STRUKTUR ORGANISASI KOMITE PMKP DI RS KELAS C

MAKALAH/TUGAS

MATA KULIAH : MANAJEMEN PMKP

DISUSUN OLEH :

Ariston Normalinus Halawa

Nim: 1802042001

PROGRAM STUDI S1-ADMINISTRASI RUMAH SAKIT

FAKULTAS FARMASI DAN KESEHATAN
INSTITUT KESEHATAN HELVETIA
MEDAN
2018

1
 STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA

KOMITE MUTU & KESELAMATAN PASIEN

RS BUMI WARAS

DIREKTUR
UTAMA

KETUA KOMITE MUTU &

KESELAMATAN PASIEN

WAKIL KETUA KMKP WAKIL KETUA KMKP

SUB MUTU SUB KESELAMATAN PASIEN

Sekretaris dan Dokumen

Kontrol

Sekretaris Wakil ketua KMKP Sekretaris Wakil ketua KMKP

Sub Mutu Sub Keselamatan Pasien

Anggota KMKP / PIC Per unit

1. KabagSDM
2. Ka. Instalasi IPSRS
3. Direktur Yanmed
4. Kabid Keperawatan
5. Kabag keuangan
6. Kasie penunjang medis (Pembelian medis
dan nn medis)
7. Ka. Pemasaran RS
8. Ka. Ruang Keperawatan
9. Ka. Ruang OK
10. Ka. Ruang kebidanan
BAB
11. Ka. VI UGD
Ruang
12.

2
 URAIAN JABATAN

A. Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)

1. Nama Jabatan : Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)
2. Pengertian : Seorang yang diberi wewenang dantanggung jawabdalam
melaksanakanuntukmengelolah/mengaturdan bertanggungjawab
terhadapprosesberjalannya Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
3. Syarat jabatan :
a. Formal
1) Pelatihan dan Training internal staf Komite Mutu tentang Mutu
Pelayanan RS
a) Konsep Mutu
b) RCA, KNC, KTD, KPRS
c) Handling complain
d) Statistik
e) Risk Management
f) Audit Internal
g) Service Excellence
2) Manajemen Puncak Pelatihan dan training manajemen puncak
a) Clinical pathway
b) Balanced Score Card.
c) Akreditasi.
b. Non Formal
1) Memiliki sertifikat Pelatihan Management.
2) Mampu bekerjasama dengan orang lain
3) Mempunyai jiwa kepemimpinan
4) Kompeten dalam melaksanakan tugasnya
5) Sehat jasmani dan rohani.
6) Memiliki sertifikat Pelatihan Management.
7) Mampu bekerjasama dengan orang lain
8) Mempunyai jiwa kepemimpinan
9) Kompeten dalam melaksanakan tugasnya
4. Tanggung Jawab:
a. Bertanggung jawabkepada Direktur Utama RumahSakit atas
kelancaranpelaksanaan dan pengembanganMutu dan Keselamatan
rumahsakit.
b. Bekerjasama dengan setiap Komite di Rumah Sakit terkait dengan
pelaksanaan tugasnya.
5. Uraian Tugas :
a. Melaksanakan Fungsi Perencanaan
Kompetensi utama
1) Membuat program kerja
2) Merencanakan jumlah , jenis dan mutu tenaga yang dibutuhkan.
3) Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sesuai dengan kebutuhan dan kebijakan rumah sakit.
4) Merencanakan pengembangan SDM di Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP).

3
 5) Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sesuai dengan kebutuhan dan kebijakan rumah sakit.
6) Merencanakan pengembangan SDM di Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP).
7) Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sesuai dengan kebutuhan dan kebijakan rumah sakit.
8) Merencanakan pengembangan SDM di Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP).
9) Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sesuai dengan kebutuhan dan kebijakan rumah sakit.

b. Melaksanakan Fungsi Pengorganisasian

Kompetensi utama
1) Menghadiri pertemuan-pertemuan yang diselenggarakan oleh
Rumah Sakit, khususnya Mutu dan Keselamatan Pasien.
2) Mendelegasikan tugas kepada Wakil Ketua apabila tidak berada
di tempat.
3) Mengadakan kerjasama yang baik dengan semua unit terkait.
4) Menjalin dan memelihara hubungan baik dengan pihak/instansi
lain di luar RS terkait dengan peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien
5) Menghadiri pertemuan-pertemuan yang diselenggarakan oleh
Rumah Sakit, khususnya Mutu dan Keselamatan Pasien.
6) Mendelegasikan tugas kepada Wakil Ketua apabila tidak berada
di tempat.
7) Mengadakan kerjasama yang baik dengan semua unit terkait.

Kompetensi tambahan
1) Membuat Laporan kegiatan pelayanan secara berkala.
2) Mengatur dan mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan di
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)
3) Mengalokasikan SDM sesuai dengan posisi yang tepat.
4) Merumuskan dan menetapkan tugas.
5) Merumuskan dan menetapkan prosedur yang digunakan.
6) Mengatur dan mengendalikan dokumen dan logistik di Komite
Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
7) Berkoordinasi dengan Bag. SDM dan Diklat dalam
rekruitmen, seleksi, pelatihan dan pengembangan SDM.
8) Mengatur dan mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan di
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)
9) Mengalokasikan SDM sesuai dengan posisi yang tepat.
10) Merumuskan dan menetapkan tugas.
11) Merumuskan dan menetapkan prosedur yang digunakan.
12) Mengatur dan mengendalikan dokumen dan logistik di Komite
Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)

4
 c. Melaksanakan fungsi pengarahan

Kompetensi utama
1) Memberikan program orientasi karyawan kepada karyawan
baru bersama dengan jadwal orientasi dari bagian SDM RS.
2) Mensosialisasikan / menginformasikan hal-hal penting yang
perlu di ketahui karyawan : kebijakan, peraturan, ketentuan,
SPO, hasil rapat, dsb.

Kompetensi tambahan

1. Memberikan bimbingan dan arahan kepada anggota Komite Mutu

dan Keselamatan Pasien (KMKP).
2. Mengkoordinir seluruh anggota Komite Mutu dan Keselamatan
Pasien (KMKP) disetiap kegiatan Komite.
3. Memberikan motivasi untuk meningkatkan pengetahuan,
ketrampilan dan sikap.
d. Melaksanakan Fungsi Pengawasan dan Evaluasi

Kompetensi utama

1) Mengendalikan, memonitor dan mengawasi semua karyawan

dibagiannya agar mentaati prosedur, peraturan dan tata tertib
yang berlaku.
2) Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan mutu baik internal
maupun eksternal.
6. Wewenang :
a. Menegur anggota Komite yang melakukan pelanggaran atau bekerja
tidak sesuai dengan prosedur.
b. Menyelesaikan dan mengambil keputusan terhadap masalah yang
terjadi.
7. Hak :
a. Memberi usulan untuk perbaikan dan peningkatan mutu pelayanan di
rumah sakit
b. Mendapatkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam kaitan
tugasnya.
c. Memberikan usulan penilaian atas konduite dan prestasi karyawan
dibagiannya juga untuk anggota Komite
d. Mendapatkan imbalan jasa sesuai dengan kemampuan Rumah Sakit
atas jabatannya.

B. Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)-sub Mutu

1. Nama Jabatan : Wakil Ketua Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)-sub Mutu
2. Pengertian : Seorangyangdiberiwewenangdantanggungjawabdalam
melaksanakanuntukmengelolah/mengaturdan bertanggungjawab terhadapprosesberjalannya
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP),khususnya bagian mutu.
3. Syarat jabatan :
a. Formal
1) Pelatihan dan Training internal staf Komite Mutu tentang Mutu

5
 Pelayanan RS
a) Konsep Mutu
b) RCA, KNC, KTD, KPRS
c) Handling complain
d) Statistik
e) Risk Management
f) Audit Internal
g) Service Excellence
2) Manajemen Puncak Pelatihan dan training manajemen puncak
a) Clinical pathway
b) Balanced Score Card.
c) Akreditasi.

b. Non Formal
1) Memiliki sertifikat Pelatihan Management.
2) Mampu bekerjasama dengan orang lain
3) Mempunyai jiwa kepemimpinan
4) Kompeten dalam melaksanakan tugasnya
5) Sehat jasmani dan rohani.

4. Tanggung Jawab:
a. Bertanggung jawab kepada Ketua Komite Mutu dan Keselamatan
Pasien (KMKP) Rumah Sakit atas kelancaran pelaksanaan dan
pengembangan Mutu Rumah Sakit.
b. Bekerjasama dengan setiap Komite di RS terkait dengan pelaksanaan
tugasnya.
c. Bersama Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sub-Patient Safety, menggantikan Ketua apabila berhalangan
hadir atau tidak ada ditempat.
Melaksanakan Fungsi Perencanaan

5. Uraian Tugas:
a. Melaksanakan Fungsi Perencanaan

Kompetensi utama
1) Membantu Ketua Komite membuat program kerja
2) Membantu Ketua Komite merencanakan jumlah , jenis dan mutu
tenaga yang dibutuhkan.
3) Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan mutu yang
akan diselenggarakan di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sesuai dengan kebutuhan dan kebijakan rumah sakit.
4) Merencanakan pengembangan SDM di Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP)
b. Melaksanakan Fungsi Pengorganisasian
Kompetensi Utama
1) Berkoordinasi dengan Bag. SDM dan Diklat dalam
rekruitmen, seleksi, pelatihan dan pengembangan SDM.
2) Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang harmonis.
3) Mengadakan kerjasama yang baik dengan semua unit terkait.

6
 4) Menjalin dan memelihara hubungan baik dengan pihak/instansi
lain di luar RS terkait dengan peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien.
Kompetensi Tambahan
1) Mengatur dan mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan
mutu di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
2) Merumuskan dan menetapkan prosedur yang digunakan
3) Mengatur dan mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan
mutu di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
4) Mengadakan pertemuan berkala dengan anggota Komite
Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
5) Bersama Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sub-Patient Safety menghadiri pertemuan-pertemuan
yang diselenggarakan oleh Rumah Sakit, khususnya Mutu dan
Keselamatan Pasien. Dalam hal ini apabila Ketua Komite
berhalangan hadir.
6) Mendelegasikan tugas kepada Wakil Ketua Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP) sub-Patient Safety apabila tidak
berada di tempat. Atau kepada sekretaris apabila Wakil Ketua
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) sub-Patient
Safety berhalangan.
7) Membuat Laporan kegiatan pelayanan secara berkala

c. Melaksanakan Fungsi Pengarahan

Kompetensi Utama
1) Memberikan program orientasi karyawan kepada karyawan
baru bersama dengan jadwal orientasi dari bagian SDM RS.
Apabila diberi wewenang dari Ketua Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP).
2) Mensosialisasikan / menginformasikan hal-hal penting yang
perlu di ketahui karyawan : kebijakan, peraturan, ketentuan,
SPO, hasil rapat, dsb.
3) Memberikan bimbingan dan arahan kepada anggota Komite Mutu
dan Keselamatan Pasien (KMKP).

Kompetensi Tambahan

1) Mengkoordinir seluruh anggota Komite Mutu dan Keselamatan

Pasien (KMKP) disetiap kegiatan Komite.
2) Memberikan motivasi untuk meningkatkan pengetahuan,
ketrampilan dan sikap.
3) Memberikan motivasi untuk meningkatkan pengetahuan,
ketrampilan dan sikap.

d. Melaksanakan Fungsi Pengawasan dan Evaluasi

Kompetensi Utama
1) Mengendalikan, memonitor dan mengawasi semua karyawan
dibagiannya agar mentaati prosedur, peraturan dan tata tertib
yang berlaku.

7
 2) Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan mutu baik internal
maupun eksternal.

6. Wewenang :
a. Menegur anggota Komite yang melakukan pelanggaran atau bekerja
tidak sesuai dengan prosedur.
b. Menyelesaikan dan mengambil keputusan terhadap masalah yang
terjadi.
7. Hak :
a. Memberi usulan untuk perbaikan dan peningkatan mutu pelayanan di
RS
b. Mendapatkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam kaitan
tugasnya.
c. Memberikan usulan penilaian atas konduite dan prestasi karyawan
dibagiannya juga untuk anggota Komite
d. Mendapatkan imbalan jasa sesuai dengan kemampuan Rumah Sakit
atas jabatannya.

C. Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP)-subPatient Safety

1. Nama Jabatan : Wakit Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) sub Patient
Safety
2. Pengertian : Seorangyangdiberiwewenangdantanggungjawabdalam
melaksanakanuntukmengelolah/mengaturdan bertanggungjawab
terhadapprosesberjalannya Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP),
khususnya bagian patient safety.
3. Syarat jabatan :
a. Formal
1) Pelatihan dan Training internal staf Komite Mutu tentang Mutu
Pelayanan RS
a) Konsep Mutu
b) RCA, KNC, KTD, KPRS
c) Handling complain
d) Statistik
e) Risk Management
f) Service Excellence
2) Manajemen Puncak Pelatihan dan training manajemen puncak
a) Clinical pathway
b) Balanced Score Card.
c) Akreditasi

b. Non Formal
1) Memiliki sertifikat Pelatihan Management.
2) Mampu bekerjasama dengan orang lain
3) Mempunyai jiwa kepemimpinan
4) Kompeten dalam melaksanakan tugasnya
5) Sehat jasmani dan rohani.
4. Tanggung jawab:

8
 a. Bertanggung jawab kepada Ketua Komite Mutu dan Keselamatan
Pasien (KMKP) Rumah Sakit atas kelancaran pelaksanaan dan
pengembangan Mutu Rumah Sakit.
b. Bekerjasama dengan setiap Komite di RS terkait dengan pelaksanaan
tugasnya.
c. Bersama Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sub-Patient Safety, menggantikan Ketua apabila berhalangan
hadir atau tidak ada ditempat.
5. Uraian tugas :
a. Melaksanakan Fungsi Perencanaan
Kompetensi utama
1) Membantu Ketua Komite membuat program kerja
2) Membantu Ketua Komite merencanakan jumlah , jenis dan mutu
tenaga yang dibutuhkan.
3) Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan mutu yang
akan diselenggarakan di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sesuai dengan kebutuhan dan kebijakan rumah sakit.
4) Merencanakan pengembangan SDM di Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP).

b. Melaksanakan Fungsi Pengorganisasian

Kompetensi utama
1) Berkoordinasi dengan Bag. SDM dan Diklat dalam
rekruitmen, seleksi, pelatihan dan pengembangan SDM.
2) Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang harmonis.
3) Mengadakan kerjasama yang baik dengan semua unit terkait.
4) Menjalin dan memelihara hubungan baik dengan pihak/instansi
lain di luar RS terkait dengan peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien.

Kompetensi tambahan

1) Mengatur dan mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan

mutu di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
2) Merumuskan dan menetapkan prosedur yang digunakan
3) Mengatur dan mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan
mutu di Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
4) Mengadakan pertemuan berkala dengan anggota Komite
Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP).
5) Bersama Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP) sub-Mutu menghadiri pertemuan-pertemuan yang
diselenggarakan oleh Rumah Sakit, khususnya Mutu dan
Keselamatan Pasien. Dalam hal ini apabila Ketua Komite
berhalangan hadir.
6) Mendelegasikan tugas kepada Wakil Ketua Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP) sub-Mutu apabila tidak berada di
tempat. Atau kepada sekretaris apabila Wakil Ketua Komite Mutu
dan Keselamatan Pasien (KMKP) sub-Mutu berhalangan.

9
 7) Membuat Laporan kegiatan pelayanan secara berkala

c. Melaksanakan Fungsi Pengarahan

Kompetensi utama
1) Memberikan program orientasi karyawan kepada karyawan
baru bersama dengan jadwal orientasi dari bagian SDM RS.
Apabila diberi wewenang dari Ketua Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP).
2) Mensosialisasikan / menginformasikan hal-hal penting yang
perlu di ketahui karyawan : kebijakan, peraturan, ketentuan,
SPO, hasil rapat, dsb.
3) Memberikan bimbingan dan arahan kepada anggota Komite Mutu
dan Keselamatan Pasien (KMKP).

Kompetensi Tambahan

1) Mengkoordinir seluruh anggota Komite Mutu dan Keselamatan

Pasien (KMKP) disetiap kegiatan Komite.
2) Memberikan motivasi untuk meningkatkan pengetahuan,
ketrampilan dan sikap.

d. Melaksanakan fungsi pengawasan dan evaluasi

Kompetensu utama
1) Mengendalikan, memonitor dan mengawasi semua karyawan
dibagiannya agar mentaati prosedur, peraturan dan tata tertib
yang berlaku.
2) Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan mutu baik internal
maupun eksternal.

6. Wewenang :
a. Menegur anggota Komite yang melakukan pelanggaran atau bekerja
tidak sesuai dengan prosedur.
b. Menyelesaikan dan mengambil keputusan terhadap masalah yang
terjadi.

7. Hak :
a. Memberi usulan untuk perbaikan dan peningkatan mutu pelayanan di
RS
b. Mendapatkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam kaitan
tugasnya.
c. Memberikan usulan penilaian atas konduite dan prestasi karyawan
dibagiannya juga untuk anggota Komite
d. Mendapatkan imbalan jasa sesuai dengan kemampuan Rumah Sakit
atas jabatannya

D. Anggota Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) / PIC Unit RS

1. Nama Jabatan : Anggota Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) / PIC Unit RS
2. Pengertian : Seseorang yang diberi tugas untuk mengkoodinir, mengatur dan
bertanggungjawab terhadap proses pelaksanaan kegiatan Mutu pelayanan
dan Patient Safety di unit masing-masing

10
3. Syarat jabatan:
a. Formal
1) Pelatihan dan Training terhadap Koordinator Mutu / PIC
a) Konsep Mutu
b) RCA, KNC, KTD, KPRS
c) Handling Complain.
d) Statistik
e) Risk Management
f) Audit Internal
b. Non Formal
1) Memiliki sertifikat Pelatihan Mutu dan Keselamatan Pasien
2) Dapat bekerjasama dengan orang lain
3) Kompeten dalam melaksanakan tugasnya
4) Loyalitas dan dedikasi yang tinggi
5) Disiplin Kerja yang tinggi.
4. Tanggung jawab:

a. Bertanggung jawab kepada Wakil Ketua Komite Mutu dan

Keselamatan Pasien (KMKP) sub-Mutu dan Patient Safety Rumah
Sakit atas kelancaran pelaksanaan dan pengembangan Mutu Rumah
Sakit.

b. Bekerjasama dengan setiap Komite di RS terkait dengan pelaksanaan

tugasnya
c. Bertanggung jawab kepada Wakil Ketua Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP) sub-Mutu dan Patient Safety Rumah
Sakit atas kelancaran pelaksanaan dan pengembangan Mutu Rumah
Sakit.
5. Uraian Tugas :
a. Membantu Koordinator di Unit sasaran mutu di unit masing-masing.
b. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan mutu yang
akan diselenggarakan di unit masing-masing sesuai dengan kebutuhan
dan kebijakan rumah sakit.
c. Merencanakan pengembangan SDM khususnya mutu dan
keselamatan pasien di unit masing-masing.
d. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang harmonis.
e. Mengadakan kerjasama yang baik dengan semua unit terkait.
f. Menjalin dan memelihara hubungan baik dengan pihak/instansi lain di
luar RS terkait dengan peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.
g. Mengatur dan mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan mutu di
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) di unit masing-
masing.
h. Merumuskan dan menetapkan prosedur yang digunakan.
i. Membuat Laporan kegiatan pelayanan secara berkala
j. Memberikan program orientasi karyawan kepada karyawan
baru bersama dengan jadwal orientasi dari bagian SDM RS. Apabila
diberi wewenang dari Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan
Pasien (KMKP).
k. Memberikan bimbingan dan arahan kepada staf unit tentang
pelaksanaan program PMKP

11
 l. Mengkoordinir seluruh anggota unit disetiap kegiatan PMKP di unit
tersebut.
m. Memberikan motivasi untuk meningkatkan pengetahuan,
ketrampilan dan sikap.
n. Mengendalikan, memonitor dan mengawasi semua karyawan
dibagiannya agar mentaati prosedur, peraturan dan tata tertib yang
berlaku.
o. Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan mutu baik internal maupun
eksternal.

6. Wewenang :
a. Menegur anggota unit yang melakukan pelanggaran atau bekerja tidak
sesuai dengan prosedur.
b. Menyelesaikan dan mengambil keputusan terhadap masalah yang
terjadi di tingkat unit.
7. Hak :
a. Memberi usulan untuk perbaikan dan peningkatan mutu pelayanan di
RS
b. Mendapatkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam kaitan
tugasnya.
c. Mendapatkan imbalan jasa sesuai dengan kemampuan Rumah Sakit
atas jabatannya.

E. Sekretaris Komite dan Dokumen Kontrol

1. Nama : Sekretaris dan Dokumen Kontrol Komite Mutu dan Keselamatan

Jabatan Pasien (KMKP)
2. Pengertian : Seseorang yang diberi tugas untuk mengelola / mengatur dan
bertanggung jawabterhadapprosespelaksanaanAdministrasi Komite
Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) dalam hal kesekretariatan
dan Dokumentasi.

3. Syarat : a. Formal
Jabatan
1). Minimal D1 Komputer
b. Non Formal
1). MemilikisertifikatKomputer
2). Dapatbekerjasamadenganoranglain
3). Mampumengoperasikankomputer
4). Kompetendalammelaksanakantugasnya
5). Loyalitasdandedikasiyangtinggi
4. Tanggung : a. Bertanggung jawab kepada Wakil Ketua Komite untuk sekretaris
Jawab Wakil Ketua, dan Kepada Ketua Komite untuk sekretaris Komite
dan Dokumen Kontrol

5. Uraian : a. MenyusunrencanakegiatanAdministrasi
Tugas yangmeliputirencana bulanan,triwulandan
tahunan,melaluipengumpulan,serta pengolahandata.

12
 b. Melaksanakan tugassesuaidengan SPOyangberlaku diruang
administrasi.
c. Melaksanakantatausaha
d. Mencatatjumlahdanjenisspesimensertajenispemeriksaanyang
dilakukan
e. Membuat Laporan harian, bulanan, tahunan terkait mutu dan
keselamatan pasien.
f. MelakukanpengarsipandokumentasiKomite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP)
g. Membantutugaslainyangdiberikanolehatasandemikelancaran tugas
h. MengikutirapatrutinKomite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP).
i. Menyelesaikan tugas dan tanggung jawab dengan baik sesuai
denganjadwalyangtelahditentukan.
j. Memeriksakembalipekerjaannyasebelummeninggalkantempat
tugas.
6. Wewenang : a. Memintakebutuhanbahandanperangkatsesuaidengankebutuhan
pelaksanaantugassehari-hari
b. Membimbingpesertamagang/karyawanbaru yang ditempatkan
dibagiannya.
c. Apabila yang bersangkutan berhalangan sementara atau cuti,
tugasnyadilimpahkan kepadapetugasadministrasi
lainnyayang ditunjuk .
7. Hak a. Memberiusulanuntukperbaikandanpeningkatan mutu
pelayanan di RS
b. Mendapatkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam kaitan
tugasnya.
c. MendapatkanimbalanjasasesuaidengankemampuanRumah Sakit
atas jabatannya

F. Sekretaris Wakil Ketua Komite Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) sub-Mutu dan
sub-pasien safety

1. Nama : Sekretaris dan Dokumen Kontrol Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
Jabatan (KMKP)
2. Pengertian : Seseorang yang diberi tugas untuk mengelola/mengatur dan
bertanggung jawabterhadapprosespelaksanaanAdministrasi Komite
Mutu dan Keselamatan Pasien (KMKP) dalam hal kesekretariatan dan
Dokumentasi.
3. Syarat : a. Formal
Jabatan 1) Minimal D1 Komputer
b. Non Formal
1). MemilikisertifikatKomputer
2). Dapatbekerjasamadenganoranglain
3). Mampumengoperasikankomputer
4). Kompetendalammelaksanakantugasnya
5). Loyalitasdandedikasiyangtinggi
4. Tanggung : a. Bertanggung jawab kepada Wakil Ketua Komite untuk sekretaris
Jawab Wakil Ketua, dan Kepada Ketua Komite untuk sekretaris Komite
dan Dokumen Kontrol
5. Uraian : a. MenyusunrencanakegiatanAdministrasi

13
 Tugas yangmeliputirencana bulanan,triwulandan
tahunan,melaluipengumpulan,serta pengolahandata.
b. Melaksanakan tugassesuaidengan SPOyangberlaku diruang
administrasi.
c. Mengarsipkan laporan dari tiap Koordinator Unit Mutu.
d. Melaksanakantatausaha
e. Mencatatjumlahdanjenisspesimensertajenispemeriksaanyang
dilakukan
f. Membuat Laporan harian, bulanan, tahunan terkait mutu dan
keselamatan pasien.
g. MelakukanpengarsipandokumentasiKomite Mutu dan
Keselamatan Pasien (KMKP)
h. Membantutugaslainyangdiberikanolehatasandemikelancaran
tugas
i. MengikutirapatrutinKomite Mutu dan Keselamatan Pasien
(KMKP).
j. Menyelesaikan tugas dan tanggung jawab dengan baik sesuai
denganjadwalyangtelahditentukan.
k. Memeriksakembalipekerjaannyasebelummeninggalkantempat
tugas.

6. Wewenang : a. Memintakebutuhanbahandanperangkatsesuaidengankebutuhan
pelaksanaantugassehari-hari
b. Membimbingpesertamagang/karyawanbaru yang ditempatkan
dibagiannya.
c. Apabila yang bersangkutan berhalangan sementara atau cuti,
tugasnyadilimpahkan kepadapetugasadministrasi
lainnyayang ditunjuk .
7. Hak a. Memberiusulanuntukperbaikandanpeningkatan mutupelayanan di
RS
b. Mendapatkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam kaitan
tugasnya.
c. MendapatkanimbalanjasasesuaidengankemampuanRumah Sakit
atas jabatannya

14