Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR DATA POSYANDU

PUSKESMAS LAHI HURUK

Nama Desa :

Nama Posyandu :

Alamat Lengkap Posyandu : RT

RW

Penanggung Jawab Umum :

Penanggung Jawab Operasional :

No. Telepon PJ (salah satu) :

Email PJ (salah satu) :

Ketua Pelaksana :

Sekretaris :
Jumlah Kader : Orang

Jumlah Petugas KB : Orang

Jumlah Petugas Medis : Orang

Jumlah Bidan Desa : Orang

Kader 1 :

Telp. Kader 1 :

Kader 2 :

Telp. Kader 2 :

Lokasi Posyandu :

Anda mungkin juga menyukai