Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Pernyataan Bersedia Bertempat Tinggal Di Kampung Setempat

    Diunggah oleh

    Oktovianus Tingang
    20 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    20 tayangan1 halaman

    Surat Pernyataan Bersedia Bertempat Tinggal Di Kampung Setempat

    Diunggah oleh

    Oktovianus Tingang

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT PERNYATAAN

    BERSEDIA BERTEMPAT TINGGAL DI KAMPUNG SETEMPAT

    Yang bertanda tangan di bawah ini :


    Nama : ………………………………………………………………..
    Tempat/Tanggal lahir : ………………………………………………………………..
    Jenis Kelamin : ………………………………………………………………..
    Agama : ………………………………………………………………..
    Pekerjaan : ………………………………………………………………..
    Alamat : ………………………………………………………………..
    ………………………………………………………………..
    No.Telepon : ………………………………………………………………..
    Pendidikan : ………………………………………………………………..

    menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bersedia untuk bertempat tinggal di


    Kampung Kecamatan Kabupaten Berau selama menjabat sebagai Kepala Kampung di :
    Kampung : …………………………………………………………………….
    Kecamatan : …………………………………………………………………….
    Kabupaten : Berau

    Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila ternyata
    pernyataan ini tidak benar, Say a sanggup dituntut sesuai ketentuan hukum yang berlaku.

    Yang Membuat Pernyataan,

    Materai

    …………………………………

    Anda mungkin juga menyukai