PEM ERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIKOTES
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
PENDISTRIBUSIAN REKAM MEDIS

Alamat Puskesmas
Tambaksari, Gemblegan, Kalikotes, Klaten,57451
Tlp. (0272)327613
 Nomor SOP PUSK.KALIKOTES/TU/…/REV…
Tanggal
1 JANUARI 2022
Pembuatan
PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN Tanggal Revisi 1 JANUARI 2022
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIKOTES Tanggal Efektif 1 JANUARI 2022
Kepala Puskesmas Kalikotes

Disahkan Oleh
drg.Tri Sakti Handayani
NIP. 19650907 199303 2 007
Nama SOP PENDISTRIBUSIAN REKAM MEDIS
Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana
4. Petugas Rekam Medis
1. Permenkes no 43 tahun 2019 tentang Puskesmas 5. Petugas Ruang BP. Umum
2. Permenkes no 34 tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat 6. Petugas Ruang BP. Gigi
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit 7. Petugas Ruang KIA
Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat 8. Petugas Ruang Fisioterapi
Praktik Mandiri Dokter Gigi 9. Petugas Ruang Lansia
3. Permenkes Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis

Keterkaitan Peralatan/Perlengkapan
1. Alat Tulis
1. SOP Akses Terhadap Rekam Medis
2. Rekam medis
2. SOP Pengembalian Rekam Medis
3. Buku Ekspedisi
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN
Pendistribusian rekam medis pasien sesuai dengan poli tujuan Dokumen rekam medis yang keluar ruang rekam medis dicatat pada
pasien. Perhatikan kode-kode berikut : buku ekspedisi.
Kode A untuk BP.Umum
Kode B untuk BP.Gigi
Kode C untuk KIA
Kode D untuk IGD
Kode E untuk Fisioterapi
Kode F untuk Lansia
 Pendistribusian Rekam Medis
Pelaksana Mutu baku
N Petugas Petugas
Kegiatan
o Unit RM Kelengkapan Waktu Output
Periksa
1 Petugas rekam medis mendokumentasikan Buku Ekspedisi, 2 Rekam medis yang keluar ruang
data rekam medis yang keluar dalam buku Menit rekam medis tercatat pada buku
Rekam medis
ekspedisi. ekspedisi
2 Petugas rekam medis mensortir berkas rekam Dokumen Rekam 2 Rekam medis tersortir sesuai
medis sesuai dengan ruang periksa. menit ruang periksa yang dituju
Medis
pasien
3 Petugas rekam medis menyerahkan dokumen Dokumen Rekam 3 Rekam medis telah ter-
rekam medis ke petugas ruang periksa yang Medis menit distribusikan ke ruang periksa
dituju pasien.

4 Dokumen rekam medis yang telah selesai Dokumen Rekam 2 Rekam medis kembali di ruang
digunakan untuk pelayanan dan berkas rekam medis menit rekam medis
medis pasien yang tidak jadi periksa
dikembalikan ke ruang rekam medis pada hari
itu juga.