator mutu dan kinerja Puskesmas :

a. Penilaian pencapaian hasil pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan;

b. Mutu Pelayanan UKM dan UKP.

Kedua :Proses sebagaimana dimaksud diktum Pertama meliputi :

a. Penetapan target Puskesmas;

b. Pengumpulan Data Hasil Kegiatan;

c. Pengolahan Data;

d. Analisis hasil dan langkah pemecahan;

e. Pelaksanaan Penilaian;
Ketiga : Variabel Penilaian sebagaimana diktum Pertama dengan susunan
sebagaimana tercantum dalam Lampiran, merupakan satu kesatuan dan
bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
Keempat : Biaya sebagai akibat dari pelaksanaan Keputusan ini dibebankan pada
Anggaran Rutin Puskesmas.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan akan diadakan
perubahan apabila terdapat kekeliruan pada penetapannya

Ditetapkan di : Manokwari
Pada tanggal : 11 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS SANGGENG

Yunike Inyomusi, S.ST

NIP. 198106242006052002
 Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS SANGGENG
Nomor :
Tanggal : 11 Januari 2023

SUSUNAN INDIKATOR MUTU UKM DAN LAYANAN KLINIS

PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS

I. Indikator Mutu Nasional ( INM )

a. Indikator Kepatuhan Kebersihan Tangan

b. Indikator Kepatuhan Penggunaan APD

c. Indikator Kepatuhan Identifikasi Pasien

d. Indikator Keberhasilan Pengobatan Pasien TB Semua Kasus

Sensitive Obat

e. Indikator Ibu Hamil Yang Mendapatkan Pelayanan ANC Sesuai

Standar

f. Indikator Kepuasan Pengguna Layanan

II. Indikator Mutu Prioritas Puskesmas ( IMPP )

a. Kepatuhan Pasien Hipertensi Berkunjung Kembali Ke Fasilitas

Kesehatan .

III. Indikator Mutu Keselamatan Pasien

a. Kepatuhan Petugas Dalam Pemasangan Gelang Identitas Pasien

Rawat Inap

b. Kepatuhan Pelaksanaan SBAR Dan TBK Di IGD ,RANAP Dan

Kaber
 c. Penatalaksanaan Obat LASA Dan HIGH ALERT Di Apotek Dan
Gudang Obat

d. Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Pasien Jatuh

e. Kepatuhan Pelaksanaan Sterilisasi Alat Di IGD

IV. Indikator PPI

a.Infeksi Saluran Kemih

b. Plebitis

c. Infeksi Daerah Operasi

d. Abses Gigi

e. Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi

V. Indikator Mutu Prioritas Unit Layanan (UKP )

a. Pendaftaran : Waktu Penyediaan Dokumen Rekam

Medis, Pelayanan Rawat Jalan Kurang Dari 5 Menit

b. Laboratorium : Pengambilan Darah Vena Sekali Tusuk

Pada Pasien Anak Di Bawah 5 Tahun
c. KIA : Ibu Hamil Yang Periksa Pertama Kali Umur
Kehamilan Kurang Dari 12 Minggu

d. Farmasi : Kepatuhan Pemberian Obat Petugas Farmasi

Sesuai SOP Penyiapan Dan Pemberian Obat
Kepada Pasien
 e. UGD : Waktu Tunggu Pasien UGD Yang Akan
Rawat Inap

f. Kaber : Ketepatan Pengisian Bandel Persalinan

g. Gigi : Kepatuhan Petugas Poli Gigi Dalam
Pengisian Lembar Odontogram

h. Gizi : Cakupan Konsultasi Gizi

i. Imunisasi : Ketepatan Pemberian Imunisasi
Pentavalen Lanjutan
j. Gudang Obat : Ketepatan Pengumpulan LPLPO
k. KB : Ibu Nifas Yang Mendapat Pelayanan KB
Sebelum 42 Hari

l. Klinik Sanitasi : Terpenuhinya Target 10% Pasien

Penyakit Berbasis Lingkungan Yang Di Konseling Sanitasi Dari Jumlah
Pasien Penyakit Berbasis Lingkungan Yang Datang Ke Puskesmas
Dalam Setiap Bulan

m. Klinik UBM : Terpenuhinya 1 Pasien Merokok Perminggu

Yang Di Konseling

VI. Indikator Mutu UKM

a. Ketepatan Penanganan Kasus Neonatus Dan Balita Yang

Mengalami Masalah

b. Presesntase Kasus Stunting Baru. Target Kurang Dari 2%

c. Pendampingan Bumil Bulin Dan Bufas Resti

d. Meningkatakan Cakupan K1 Murni Dalam Rangka Meningkatakan

cakupan K6 dengan target 100%
VII. Indikator Admen
1. Ketepatan Tenaga Kesehatan Mengurus Perpanjangan SIP (Maksimal Tanggal Awal Bulan
Sebelum Masa Aktif Berakhir(Tanggal 5))

2. Tingkat Pemahaman Pegawai Terhadap Materi Sosialisasi Atau Alur Info Hasil Pertemuan/
Workshop/Pelatihan Yang Diadakan Oleh Pihak Luar

Ditetapkan di : Manokwari
Pada tanggal : 11 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS SANGGENG

Yunike Inyomusi, S.ST

NIP. 198106242006052002