Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang Bertanda tangan di Bawah ini :


Nama : EMMI SIHOMBING
Umur : 62 Tahun
Alamat : Huta Ambasang
No. KTP : 1211084111610002

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri selaku
Pemilik/Penerima Bantuan Sembako dari KEMENSOS-RI, selanjutnya
disebut PEMBERI KUASA.
Dengan ini memberi kuasa kepada:
Nama : HEBRON LUMBANBATU
Umur : 29 Tahun
Alamat : Huta Ambasang
No. KTP : 1211082907940002

Untuk menerima Bantuan Sembako KEMENSOS-RI dari Kantor Pos


Bunturaja atas Nama PEMBERI KUASA.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan semestinya.

Janji, 27 Juni 2023


PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

HEBRON LUMBANBATU EMMI SIHOMBING

Anda mungkin juga menyukai