Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-FD5E4674 No. NIK : 7206126505890005


Nama Lengkap : FATMI TAMPEGOWU
Tanggal Lahir : 1989-05-25
No.HP : 082255369408
Alamat : MOAHINO, KEC. WITAPONDA KAB. MOROWALI
Lokasi Menerima : LANTULAJAYA - 03131805

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-05-22 CoronaVac 24002021 LANTULAJAYA - SELESAI PENYUNTIKAN VAKSIN


14:03:00 03131805 DOSIS 1

2021-12-04 CoronaVac 202108155G LANTULAJAYA - Selesai vaksin dosis 2


14:36:00 03131805

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : kadek suardika, s.kep
No Telp : 085241464964

Anda mungkin juga menyukai