PELAKSANAAN PROGRAM PELATIHAN PENINGKATAN

MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/ PMKP/ /2022 0 1/1

RUMKIT Tk. IV 01.07.06
solok
Ditetapkan
Kepala Rumah Sakit Tk. IV 01.07.06 solok
Tanggal terbit

SPO

dr. David M Purba, M.Ked (Surg)., Sp.B

Mayor Ckm NRP. 11060003160380

Langkah-langkah pelaksanaan pelatihan peningatan mutu dan

PENGERTIAN keselamatan pasien bagi Prajurit, ASN dan karyawan Rumah Sakit
Tingkat IV 01.07.06 solok.

Sebagai acuan dalam melaksanakan pelatihan peningkatan mutu dan

TUJUAN
keselamatan pasien bagi Prajurit, ASN dan karyawan Rumah Sakit
Tingkat IV 01.07.06 solok.

KEBIJAKAN 1. Pelaksanaan program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

membutuhkan partisipasi semua Prajurit, ASN dan karyawan Rumah
Sakit, sehingga dibutuhkan program pelatihan tentang peningkatan
mutu dan keselamatan pasein.
2. Program pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasein dibuat
oleh Tim Komite Mutu bersama pimpinan rumah sakit, semua unit kerja
berpartisipasi dalam pelaksanaannya.
3. Pendidikan dan pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasein
(PMKP) dapat diselenggarakan baik di internal maupun eksternal rumah
sakit.
4. Instruktur pelatihan internal dapat dilakukan oleh Tim Mutu/SDM/
Keperawatan /PPI/ K3 RS atau nara sumber kompeten dari luar rumah
sakit sesuai kebutuhan pelatihan.

1. Tim Mutu tiap akhir menyusun program pelatihan PMKP

berkoordinasi dengan bagian Instaldik dan SDM/TUUD untuk
periode satu berikutnya dengan menyesuaikan kebutuhan karyawan
rumah Rumah Sakit Tingkat IV 01.07.06 solok dalam partisinya
pelaksanaan program PMKP.
PROSEDUR 2. Memasukan program pelatihan ke dalam program kerja dan
anggaran untuk dimintakan persetujuan oleh pimpinan Rumah Sakit
Tingkat IV 01.07.06 solok.
3. Setelah mendapat persetujuan dari pimpinan rumah sakit, program
diinformasikan ke unit terkait melalui pertemuan rutin manajer.
4. Pada pelaksanaan kegiatan in house training Tim Mutu dapat
berkoordinasi dengan bagian Instaldik atau unit terkait.

1. Komite Medik
UNIT TERKAIT 2. Komite Keperawatan
3. Para KaInstalasi / KaDep / KaBid/ Kasi
4. Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien