Nama Sekolah :
Nama Kepala Sekolah :
NIP :
Pangkat/Gol :
Alamat Sekolah :
SKOR
NO ASPEK INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR
0 1 2 3 4
1 Lahan 1 Sekolah memiliki luas lahan sesuai ketentuan luas minimum.
2 Lahan sekolah bersertifikat (SMK Negeri atas nama Pemerintah dan
SMK swasta atas nama Yayasan atau SMK)
3 Lahan terhindar dari potensi yang mengancam kesehatan dan
keselamatan jiwa, serta mempunyai akses untuk penyelamatan
darurat.
4 Kemiringan lahan rata-rata kurang dari 15 % tidak berada dalam
garis sempadan sungai, tebing, jurang dan kereta api.
5 Lahan sekolah memenuhi ketentuan: (1) terhindar dari potensi
bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa, (2)
memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat, (3)
terhindar dari pencemaran air, (4) terhindar dari kebisingan, (5)
terhindar dari pencemaran udara.
22
Sekolah memiliki ruang guru dengan rasio minimum 4 m2/guru dan
luas minimum 56 m2, dengan sarana: (1) kursi kerja, (2) meja kerja,
(3) lemari, (4) kursi tamu, (5) papan statistik, (6) papan
pengumuman, (7) tempat sampah, (8) tempat cuci tangan, (9) jam
dinding, (10) Simbol Kenegaraan
23 Sekolah memiliki ruang tenaga administrasi dengan rasio minimum 4
m2/staf, dengan sarana: (1) kursi kerja, (2) meja kerja, (3) lemari, (4)
papan statistik, (5) tempat sampah, (6) komputer, (7) filing kabinet,
(8) brankas, (9) telepon, (10) jam dinding, (11) kotak kontak, (12)
penanda waktu, (13) Simbol Kenegaraan.
32
Sekolah memiliki ruang sirkulasi yang memenuhi ketentuan: (1) luas
minimum, (2) kualitas, (3) terawat dengan baik, (4) bersih, (5)
nyaman
33
Sekolah memiliki kantin yang memenuhi ketentuan: (1) area
tersendiri, (2) luas minimal 12 m2, (3) ruangan bersih, (4) sanitasi
yang baik, (5) menyediakan makanan yang sehat dan bergizi.
34 Sekolah memiliki tempat parkir kendaraan yang memenuhi
ketentuan: (1) area khusus parkir, (2) luas memadai, (3) memiliki
sistem pengamanan, (4) memiliki rambu-rambu parkir, (5) memiliki
petugas khusus
KETERANGAN
Jumlah Skor Ketercapaian NILAI
Nilai Akhir = -------------------- x 100 % 91% - 100% = Baik Sekali
152 76% - 90% = Baik
60% - 75% = Cukup
Dibawah 60% = kurang KRITERIA
CATATAN
Sorong Selatan,
Pengawas Sekolah
Kepala SMK
Sorong Selatan, SKOR
NO ASPEK INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR Pengawas Sekolah
0 1 2 3 4
Kepala SMK