Anda di halaman 1dari 135

@d LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM

TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : JANUARI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ ijazah

1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan dan
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH
II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul Tingkat
Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul Tingkat 6 6 5 6 5 5 6 5 5 6 6 5
Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum

a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik kompleks tingkat I
a Tingkat sederhana 1 1 1 1
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit


1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan
pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka pengamatan
epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 6 5 6 5 5 6 5 5 6 6 5
E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 1 1 1

3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan

7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan laboratorium

8 Melakukan tugas jaga


a Panggilan / On Call 2 1 2 3
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah
penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan

F Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka


kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang
kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas jenjang
jabatannya
JUMLAH

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan

1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana


alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan
Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan

1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan


2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu

Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit /


wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang kesehatan

1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,


pengkajian, survei, dan evaluasi di bidang kesehatan
yang dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survei, dan evaluasi di bidang kesehatan
yang tidak dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam
bidang kesehatan yang dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diedarkan secara


b nasional
Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam
bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah

B Penerjemahan/ penyaduran buku dan bahan lainnya di


bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
dalam bidang
a Dalam kesehatan
bentuk yangditerbitkan
buku yang dipublikasikan
atau
diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI

2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah


dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk pelaksanaan/
petunjuk teknis di bidang kesehatan
D Penemuan tehnologi tepat guna di bidang kesehatan

JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang kesehatan
sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah
sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit jabatan
fungsional
Menjadidokter
anggota Tim Penilai Angka Kredit jabatan
fungsional dokter
a Ketua/Wakil sebagai:
Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam
bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya

a 30 (Tiga Puluh) tahun


b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

PEMALANG, 2 FEBRUARI 2023


MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. Udi Panata Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. 198304062010011028
19640417 200212 1 001
PENATA TK.I / IIId
ELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

TOTAL
66

25
25
66

12

8
214
0
214
0
0
214
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .1984042420102020 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : FEBRUARI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/
ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH 0

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Rawat
Jalan Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul 6 6 5 6 5 5 6 5 5 6 6 5 66
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter


umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana 1 1 1 1 4
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat
inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25

2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 6 5 6 5 5 6 5 5 6 6 5 66

E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat


1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari 1 1 1 1 1 1 1 1 8
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 1 1 1 1 1 1 1 1 8
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas
jenjang jabatannya
JUMLAH 214

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI,
Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah
tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH 0
IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan evaluasi
yang diterbitkan dan
di bidang kesehatan
diedarkan secara yang dipublikasikan
nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI karya tulis/karya ilmiah hasil
2 Membuat
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan evaluasi
di bidang kesehatan yang tidak
b Dalam bentuk makalah
dipublikasikan
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan
a Dalamatau ulasan
bentuk bukuilmiah
yangdengan gagasan
diedarkan
sendiri dalam bidang kesehatan yang
b secara nasional ilmiah yang diakui oleh
Dalam majalah
dipublikasikan
LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan
a Dalamatau ulasan
bentuk bukuilmiah dengan gagasan
sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak
b Dalam bentuk makalah
dipublikasikan
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
6 kesehatan
Menyampaikanyang prasaran
disebarluaskan
berupamelalui
tinjauan,
media massa
B Penerjemahan/ penyaduran buku danbidang
gagasan dan atau ulasan ilmiah di bahan
kesehatan
lainnya di pada
bidang pertemuan ilmiah
kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam
a Dalam bidang
bentuk bukukesehatan yang
yang diterbitkan atau
dipublikasikan
diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam bidang
a Dalam bentuk buku kesehatan yang tidak
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk
D Penemuan tehnologi teknis
tepat gunadi bidang
di bidang
kesehatan
kesehatan JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 214

UNSUR PENUNJANG
V PENUNJANG TUGAS DOKTER
A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang
B Peran sertakesehatan
dalam seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional
Menjadi anggotadokter
Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional
a Ketua/Wakil dokter sebagai:
Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang
a Strata tugasnya:
1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya
lencana karya
a 30 (Tiga satyatahun
Puluh)
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 214

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 MARET 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .1984042420102020
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : MARET

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ ijazah

1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan dan
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul
Tingkat Pertama

2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul Tingkat 6 6 5 6 5 5 6 5 5 5 6 6


Pertama

3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum

a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana 1 1 1 1
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat
dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan
balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak

4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka pengamatan
epidemiologi penyakit

8 Melakukan penyuluhan medik


D Membuat catatan medik untuk pasien rawat inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1
2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 6 5 6 5 5 6 5 5 5 6 6

E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat


1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 1 1 1

3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 1 1 1 1 1 1 1 1
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan

F Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka


kemandirian
Melakukandi kaderisasi
bidang kesehatan
masyarakat dalam bidang
kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas
jenjang jabatannya JUMLAH

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
2 bencana
Membantualam/wabah di lapangan
dalam kegiatan kesehatan (PMI,
Yayasan Kanker,
B Melaksanakan tugas YPAC, OlahdiRaga)
lapangan bidang kesehatan

1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan


2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah
tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit /
wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan evaluasi
yang diterbitkan dandi
bidang kesehatan yang dipublikasikan
b diedarkan secara
Dalam majalah nasional
ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan evaluasi di
bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan
a Dalamatau ulasan
bentuk ilmiah
buku yangdengan gagasan
diedarkan secara
sendiri dalam
nasional bidang kesehatan yang
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
dipublikasikan
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan
a Dalamatau ulasan
bentuk ilmiah dengan gagasan
buku
sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak
b Dalam bentuk makalah
dipublikasikan
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
6 kesehatan
Menyampaikanyang prasaran
disebarluaskan
berupamelalui media
tinjauan,
massa
gagasan danpenyaduran
atau ulasan buku
ilmiahdan
di bidang
B Penerjemahan/ bahan lainnya
kesehatan
di1 bidang pada
kesehatan pertemuan ilmiah
Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam
a Dalam bidang
bentuk kesehatan
buku yang
yang diterbitkan atau
dipublikasikan
diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam
a Dalam bidang
bentuk kesehatan yang tidak
buku
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk pelaksanaan/
petunjuk teknis di bidang
D Penemuan tehnologi tepatkesehatan
guna di bidang kesehatan
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit jabatan
fungsional
Menjadidokter
anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional
a Ketua/Wakil dokter sebagai:
Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang
a Strata tugasnya:
1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya
lencana karya satya
a 30 (Tiga Puluh) tahun
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH
JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 APRIL 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
TAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

TOTAL

0
66

25
25

66

12

8
8

214
0
214
0
0

214

dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : APRIL

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ ijazah

1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan dan
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH
II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul Tingkat
Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul Tingkat 7 7 8 8 8 7 7 7 7
Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum

a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana 1 1 1 1
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan
pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu

2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita

3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak


4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka pengamatan
epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap 7 7 8 8 8 7 7 7 7

2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat


1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 1 1 1 1 1 1 1 1

3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 1 1 1 1 1 1 1 1
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah
penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan

F Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka


kemandirian di bidang kesehatan

Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang


kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas jenjang
jabatannya
JUMLAH

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan

1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana


alam/wabah di lapangan

2 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan


Kanker, YPAC, Olah Raga)

B Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan

1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan


2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah
tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit /
wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang kesehatan

1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,


pengkajian, survei, dan evaluasi di bidang kesehatan
yang dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional

b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI


2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survei, dan evaluasi di bidang kesehatan
yang tidak dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam
bidang kesehatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diedarkan secara
b nasional
Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam
bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa

6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan


dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah

B Penerjemahan/ penyaduran buku dan bahan lainnya di


bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau


diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk pelaksanaan/
petunjuk teknis di bidang kesehatan

D Penemuan tehnologi tepat guna di bidang kesehatan

JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang kesehatan
sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber

c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah
sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter sebagai:

a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit jabatan
fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit jabatan
fungsional dokter sebagai:

a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam
bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya
lencana karya satya

a 30 (Tiga Puluh) tahun


b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik

JUMLAH
JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 4 MEI 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
TAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

TOTAL

0
66

25
66

25

12

8
8

214
0
0
214
0
0

214
dr. UDI PANATA Sp. N
NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : MEI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ ijazah

1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul
Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul 6 6 5 6 5 5 5 5 6 6 6
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter


umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana 1 1 1 1
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan
balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 6 6 5 6 5 5 5 5 6 6 6

E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat


1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari 1 1 1 1 1 1 1
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 1 1 1 1 1 1 1 1
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka
kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas
jenjang jabatannya
JUMLAH

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI,
Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah
tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan evaluasi
yang diterbitkan dandi
bidang
b Dalam kesehatan
diedarkan yang
secara
majalah dipublikasikan
nasional
ilmiah yang diakui oleh
LIPI karya tulis/karya ilmiah hasil
2 Membuat
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan evaluasi di
bidang
b Dalam kesehatan yang tidak dipublikasikan
bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri dalam bidang kesehatan yang
a Dalam bentuk buku yang diedarkan
dipublikasikan
secara majalah
b Dalam nasional ilmiah yang diakui oleh
LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri
a Dalamdalam bidang
bentuk bukukesehatan yang tidak
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kesehatan yang prasaran
6 Menyampaikan disebarluaskan
berupamelalui
tinjauan,
media massa
gagasan
B Penerjemahan/ danpenyaduran
atau ulasan buku
ilmiahdan
di bidang
bahan
kesehatan
lainnya pada
di bidang pertemuan ilmiah
kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam
a Dalam bidang
bentuk kesehatan
buku yang
yang diterbitkan atau
dipublikasikan
diedarkan
b Dalam secara
majalah nasional
ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam
a Dalam bidang
bentuk kesehatan yang tidak
buku
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/
D Penemuan petunjuk
tehnologi teknis
tepat di bidang
guna di bidang
kesehatan

JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:

1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang


kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional
a Ketua/Wakil dokter sebagai:
Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya:

a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)


b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya
lencana karya satya
a 30 (Tiga Puluh) tahun
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik

JUMLAH
JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 JUNI 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

TOTAL

0
66

25
25

66

12

8
214
0
214

0
0
0

214
dr. UDI PANATA Sp. N
NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : JUNI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/
ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
kesehatan dan memperoleh Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum
Konsul Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul 6 6 6 5 5 6 5 5 6 5 5 6
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik
Konsultan
4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter
umum
a Tingkat sederhana 1 1 1 1
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1
pasien rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan
anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat
inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1
inap
2 Membuat catatan medik pasien rawat 6 6 6 5 5 6 5 5 6 5 5 6
jalan
E Melayani kesehatan lainnya untuk
masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari 1 1 1 1 1 1 1 1
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 1 1 1 1 1 1 1 1
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di
atas jenjang jabatannya
JUMLAH

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan

2 Membantu dalam kegiatan kesehatan


(PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)

B Melaksanakan tugas lapangan di bidang


kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan
evaluasi di bidang kesehatan yang
dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui
oleh LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan
evaluasi di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang
kesehatan yang dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diedarkan


b secara nasional ilmiah yang diakui
Dalam majalah
oleh LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan
a Dalam bentukatau
bukuulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang
kesehatan yang tidak
b Dalam bentuk dipublikasikan
makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di
bidang kesehatan yang disebarluaskan
melalui media massa
6 Menyampaikan prasaran berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
di bidang kesehatan pada pertemuan
ilmiah
B Penerjemahan/ penyaduran buku dan bahan
lainnya di bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan
yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
atau diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui
oleh LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan
yang tidakbentuk
a Dalam dipublikasikan
buku
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
kesehatan
D Penemuan tehnologi tepat guna di bidang
kesehatan
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan
dengan bidang kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di
bidang kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta 1
2 Mengikuti /berperan serta sebagai
delegasi
a Ketuailmiah sebagai:
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi
dokter sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka
Kredit jabatan fungsional dokter sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak
sesuai dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa
satya lencana karya satya
a 30 (Tiga Puluh) tahun
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan
akademik
JUMLAH
JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 JULI 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
N PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

TOTAL

0
66

25
25

66

12

8
214

0
0
0
214
1
1
1

215

dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : JULI

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh
gelar/ ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
kesehatan dan memperoleh Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH 0

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum
Konsul Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik 5 6 5 5 21
Konsul Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik
Konsultan
4 Melakukan tindakan khusus oleh
dokter umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana 1 1 2
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat
medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada 1 1 1 1 1 1 1 7
pasien rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat
Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan
2 ibu
Melakukan pemeliharaan kesehatan
bayi dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan
4 anak
Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien
rawat inap catatan medik pasien rawat
1 Membuat 5 6 5 5 21
inap
2 Membuat catatan medik pasien rawat 1 1 1 1 1 1 1
jalan
E Melayani kesehatan lainnya untuk
masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi 1 1 2
dari luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi 1 1 2
dari dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan
pemeriksaan laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 1 1 2
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit
menular
10 Memimpin satuan unit kerja
pelayanan kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat
dalam bidang kesehatan tingkat
sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di
atas jenjang jabatannya
JUMLAH 57

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan
bantuan/partisipasi kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan
penanggulangan bencana alam/wabah
di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan
(PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olah
Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di
2 lapangan
Supervisi bidang kesehatan 0
C Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH 0
IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah
bidang kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei,
yang dan
evaluasi di bidang kesehatan yang
b diterbitkan
Dalam majalah
dipublikasikan
dan ilmiah
diedarkan
yangsecara
diakui
nasional
oleh LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan
evaluasi di bidang kesehatan yang
b Dalam
tidak bentuk makalah
dipublikasikan
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa
a Dalamtinjauan
bentukatau
buku ulasan
yang ilmiah
diedarkan
dengan
secaragagasan sendiri dalam bidang
nasional
kesehatan yang dipublikasikan diakui
b Dalam majalah ilmiah yang
oleh LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa
a Dalam bentukatau
tinjauan buku ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang
b Dalam bentuk
kesehatan makalah
yang tidak dipublikasikan
5 Membuat tulisan ilmiah populer di
6 bidang kesehatan
Menyampaikan yang disebarluaskan
prasaran berupa
melalui
tinjauan, media massa
gagasan dan atau ulasan
B Penerjemahan/ penyaduran buku dan
ilmiah di bidang kesehatan
bahan lainnya di bidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan
a Dalam
yang bentuk buku yang
dipublikasikan
b diterbitkan
Dalam majalah atauilmiah
diedarkan
yang secara
diakui
nasional
oleh LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau
3 karya
Membuatilmiah dalamtulisan
abstrak bidangilmiah
kesehatan
yang
yang tidak
dimuat dalam dipublikasikan
penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
D pelaksanaan/ petunjuk
Penemuan tehnologi teknis
tepat di bidang
guna di bidang
kesehatan
kesehatan JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 57

UNSUR PENUNJANG
V PENUNJANG TUGAS DOKTER
A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan
dengan
B Peran serta bidang kesehatan
dalam seminar / lokakarya di
bidang kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di
bidang kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/
c moderator/narasumber
Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai
delegasi ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi
dokter
Menjadi anggota organisasi profesi
dokter sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka
Kredit jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka
Kredit jabatan fungsional dokter
sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak
sesuai dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa
satya lencana karya satya

a 30 (Tiga Puluh) tahun


b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan
akademik JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR 57


PENUNJANG

PEMALANG, 2 AGUSTUS 2023


MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
PENATA TK.I / IIId
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : AGUSTUS

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ ijazah

1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH 0

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul
Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter


umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan
balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap
2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan
E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar
atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka
kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas
jenjang jabatannya
JUMLAH 0

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
2 bencana
Membantualam/wabah di lapangan
dalam kegiatan kesehatan (PMI,
Yayasan Kanker, YPAC, OlahdiRaga)
B Melaksanakan tugas lapangan bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah
tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah
a Sebagai ketua tertentu
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian,
a Dalam bentuk buku survei, dan evaluasi
yang diterbitkan dandi
b diedarkan secara
Dalam majalah nasional
ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi di
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan
a Dalamatau ulasan
bentuk ilmiah
buku yangdengan gagasan
diedarkan secara
nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan
a Dalamatau ulasan
bentuk ilmiah dengan gagasan
buku
b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
6 kesehatan
Menyampaikanyang prasaran
disebarluaskan
berupamelalui media
tinjauan,
gagasan danpenyaduran
B Penerjemahan/ atau ulasan buku
ilmiahdan
di bidang
bahan
lainnya di bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam
a Dalam bidang
bentuk kesehatan
buku yang
yang diterbitkan atau
diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam bidang kesehatan yang tidak
a Dalam bentuk buku
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
D Penemuan
kesehatan tehnologi tepat guna di bidang
kesehatan
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 0

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta 0
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota 0
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya
lencana karya satya
a 30 (Tiga Puluh) tahun
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 SEPTEMBER 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : SEPTEMBER

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/
ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH 0

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul
Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter


umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat
inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap

2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan

E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat


1 Melayani atau menerima konsultasi dari
luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas
jenjang jabatannya
JUMLAH 0

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI,
Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
dia bidang
Dalamkesehatan
bentuk buku yang
yang diterbitkan dan
dipublikasikan
diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
dia bidang
Dalamkesehatan
bentuk buku
yang tidak
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
a Dalam
sendiri bentuk
dalam buku
bidang yang diedarkan
kesehatan yang
secara nasional
dipublikasikan
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
a Dalam
sendiri bentuk
dalam buku
bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kesehatan yang disebarluaskan melalui
6 Menyampaikan
media massa prasaran berupa tinjauan,
gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang
B Penerjemahan/ penyaduran
kesehatan pada pertemuanbuku dan bahan
ilmiah
lainnya di bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam bidang kesehatan yang
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dipublikasikan
atau diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya
ilmiah dalam bidang kesehatan yang tidak
a Dalam bentuk buku
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
D Penemuan
kesehatan tehnologi tepat guna di bidang
kesehatan
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 0

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa
satya lencana karya satya

a 30 (Tiga Puluh) tahun


b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 3 OKTOBER 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : OKTOBER

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/
ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul 16
Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik
Konsultan
4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter
umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat
inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap

2 Membuat catatan medik pasien rawat 16


jalan
E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari
luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
8 laboratorium
Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas
jenjang jabatannya
JUMLAH

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan
(PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
dia bidang
Dalamkesehatan
bentuk buku yang
yang diterbitkan
dipublikasikan
dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
dia bidang
Dalamkesehatan
bentuk buku
yang tidak
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
a Dalamsendiri
gagasan bentuk bukubidang
dalam yang diedarkan
kesehatan
yangsecara nasional
dipublikasikan
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
a Dalamsendiri
gagasan bentuk bukubidang kesehatan
dalam
yang tidak dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kesehatan yang disebarluaskan melalui
6 Menyampaikan
media massa prasaran berupa tinjauan,
gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang
B Penerjemahan/ penyaduran
kesehatan pada buku
pertemuan dan bahan
ilmiah
lainnya di bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dipublikasikan
atau diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
a Dalam
tidak bentuk buku
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
D Penemuan
kesehatan tehnologi tepat guna di bidang
kesehatan
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 0

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di
bidang kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa
satya lencana karya satya
a 30 (Tiga Puluh) tahun
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 NOVEMBER 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : NOVEMBER

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/
ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul
Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik
Konsultan
4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter
umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
4 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
6 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat
inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap

2 Membuat catatan medik pasien rawat


jalan
E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari
luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
8 laboratorium
Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan
G Pelayanan kesehatan untuk
tingkatsatu
sederhana
tingkat di atas
jenjang jabatannya JUMLAH 0

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan
(PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
dia bidang
Dalamkesehatan
bentuk buku yang
yang diterbitkan
dipublikasikan
dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
dia bidang
Dalamkesehatan
bentuk buku
yang tidak
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan
yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diedarkan
secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
a Dalamsendiri
gagasan bentuk bukubidang kesehatan
dalam
yang tidakbentuk
b Dalam dipublikasikan
makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kesehatan yang disebarluaskan melalui
6 Menyampaikan
media massa prasaran berupa tinjauan,
gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang
B Penerjemahan/ penyaduran
kesehatan pada buku
pertemuan dan bahan
ilmiah
lainnya di bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dipublikasikan
atau diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
a Dalam
tidak bentuk buku
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
D Penemuan
kesehatan tehnologi tepat guna di bidang
kesehatan
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 0

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di
bidang kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa
satya lencana karya satya

a 30 (Tiga Puluh) tahun


b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 DESEMBER 2023
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
TAHUN 2023

NAMA : dr. UDI PANATA Sp. N UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : .198304062010011028 DATI II : PEMALANG
JABATAN : DOKTER AHLI MUDA DATI I : JAWA TENGAH
PANGKAT GOL/RUANG : PENATA TINGKAT I / IIId BULAN : DESEMBER

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL


NO BUTIR KEGIATAN TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/
ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
kesehatan dan memperoleh Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH 0

II PELAYANAN KESEHATAN ###


A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 416
Konsul Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik
Konsultan
4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter
umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien 2 1 2 3 3 1 2 14
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak

4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Membuat catatan medik untuk pasien rawat
inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat
inap
2 Membuat catatan medik pasien rawat 16 16
jalan
E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari
luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di
atas jenjang jabatannya
JUMLAH

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan
(PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
di bidang kesehatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
dia bidang
Dalamkesehatan
bentuk bukuyang tidak
b Dalam bentuk makalah
dipublikasikan
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
a Dalamsendiri
gagasan bentuk bukubidang
dalam yang diedarkan
kesehatan
yang secara nasional
dipublikasikan
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
a Dalamsendiri
gagasan bentuk bukubidang kesehatan
dalam
yang tidakbentuk
b Dalam dipublikasikan
makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
6 kesehatan
Menyampaikan yang prasaran
disebarluaskan
berupamelalui
tinjauan,
media
gagasan massa
dan atau ulasan ilmiah di bidang
B Penerjemahan/ penyaduran buku dan bahan
kesehatan
lainnya pada
di bidang pertemuan ilmiah
kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dipublikasikan
atau diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
a Dalam
tidak bentuk buku
dipublikasikan
b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam penerbitan
C Pembuatan Buku pedoman /petunjuk
D pelaksanaan/ petunjuk
Penemuan tehnologi teknis
tepat di bidang
guna di bidang
kesehatan
kesehatan JUMLAH 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 0

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang
B Peran sertakesehatan
dalam seminar / lokakarya di
bidang kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta 1 1
2 Mengikuti /berperan serta sebagai
delegasi ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter

Menjadi anggota organisasi profesi dokter


sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa
satya lencana karya satya
a 30 (Tiga Puluh) tahun
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH 1 1
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 1 1

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 1


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 JANUARI 2024
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA Sp. N


NIP. 197201062014122001 NIP. .198304062010011028
LAPORAN SEMESTERAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM
1 JANUARI 2023 s/d DESEMBER 2023

NAMA : 0 UNIT ORGANISASI : RSUD M. ASHARI


NIP : 0 DATI II : ###
JABATAN : ### DATI I : ###
PANGKAT GOL/RUANG : ###

JUMLAH PRESTASI KERJA TAHUNAN


NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP OKT NOV DES

UNSUR UTAMA

I PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan memperoleh gelar/
ijazah
1 Doktor
2 Dokter
B Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan
dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam


2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
JUMLAH

II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum Konsul
Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsul 66 66 66 66 66 66 21 0 0 0 0 0 417 0.67
Tingkat Pertama
3 Melakukan Pelayanan Spesialistik Konsultan

4 Melakukan tindakan khusus oleh dokter


umum
a Tingkat sederhana
b Tingkat sedang
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat sederhana 4 4 4 4 4 4 2 0 0 0 0 0 26 0.04
b Tingkat sedang
6 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat sederhana
7 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien 25 25 25 25 25 25 7 0 0 0 0 14 171 0.34
rawat inap
B Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
C Upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat dan pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Mengumpulkan data dalam rangka
pengamatan epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
D Mebuat catatan medik untuk pasien rawat inap
1 Mebuat catatan medik pasien rawat inap 25 25 25 25 25 25 7 0 0 0 0 14 171 0.34
2 Mebuat catatan medik pasien rawat jalan 66 66 66 66 66 66 21 0 0 0 0 0 417 0.42
E Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari 12 12 12 12 12 12 2 0 0 0 0 0 74 0.07
luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari 8 8 8 8 8 8 2 0 0 0 0 0 50 0.05
dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Menjadi tim penguji kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a Tingkat sederhana
b Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk
pemeriksaan
7 Melakukan Otopsi dengan pemeriksaan
laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 8 8 8 8 8 8 2 0 0 0 0 0 50 0.1
b Di tempat / RS
c Di tempat Sepi Pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan
kesehatan
F Pembinaan peran serta masyarakat dalam
rangka kemandirian di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat sederhana
G Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat di atas
jenjang jabatannya
JUMLAH 214 214 214 214 214 214 64 0 0 0 0 28 1376 2.03

III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT


A Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan
bencana alam/wabah di lapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI,
Yayasan Kanker, YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
Menjadi anggota tim penanggulangan
penyakit / wabah tertentu
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

IV PENGEMBANGAN PROFESI
A Pembuatan karya tulis/ karya ilmiah bidang
kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
di bidang kesehatan yang dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI karya tulis/karya ilmiah hasil
2 Membuat
penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi
di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diedarkan


b secara nasional ilmiah yang diakui oleh
Dalam majalah
LIPI karya tulis/karya ilmiah berupa
4 Membuat
tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kesehatan yang disebarluaskan melalui
media massa
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,
gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B Penerjemahan/ penyaduran buku dan bahan


lainnya di bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan

a Dalam bentuk buku yang diterbitkan


atau diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau
karya ilmiah dalam bidang kesehatan yang
tidak dipublikasikan

a Dalam bentuk buku


b Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam
C Pembuatan penerbitan
Buku pedoman /petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
kesehatan

D Penemuan tehnologi tepat guna di bidang


kesehatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 214 214 214 214 214 214 64 0 0 0 0 28 1376 2.03

UNSUR PENUNJANG

V PENUNJANG TUGAS DOKTER


A Pengajar/ pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/melatih yang berkaitan dengan
bidang kesehatan
B Peran serta dalam seminar / lokakarya di
bidang kesehatan sebagai:
1. Mengikuti seminar / lokakarya di bidang
kesehatan sebagai:
a Pemrasaran
b Pembahas/ moderator/narasumber
c Peserta 1 1 1
2 Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi
ilmiah sebagai:
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam organisasi profesi dokter
Menjadi anggota organisasi profesi dokter
sebagai:
a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
jabatan fungsional dokter sebagai:
a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai
dalam bidang tugasnya:
a Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b Strata 2 (Pasca Sarjana)
c Strata 3 (Doktor)
F Perolehan piagam kehormatan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa
satya lencana karya satya
a 30 (Tiga Puluh) tahun
b 20 (Dua Puluh) tahun
c 10 (Sepuluh) tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademik
JUMLAH 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 214 214 214 214 214 215 64 0 0 0 0 28 1377 3.03

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMALANG, 2 JANUARI 2024
MENGETAHUI,
KEPALA BIDANG PELAYANAN RSUD M. ASHARI PELAKSANA
KABUPATEN PEMALANG

dr. ROSITA INDRIANI Sp. PK dr. UDI PANATA


NIP. 197201062014122001 NIP.1984304062010011028

Anda mungkin juga menyukai