RSUD INDRASARI
RENGAT
Ditetapkan Oleh direktur :
STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
Drg SRI DHARMAYANTI
NIP. 19790929 200501 2 006
PENGERTIAN Langkah-langkah dari setiap unit dalam pemilihan indikator mutu unit
RSUD INDRASARI RENGAT
TUJUAN Sebagai acuan untuk memilih indikator mutu unit RSUD Indrasari Rengat
KEBIJAKAN Keputusan Direktur RSUD Indrasari Rengat No.
PROSEDUR 1. Tim PMKP melakukan koordinasi dan mengorganisasi pemilihan
indikator mutu di unit kerja sehingga indikator yang dipilih
tersebut valid, reliabel, sensitive dan spesifik
2. Kepala unit memilih indikator mutu area klinis, indikator mutu area
managemen, indikator mutu penerapan sasaran keselamatan
pasien dan indikator mutu unit kerja atau non pelayanan
3. Dalam pemilihan indikator kepala unit harus memperhatikan hal-
hal sebagai berikut :
Prioritas pengukuran mutu pelayanan klinis di rumah sakit.
Indikator mutu yang dipergunakan untuk mengukur mutu
di prioritas pengukuran mutu rumah sakit, sumber data
pasti dari unit, dan menjadi indikator mutu unit
Fokus mengukur hal-hal yang ingin diperbaiki
Melakukan koordinasi dengan komite medik bila evaluasi
penerapan panduan praktik klinis dan evaluasi kinerja
dokter menggunakan indikator mutu unit
4. Setiap indikator mutu unit pelayanan yang telah dipilih agar dibuat
profilnya atau gambaran singkat tentang indikator tersebut yang
meliputi :
Judul indikator
Definisi Operasional
Tujuan, dimensi mutu
Dasar pemikiran atau alasan pemilihan indikator
Numerator, denomirator, formula pengukuran
Metodologi pengumpulan data
Cakupan datanya
Frekuensi pengumpulan data
Frekuensi analisa data
Metodologi analisa data
Sumber data
Penanggungjawab pengumpul data
Publikasi data