DAFTAR INDIKATOR MUTU

UNIT : PELAYANAN

INDIKATOR

PENDAFTARAN POLIKLINIK LABORATORIUM FARMASI RANAP GIZI RM KESLING

PASIEN BARU PASIEN LAMA

- Monitoring status A. Pemantauan

A. RESPONS TIME A. RESPONS TIME A. RESPONS TIME A. RESPONS TIME - BOR gizi
A. Kelengkapan Pengisian RM
Lingkungan Fisik

- Waktu penyerahan a.Resep masuk - Pengisian form IDENTIFIKASI

a.Ambil NA -Dilayani a.Status tiba di KAK - TOI - kebersihan
hasil pem Lab apotik pasien terintegrasi PASIEN

b.Pasien dipanggil di
b.Dilayani - selesai - Lab Cito / non Cito b. Obat diserahkan - LOS NAMA LENGKAP - kerapihan
KAK

c. Total a+b - Racikan - NDR/GDR UMUR - kerusakan

d. Total a+c - non racikan ALAMAT - Listrik

B.Kelengkapan - Manaj Resiko

ALERGI - Air
SOP jatuh
B. Kelengkapan
B. Kelengkapan - Daftar SOP yg hrs B.Kelengkapan
Identifikasi
Identifikasi Kajian Awal - Gagal Infus DST DATA UMUM - Ventilasi
Klinis (Form) tersedia SOP

- identitas ulang, min 2 - Daftar SOP yg

Identitas
id
- Pencahayaan
hrs tersedia
C. Pemberian G. Keluhan B. Kelengkapan Identifikasi Kajian
Informasi
- Keluhan, Anamnesa C. Perilaku Petugas C. Kesesuaian - Kebisingan
Pasien Awal Klinis (Form)
- data kesehatan, alergi - obat dengan - jumlah
Hak & Kewajiban
dll
- Sesuai SOP
formularium keluhan
- jumlah
- Resep dengan - Keluhan, - Keluhan, Pengelolaan/
Lainnya - Pem awal fital sign - Keselamatan Kerja keluhan
formularium Anamnesa Anamnesa Penanganan
ditangani
- Pem awal fital - Pem awal fital - Bahan
- Penggunaan APD
sign sign berbahaya
D.Penyerahan
D. Identifikasi - Limbah
Hambatan
C.Pem Medis - UP/PPI Obat kepada * tensi * tensi
berbahaya
pasien

* Nadi * Nadi - Sterilisasi alat

 INDIKATOR

PENDAFTARAN POLIKLINIK LABORATORIUM FARMASI RANAP GIZI RM KESLING

- inf cara
- pengelolaan - kontrol/ testing
Teridentifikasi Pengisian RM konsumsi/penggun * Suhu * Suhu
limbah medis peralatan
aan
- inf cara
Terselesaikan -S * TB / BB * TB / BB
penyimpanan
- inf kemungkinan
-O D. Pemeliharaan Alat
efek samping
E. Kepuasan
Pelanggan
-A - Kalibrasi C.Pem Medis C.Pem Medis

- Petugas -P Pengisian RM Pengisian RM

E. Monitoring hasil
- Waktu tunggu - KIE E.Manaj Resiko -S -S
Pem
- Laporan
- sistem - Inform concern - PMI Kejadian efek -O -O
samping
- Dokumentasi
- Kejadian Infeksi - PME kejaian efek -A -A
- kesesuaian samping
pelaksanaan rencana
F. Perilaku Kerja terapi dan/atau rencana - Tindak Lanjut -P -P
asuhan dengan
kebijakan dan SOP - Kasus
Sesuai SOP Kesalahan - KIE - KIE
Pemberian obat
- Laporan Kasus
Senyum Sapa Salam D. Perilaku Petugas Kesalahan - Inform concern - Inform concern
Pemberian obat
- Dokumentasi
- Penggunaan APD Kasus Kesalahan
Pemberian obat
- UP/PPI

F. Obat
Emergency
- Kelengkapan
E. RUJUKAN
Obat
- komunikasi dengan
- Penyimpanan
fasilitas kesehatan yang
menjadi tujuan rujukan Obat
- Resume klinis
pasien dikirim ke
- Box khusus
fasilitas kesehatan
Anafilaktik Shock
penerima rujukan
bersama pasien.
 INDIKATOR

PENDAFTARAN POLIKLINIK LABORATORIUM FARMASI RANAP GIZI RM KESLING

F. Keluhan Pasien

- jumlah keluhan GUDANG OBAT

- jumlah keluhan F. Penyimpanan

ditangani Obat

- Kerapihan

- Kesesuaian

- Monitoring Suhu

- Pengisian kartu
stock
- Penandaan :
LASA, hight Allert,
ED < 6 bulan
 SDM

Job desc
Petugas Klinis

Evaluasi
SDM
SDM