PELAKSANAAN PROGRAM PELATIHAN PENINGKATAN MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN

No Dokumen: No Revisi: Halaman:

RSUD 1/2
JARAGA SASAMEH

Tanggal Terbit: Ditetapkan Oleh :

Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh
STANDAR Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr.LEONARDUS P. LUBIS, Sp.OG

Penata Tk. I, III/d
NIP. 19730522 200501 1 012

PENGERTIAN Langkah – langkah pelaksanaan pelatihan peningkatan mutu dan

keselamatan pasien bagi karyawan RSUD Jaraga Sasameh Buntok.

TUJUAN
Sebagai acuan Tim Quality Assurance dalam melaksanakan pelatihan
peningkatan mutu dan keselamatan pasien bagi karyawan RSUD Jaraga
Sasameh Buntok.

KEBIJAKAN 1. Pelaksanaan program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

membutuhkan partisipasi semua karyawan rumah sakit, sehingga
dibutuhkan Program Pelatihan tentang peningkatan mutu dan
keselamatan pasien
2. Program pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasien dibuat oleh
Komite mutu bersama pimpinan rumah sakit, semua unit kerja
berpartisipasi dalam pelaksanaannya
3. Pendidikan dan pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasien (
PMKP ) dapat diselenggarakan baik di internal maupun eksternal rumah
sakit
4. Instruktur pelatihan internal dapat dilakukan oleh komite mutu/ SDM/
Keperawatan/ PPI RS/ K3 atau narasumber berkompeten dari luar RS
sesuai kebutuhan pelatihan

1. Komite Mutu tiap akhir tahun menyusun program pelatihan PMKP

PROSEDUR berkoordinasi dengan bagian SDM untuk periode satu tahun berikutnya
dengan menyesuaikan kebutuhan karyawan RSUD Jaraga
SasamehBuntok dalam partisipasinya pelaksanaan program PMKP
 PELAKSANAAN PROGRAM PELATIHAN PENINGKATAN MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN

No Dokumen: No Revisi: Halaman:

RSUD 2/2
JARAGA SASAMEH

Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh :

Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh
STANDAR Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr.LEONARDUS P. LUBIS, Sp.OG
Penata Tk. I, III/d
NIP. 19730522 200501 1 012

2. Memasukkan program pelatihan yang sudah disusun ke dalam program

kerja dan anggaran untuk dimintakan persetujuan oleh pimpinan RSUD
Jaraga Sasameh Buntok
3. Setelah mendapat persetujuan dari pimpnan rumah sakit, program
diinformasikan ke unit terkait melalui pertemuan rutin Manager
4. Pada pelaksanaan kegiatan inhouse training komite mutu dapat
PROSEDUR berkoordinasi dengan bagian SDM atau unit terkait
5. Setelah kegiatan dilaksanakan, dibuat laporan pelaksanaan kegiatan
6. Pada akhir tahun komite mutu membuat laporan pelaksanaan program
Pendidikan dan pelatihan PMKP dan dilaporkan kepada pimpinan
rumah sakit

UNIT TERKAIT Seluruh Unit