-1-

BUPATI KETAPANG
PROVINSI KALIMANTAN BARAT

KEPUTUSAN BUPATI KETAPANG

NOMOR /DINKES-A/2023

TENTANG
PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN BUPATI NOMOR 240/DINKES-A/2023 TENTANG
PENGANGKATAN PEJABAT PENGELOLA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PADA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DI KABUPATEN KETAPANG
TAHUN 2023

BUPATI KETAPANG,

Menimbang : a. bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 5 ayat (1) dan

ayat (2) Peraturan Bupati Ketapang Nomor 63 Tahun
2020 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengelolaan
Keuangan Pada Badan Layanan Umum Daerah Di
Kabupaten Ketapang, Pejabat Pengelola Badan
Layanan Umum Daerah diangkat oleh Bupati atas
usulan dari Kepala Perangkat Daerah pada unit kerja;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan
Keputusan Bupati tentang Pengangkatan Pejabat
Pengelola Badan Layanan Umum Daerah pada Pusat
Kesehatan Masyarakat Di Kabupaten Ketapang Tahun
2023;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 tentang

Penetapan Undang-Undang Darurat Nomor 3 Tahun
1953 tentang Perpanjangan Pembentukan Daerah
Tingkat II Di Kalimantan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1953 Nomor 9), Sebagai Undang-
Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1959 Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 1820) sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1965 tentang
Pembentukan Daerah Tingkat II Tanah Laut, Daerah
Tingkat II Tapin dan Daerah Tingkat II Tabalong dengan
mengubah Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959
tentang Penetapan Undang-Undang Darurat Nomor 3
Tahun 1953 tentang Perpanjangan Pembentukan
Daerah Tingkat II Di Kalimantan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor 51, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2756);
 -2-

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063) sebagaimana telah
diubah dengan Undang Undang Nomor 11 Tahun
2020 tentang Cipta Kerja (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2020 Nomor 245, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6573);

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2022 tentang
Hubungan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2022 Nomor 4, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 6757);

4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun

2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 1312);

5. Peraturan Daerah Nomor 10 Tahun 2016 tentang

Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah
(Lembaran Daerah Kabupaten Ketapang Tahun 2016
Nomor 10), sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Daerah Nomor 15 Tahun 2020 tentang
Perubahan Atas Peraturan Daerah Nomor 10 Tahun
2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat
Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Ketapang
Tahun 2020 Nomor 15, Tambahan Lembaran Daerah
Kabupaten Ketapang Nomor 93);

6. Peraturan Bupati Nomor 21 Tahun 2019 tentang

Kedudukan, Susunan Organisasi Tugas dan Fungsi
serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Ketapang (Lembaran Daerah Kabupaten Ketapang
Tahun 2019 Nomor 21);

7. Peraturan Bupati Nomor 63 Tahun 2020 tentang

Pedoman Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Pada
Badan Layanan Umum Daerah Di Kabupaten
Ketapang (Berita Daerah Kabupaten Ketapang Tahun
2020 Nomor 63);

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Mengangkat Pejabat Pengelola Badan Layanan Umum
Daerah (BLUD) pada Pusat Kesehatan Masyarakat
(Puskesmas) di Kabupaten Ketapang Tahun 2023
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan
ini.
KEDUA : Pejabat Pengelola sebagaimana dimaksud pada
Diktum KESATU terdiri atas :
1. Pemimpin;
2. Pejabat Keuangan; dan
 -3-

3. Pejabat Teknis.

KETIGA : Pejabat Pengelola sebagaimana dimaksud pada

Diktum KESATU mempunyai tugas :
1. Pemimpin mempunyai tugas :
a. memimpin, mengarahkan, membina,
mengawasi, mengendalikan, dan mengevaluasi
penyelenggaraan kegiatan BLUD agar lebih
efesien dan produktivitas;
b. merumuskan penetapan kebijakan teknis
BLUD serta kewajiban lainnya sesuai dengan
kebijakan yang telah ditetapkan oleh Bupati;
c. menyusun Renstra;
d. menyiapkan RBA;
e. mengusulkan calon pejabat keuangan dan
pejabat teknis kepada Bupati sesuai dengan
ketentuan;
f. menetapkan pejabat lainnya sesuai dengan
kebutuhan BLUD selain pejabat yang telah
ditetapkan dengan peraturan perundang-
undangan;
g. mengordinasikan pelaksanaan kebijakan BLUD
yang dilakukan oleh Pejabat Keuangan dan
Pejabat Teknis, mengendalikan tugas
pengawasan internal, serta menyampaikan dan
mempertanggungjawabkan kinerja operasional
serta keuangan BLUD kepada Bupati; dan
h. tugas lainnya yang ditetapkan oleh Bupati
sesuai dengan kewenangannya.

2. Pejabat Keuangan mempunyai tugas :

a. merumuskan kebijakan terkait pengelola
keuangan;
b. mengoordinasikan penyusunan RBA;
c. menyiapkan DPA;
d. melakukan pengelolaan pendapatan dan
belanja;
e. menyelenggarakan pengelolaan kas;
f. melakukan pengelolaan utang, piutang, dan
investasi;
g. menyusun kebijakan pengelolaan barang milik
daerah yang berada dibawah pengawasannya;
h. menyelenggarakan system informasi
manajemen keuangan;
i. menyelenggarakan akuntasi dan penyusunan
laporan keuangan; dan
j. tugas lainnya yang ditetapkan oleh Bupati
dan/atau pemimpin sesuai dengan
kewenangannya.

3. Pejabat Teknis mempunyai tugas :

a. menyusun perencanaan kegiatan teknis
operasional dan pelayanan di bidangnya;
b. melaksanakan kegiatan teknis operasional
dan pelayanan sesuai dengan RBA;
 -4-

c. memimpin dan mengendalikan kegiatan

teknis opersional dan pelayanan
dibidangnya; dan
d. tugas lainnya yang ditetapkan oleh Bupati
sesuai dengan kewenangannya.

KEEMPAT : Pada saat Keputusan ini mulai berlaku, Keputusan

Bupati Nomor 170/DINKES-A/2021 tentang
Pengangkatan Pejabat Pengelola Badan Layanan
Umum Daerah Pada Pusat Kesehatan Masyarakat Di
Kabupaten Ketapang, sebagaimana telah diubah
dengan Keputusan Bupati Nomor
217/DINKES-A/2022 tentang Perubahan Atas
Lampiran Keputusan Bupati Ketapang Nomor
170 /DINKES-A/2021 tentang Pengangkatan Pejabat
Pengelola Badan Layanan Umum Daerah Pada Pusat
Kesehatan Masyarakat Di Kabupaten Ketapang,
dicabut dan dinyatakan tidak berlaku lagi.

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal

ditetapkan.

Ditetapkan di Ketapang
Pada Tanggal 2023
BUPATI KETAPANG,

ttd

MARTIN RANTAN

Salinan Sesuai dengan aslinya

Kepala Bagian Hukum
Setda Kabupaten Ketapang

MINTARIA, SH, MH
Pembina Tingakat I
NIP. 19700703 199903 1 007
 -5-

LAMPIRAN
KEPUTUSAN BUPATI KETAPANG
NOMOR /DINKES-A/2023
TENTANG
PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN BUPATI
NOMOR 240/DINKES-A/2023 TENTANG
PENGANGKATAN PEJABAT PENGELOLA
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH PADA
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DI
KABUPATEN KETAPANG TAHUN 2023
PEJABAT PENGELOLA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PADA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT DI KABUPATEN KETAPANG
TAHUN 2023
Nama Nama / Jabatan
Selaku
No Puskesmas
1 2 3 4
dr.Edwin Dermody
1 Tuan-Tuan Pemimpin
Sirait /Kepala Puskesmas
Mimik Yuliantini, Amd.
    Keb / Kepala Sub Bagian Pejabat Keuangan
Tata Usaha
Dewi Ermawati, S.Farm, PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
   
APT Habis Pakai
Nunung Rita Yuana, PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
Amd.Keb Pelaksanaan Tugas ASN
  PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
Fauzan PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
Hasan Basri, S.KM /
2 Sungai Awan Pemimpin
Kepala Puskesmas
Tiwik Puji Lestari, S.KM/
    Kepala Sub Bagian Tata Pejabat Keuangan
Usaha
Ammila Masruri PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
   
Rahmawati, S.Far.Apt Habis Pakai
Ery Kurniawan, A.Md.Kep PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
Pelaksanaan Tugas ASN
  PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
Debby Ambriadi, PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
A,Md.Kep Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
Sadriatannur, SKM /
3 Kedondong Pemimpin
Kepala Puskesmas
Tuty Kurniawati A.Md.Keb
    /Kepala Sub Bagian Tata Pejabat Keuangan
Usaha
 -6-
Evandri Ramadhan,
S.Si.Apt
Maesarah, A.Md.Keb
 
Evi Purwanti, SKM
 
 
   
 
Agustina Karlina,
4 Mulia Baru S.Farm.Apt / Kepala
Puskesmas
Prasetyo Heri C, A.Md.Kep
    /Kepala Sub Bagian Tata
Usaha
Pinondang Ruth Paber.
S.S.Farm.Apt
Tengku Masitah
 
Sri Wulandari, A.Md.KL
 
 
   
 
Lukas Diono A.Md.Kep
5 Sukabangun
/Kepala Puskesmas
Sumadi,S.ST / Kepala
   
Sub Bagian Tata Usaha
Lidia Setya Ningsih,
    S.Far.Ap
Masilan
 
Iskandar Zai, A.Md.Kep
 
 
   
 
drg. Tiomida Sartika A./
6 Pesaguan
Kepala Puskesmas
Hj. Rohana, A.Md.Kep /
    Kepala Sub Bagian Tata
Usaha
Apt.Seprajuasna Pratiwi,
    S.Farm
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
 -7-
Sun Nen, A.Md.Kep
 
Supardi, A.Md.Kep
 
 
   
 
Pawali, SKM. / Kepala
7 Kuala Satong
Puskesmas
Wagiyanto,
    A.Md.Kesling. / Kepala
Sub Bagian Tata Usaha
 Apt.TRI SULISTYAWATI,
    S.Farm
ANDRIAN DWIPA
KUSUMA, A.Md.Kep.
WIDIASTUTI, A.Md.Far.
RIYANTI FARADILAH
HATALA, S.Kep.,Ns.
 
 
   
 
Suhardi, S.Kep.Ners /
8 Sungai Besar
Kepala Puskesmas
Anselmus Junaidi,
    A.Md.Kep / Kepala Sub
Bagian Tata Usaha
Arizka Putri
    Widianingrum,
S.Farm.Apt
Lisa Amalia, A.Md.Kep
 
Maystah, S.Tr,Keb
 
 
   
 
Fransiskus Sugiyo
Sungai
9 Pranoto, SKM / Kepala
Melayu
Puskesmas
Patmawati, A.Md.Kep
    /Kepala Sub Bagian Tata
Usaha
Ika Budiastuti,
    S.Farm.Apt
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
 -8-

dr.Widyastuti PTK Sub Kegiatan Penyediaan Kebutuhan

   
Non Obat/BMHP Rawat Inap
Hengki, Amd.Kep PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
Pelaksanaan Tugas ASN
  PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
Iin Batara, Amd.Kep PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
10 Tumbang Titi Natalia Lidia Wiwi, SKM Pemimpin
    Ign. Tanjai, SKM Pejabat Keuangan
Apt. Odilia Deka Yurinda, PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
    S. Farm Habis Pakai
Agustiawan, A.Md. Kep PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
   
Pertama Sesuai Indikasi Medis
Indra Wahyudi PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
Pelaksanaan Tugas ASN
Indra wahyudi PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
Panderwik PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
Anang Surya Ramadhan,
11 Tanjung Pura Pemimpin
A.Md.Kep
    dr. Irma Pryuni Ainanda Pejabat Keuangan
Arip Rusman PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
   
Habis Pakai
  PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
Pelaksanaan Tugas ASN
  PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
  PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
Ali Sahron, S.Kep. Ners /
12 Sandai Pemimpin
Kepala Puskesmas
Fety Pujawati, S.K.M/
    Kepala Sub Bagian Tata Pejabat Keuangan
Usaha
 -9-
Silfia Dewi, A.Md.Farm.
Mardiah lisa,S.Kep.Ners
Riprayitno
 
Maria Tri Dewi Pitasari,
A.Md.Keb
 
 
   
 
Afria,A.Md.Kesling
13 Sungai Laur
/Kepala Puskesmas
Felisia Ervina Willani
    Putri, A.Md.Keb / Kepala
Sub Bagian Tata Usaha
Tiara Septiani, S.Si,Apt
Ns.Tri Mashita, S,Kep
Nur Triani, S.Gz
 
Melia Kartika, A. Md. Gz
 
 
   
 
Ferdianti, S.ST M.Kes /
14 Nanga Tayap
Kepala Puskesmas
Hery Sutanto, A.Md.Kep /
    Kepala Sub Bagian Tata
Usaha
apt. Wina Laili Maulida, S.
    Farm
Merlin Balla, A.Md.Kep
Megawati, A.Md.Kep
 
Juswin, A.Md.Kep
 
 
   
 
15 Pemahan Andi Kurniawan, S.I.P/
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
Pertama Sesuai Indikasi Medis
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
Pertama Sesuai Indikasi Medis
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
Pertama Sesuai Indikasi Medis
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
 -10-

Kepala Puskesmas
Tri Eko Sumarto,
    S.K.M /Kepala Sub Pejabat Keuangan
Bagian Tata Usaha
Apt. Rizka Della, S.Farm PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
   
Habis Pakai
Muhammad Riduan, PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
S.Kep.Ners Pelaksanaan Tugas ASN
  PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
Rita Retnowati, A.Md.Kep PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
Zulkarnain. S.Kep.Ns./
16 Air Upas Pemimpin
Kepala Puskesmas
Lini, A.Md.Keb /Kepala
    Pejabat Keuangan
Sub Bagian Tata Usaha
Wahyu Wulandari PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
    S,Farm.Apt Habis Pakai
Nikolaus PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
Pelaksanaan Tugas ASN
  PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
Yuli Istinawati, A.Md.Keb PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
Thomas Alemmantra,
17 Balai Berkuak A.Md.Kep / Kepala Pemimpin
Puskesmas
Ners.Fiktoria Sofkut,S.Kep
    /Kepala Sub Bagian Tata Pejabat Keuangan
Usaha
Siti Rahmawati, PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
    S.Farm.,Apt Habis Pakai
Marselina Maria, PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
   
A.Md.Kep Pertama Sesuai Indikasi Medis
Hilaria, A.Md.Kep PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
   
Pelaksanaan Tugas ASN
  PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
   
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
Dian Lestari, A.Md.Keb PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
   
Perlengkapan Kantor
  PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
   
dan Mesin Lainnya
  PTK Sub Kegiatan
    Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
  PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
   
Lainnya
18 Simpang Dua Lusia Agata, S.KM / Pemimpin
 -11-

Kepala Puskesmas
Erus, S.Kep. Ns / Kepala
   
Sub Bagian Tata Usaha
F.X Miko Widya M A.Md.
    Kep
Tri Handayani
Andreas
Jenni Karolina, A.Md. Kep
 
 
   
 
Deomedes, A.Md.Kep /
19 Manis Mata
Kepala Puskesmas
Wiwid Anggraini, S.Farm.,
    Apt. / Kepala Sub Bagian
Tata Usaha
Nur Evi Dyawati, Amd.Kep
Ns. Kholif Ardiyanto,
S.Kep.
Ratna Suparningsih,
Amd.Keb
Rolli Isnindasari, A.Md.
Kep.
Nany Nurkemala Sari
 
 
Padhilah, A.Md.Keb
   
Ns. Supriyatno, S.Kep./
20 Kendawangan
Kepala Puskesmas
Supriadi, A.Md.Kep /
    Kepala Sub Bagian Tata
Usaha
Tri Octaviani, S.Farm. Apt
Iin Parlina
 
Eko Hidayat
 
 
 
     
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
Pertama Sesuai Indikasi Medis
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
Pertama Sesuai Indikasi Medis
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangunan
Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Peralatan dan
 -12-
Wary Purnama, S.Kep, Ns,
21 Suka Mulya
M.Kes /Kepala Puskesmas
Ermalina, A.Md. Kep /
    Kepala Sub Bagian Tata
Usaha
Apt. Riska Pratiwi ,
    S.Farm
Liana Sari, S.Kep.Ners
 
Setiyo Budi, A.Md.Kep
 
 
   
 
Sapari, A.Md. KL/ Kepala
22 Marau
Puskesmas
Iin Marlisa, S.Tr. Keb/
    Kepala Sub Bagian Tata
Usaha
Ramona Ester, S.Farm,
    Apt
Dr. Nurfaise
Syayyid Adnan, A.Md.
TLM
 
Silus, S.Tr. Gz
 
 
 
   
 
Ns. Wahyu Saputra, S.Kep
23 Hulu Sungai
/Kepala Puskesmas
Margavita M.Elin,
    A.Md.Keb / Kepala Sub
Bagian Tata Usaha
Apt. Fidriansah,S.Farm
Hikmah Maulini, A.Md.KG
 
Frederika Kristen Yulike,
A.Md.Keb
 
 
mesin
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Rawat Inap Tingkat
Pertama Sesuai Indikasi Medis
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
 -13-
 
Ernawati A.Md.Keb /
24 Riam
Kepala Puskesmas
Diana Adriliadesiani, S
    kep,Ners/ Kepala Sub
Bagian Tata Usaha
Paskalis fierre
    Fernando,A.md.fam
Jery sopyaningsih, S.Tr
Keb
 
Yanuar Susilo Herwan,
A.Md.Kep
 
 
   
 
Salinan Sesuai dengan aslinya
Kepala Bagian Hukum
Setda Kabupaten Ketapang
MINTARIA, SH, MH
Pembina Tingakat I
NIP. 19700703 199903 1 007
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
Pemimpin
Pejabat Keuangan
PTK Sub Kegiatan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Administrasi
Pelaksanaan Tugas ASN
PTK Sub Kegiatan Penyelenggaraan Rapat
Koordinasi dan Konsultasi SKPD/BLUD
PTK Sub Kegiatan Penyediaan Peralatan dan
Perlengkapan Kantor
PTK Sub Kegiatan Pemeliharaan Peralatan
dan Mesin Lainnya
PTK Sub Kegiatan
Pemeliharaan/Rehabilitasi Sarana
Prasarana Gedung Kantor/Bangun Lainnya
PTK Sub Kegiatan Pengadaan Aset Tetap
Lainnya
BUPATI KETAPANG,
ttd
MARTIN RANTAN