Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-0XXXPP2 No. NIK : 7306084509020012


Nama Lengkap : ADELIA SHAFIRA AMRY
Tanggal Lahir : 2002-09-05
No.HP : 088704072129
Alamat : Baruga samata
Lokasi Menerima : WAY URANG - 08020103

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-25 CoronaVac 202109154P POLIKLINIK WIRA BHAYANGKARA M - Selesai


13:28:00 03250006

2022-03-20 CoronaVac 202110214E PALLANGGA - 18030401 TUNTAS


11:58:00

2022-07-08 Moderna 051m21a POLIKLINIK WIRA BHAYANGKARA M - selesai


17:14:00 03250006

2024-03-18 COVID-19 Vaccine P0001384 WAY URANG - 08020103 BOOSTER


15:16:00 Pfizer 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Deska Triyudha
No Telp : 085219703500

Anda mungkin juga menyukai