PENYAMPAI INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

SOP :ukp/442/
No. Dokumen
Bnypth/IX/
2017
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 3 Januari 2017
Halaman : 1/4

UPTD PUSKESMAS MUHED, S.KM., M.Si

BANYUPUTIH NIP.196808051994031008

1. Pengertian Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau menyalurkan data-
data mengenai hasil peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada
petugas klinis yang memberikan layanan klinis di Puskesmas Banyuputih.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam menyampaikan informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Banyuputih nomor

440/92/431.202.7.1.17/2017 tentang penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.
4. Referensi 1.Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit, 2011
2.Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, Depkes R.I.
2006
5. Alat dan Bahan -

6. Prosedur / langkah – 1. Tim PMKP mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan mutu
langkah
layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan disampaikan pada rapat
tinjau mutu/RTM
2. Tim PMKP mencatat semua informasi mengenai hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien yang diperoleh,
3. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu dengan
menyampaikannya di minilokakarya Puskesmas dan menempelkannya di
papan informasi Puskesmas,
4. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil

1/1
 peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada Kepala
Puskesmas dan meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
menyampaikannya kepada semua petugas klinis di dalam minilokakarya
dan dengan menempelkannya di papan informasi,
5. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang
hadir di dalam minilokakarya,
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu layanan
klinis kepada tiap petugas klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah dan
penyebab capainan mutu layanan klinis yang tidak sesuai dengan target,
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk memperbaiki
mutu,
9. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
disampaikan di minilokakarya pada papan informasi Puskesmas,
10. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien,
11. Tim mutu puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut,
12. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan rencana tindak lanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut,
13. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada kepala
Puskesmas,
14. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten Situbondo.

2/1
 6
Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan disosialisasikan
.

7. Diagram Alir

Tim mutu Puskesmas mencatat semua

Tim mutu Puskesmas menentukan metode
informasi mengenai hasil peningkatan
untuk mensosialisasikan atau menyampaikan
mutu layanan klinis dan keselamatan
informasi kepada petugas klinis, yaitu
pasien yang diperoleh,
dengan menyampaikannya di minilokakarya
Puskesmas dan menempelkannya di papan
informasi Puskesmas,

Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil

peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
kepada Kepala Puskesmas dan meminta persetujuan Kepala
Puskesmas untuk menyampaikannya kepada semua petugas
klinis di dalam minilokakarya dan dengan menempelkannya di
papan informasi,

Tim mutu Puskesmas menyampaikan

Tim mutu layanan
klinis menganalisa informasi hasil peningkatan mutu
penyebab capaian layanan klinis dan keselamatan pasien
mutu layanan klinis kepada semua petugas klinis yang
kepada tiap petugas
klinis, hadir di dalam minilokakarya,

Tim mutu Puskesmas juga menempelkan

Tim mutu Puskesmas mengevaluasi
semua informasi hasil peningkatan mutu
keefektifan dari sosialisasi atau
layanan klinis dan keselamatan pasien yang
penyampaian informasi hasil
disampaikan di minilokakarya pada papan
peningkatan mutu layanan klinis dan
informasi Puskesmas
keselamatan pasien

Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi

Tim mutu puskesmas
atau penyampaian informasi hasil peningkatan mutu
merencanakan tindak
layanan klinis dan keselamatan pasien, hasil evaluasi
lanjut terhadap hasil
sosialisasi dan rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
evaluasi tersebut,
tersebut,

Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada

kepala Puskesmas,

Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo.

3/1
8. Hal-hal yang perlu Lembar evaluasi
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Poli Umum
2. Poli Gigi
3. Kamar obat
4. UGD
5. Rekam Medik/loket
6. Imunisasi
7. Ruang KIA dan PONED
8. Laboratorium
9. Puskesmas Pembantu

Rekaman Historis Perubahan

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

4/1
5/1