SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini, bertindak sebagai pihak 1 :

Nama : Hasan Basri

Tempat/tangaal lahir : Sukabumi, 09-06-1982

Jenis kelamin : Laki-Laki

NIK : 1801050906820009

Alamat : kp. Lematang RT/RW 02/01 Des.Lumatang Kec.Tanjung Bintang,

Lampung Selatan

Dengan ini memberikan kuasa kepada pihak 2 :

Nama : Jaelani Syamsul Ma’arif

Temapat/tanggal lahir : Sukabumi, 29-03-02

Jenis kelamin : Laki-Laki

NIK : 3202242903020002

Alamat : Kp.Cilalay RT/RW 09/03 Des.Sirnasari Kec. Surade, Sukabumi

 Menerangkan apabila berhaalangan bisa di gantikan atau di kuasakan kepada si penerima

kuasa.
 Untuk menandatangani semua administrasi yang berhubungan dengan ke mitraan.

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan di mohon agar di gunakan sebagai mestinya,
Sampai waktu yang tidak di tentukan.

Sukabumi, 28 Apr. 23

Penerima kuasa pemberi kuasa

Jaelani Syamsul Ma’arif Hasan Basri