TAHUN 2019
1 Indikator Mutu
Keterangan :
BIRU : INDIKATOR MUTU UNIT
OREN : INDIKATOR MUTU PRIORITAS RS
HIJAU : INDIKATOR MUTU NASIONAL
MERAH : INDIKATOR MUTU PAB
KUNING : INDIKATOR MUTU PROGNAS
ABU : INDIKATOR MUTU PPRA
PINK : INDIKATOR PPI
UNGU : INDIKATOR MUTU YANG DIKONTRAKAN
LAPORAN EKSEKUTIF
INDIKATOR MUTU UNIT CSSU - RS UMUM HERMINA PURWOKERTO
PERIODE BULAN JANUARI 2019
PENCAPAIAN
NO INDIKATOR ∑ STD INDIKATOR ∑ Indikator yang
%
Tercapai
I Monev Indikator Area Klinis (IAK) 1 1 100.00%
TOTAL PENCAPAIAN 1 1 100.00%
MARET
NO INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL STD Pencapaian Sample/Kejadian Pencapaian Indikator/Item KETERANGAN
N D Pencapaian N D Pencapaian
1. INDIKATOR AREA KLINIS
1 Angka Kejadian Alat Tidak Steril Jumlah Kejadian Alat Tidak Steril adalah alat tindakan yang sudah dilakukan sterilisasi tetapi indikator sterile gage tidak Sumber Data : Data Instalasi Radiologi
berubah warna PJ. Pengumpulan : PJ. Instalasi / PJ. Mutu
0 0 0 0 0 PJ. Verifikasi : PJ. Instalasi
PJ. Validasi : Manajer JangMed
KETERANGAN : DIISI BILA ADA KEJADIAN , BILA TIDAK ADA DITULIS "NIHIL"
ADIAN ALAT TIDAK STERIL
AHUN 2019
Kurniasih Endah W dr. Yudgest Beno Eko Saputra, MH dr. Darmawan Basukesti
PJ CSSU Penanggung Jawab Penunjang Medis Direktur
NOTULEN RAPAT
RUMAH SAKIT UMUM HERMINA PURWOKERTO
Hasil Rapat :
NO PEMBAHASAN TINDAK LANJUT
1
mutu unit yang diusulkan yaitu 1. Jumlah kejadian a
usulan indikator mutu unit cssu
Purwokerto, ..............................
Notulis Pimpinan Rapat
(...............................) (.............................)
Rapat Bulanan
PJ