PETUNJUK SIMULASI PENILAIAN KEPATUHAN

PENYELENGGARAAN PELAYANAN PUBLIK TAHUN 2023

1. Pilih satu produk pelayanan pada instansi Bapak/Ibu yang

paling banyak diakses oleh masyarakat.
2. Bagi Peserta yang tidak menjadi lokus penilaian
kepatuhan dapat melakukan simulasi penilaian pada
instansi yang menjadi lokus penilaian sesuai dengan asal
Pemdanya.
3. Silahkan buka website resmi instansi Bapak/Ibu (domain
go.id)
4. Lakukan observasi pada website terhadap standar
pelayanan secara elektronik meliputi ketersediaan :
a. Persyaratan
b. Sistem Mekanime Prosedur
c. Jangka Waktu Penyelesaian
d. Biaya/Tarif
e. Produk Pelayanan
f. Maklumat
g. Substansi Maklumat (Mengacu pada PermenpanRB
Nomor 15 Tahun 2014 meliputi kewajiban, janji
perbaikan terus menerus, sanksi, dan kompensasi)
h. Visi, Misi Pelayanan
i. Moto Pelayanan
j. Sarana Pengaduan
5. Berikan tanda √ (centang) jika tersedia/sesuai atau tanda
× (silang) jika tidak tersedia

6. Tuliskan jumlah dan bentuk sarana penyampaian

pengaduan yang ada di website

7. Tuliskan Dasar Hukum yang tersedia di website dan

ketersediaan Komponen Standar Pelayanannya
 Perwakilan Provinsi Kalimantan Barat
Jl. Surya No. 2A, Kel. Akcaya, Kec. Pontianak Selatan, Kota Pontianak, Prov. Kalimantan Barat
No. Telp. (0561) 8173737, Hp: 08112463737 Website: www.ombudsman.go.id, email:kalbar@ombudsman.go.id

Nama Penilai/Asal Instansi :

Website Instansi Yang Dinilai :
Alamat Website Instansi :
(Website Yang Dinilai)
Produk/Jenis Pelayanan :
(Produk/jenis pelayanan yang banyak diakses)
Hari/Tanggal Penilaian :
NO KOMPONEN KETERSEDIAAN KETERANGAN
STANDAR PELAYANAN

1. Persyaratan

2. Sistem Mekanisme Prosedur

3. Jangka Waktu Penyelesaian

4. Biaya/Tarif

5. Produk Pelayanan

6. Maklumat

Substansi Maklumat
(Apakah sudah sesuai dengan
7. Permenpan Nomor 15 Tahun 2014
tentang Pedoman Standar1 Pelayanan)

8. Visi, Misi Pelayanan

9. Moto Pelayanan

Sarana Pengaduan pada

10.
website
Dasar hukum Standar
11. Pelayanan (jumlah dan
bentuknya)

1
Petunjuk Pengisian:
Beri tanda √ (Centang ) jika tersedia/sesuai atau tanda × (silang) jika tidak tersedia