PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIMO
Jln. Iroendini No.15 Desa Simo Kecamatan Kedungwaru
Telp. (0355) 320540 Kode Pos 66229
TULUNGAGUNG
KERANGKA ACUAN
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT
/ SASARAN PROGRAM UKM

A. PENDAHULUAN
Puskesmas merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat
yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan
pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah
kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok puskesmas.
Kegiatan pokok puskesmas salah satunya adalah kegiatan upaya
kesehatan masyarakat (UKM). Setiap program UKM puskesmas disusun
oleh kepala puskesmas dan penanggung jawab UKM puskesmas, tetapi
tidak hanya mengacu pada pedoman atau acuan yang sudah ditetapkan
oleh Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi, maupun Dinas
Kesehatan Kabupaten, tetapi perlu memperhatikan kebutuhan dan harapan
masyarakat terutama sasaran program.

B. LATAR BELAKANG

Dalam pembangunan bidang kesehatan yang berbasis masyarakat,

pelaksanaan kegiatan pokok puskesmas dalam hal ini kegiatan UKM di
wilayah kerjanya melibatkan peran serta masyarakat dalam merencanakan
kegiatannya. Untuk itu diperlukan penyusunan metode dan instrument dalam
menganalisis kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program UKM
yang akan menjadi bahan masukan untuk rencana kegiatan program UKM

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum

Teridentifikasinya kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran terhadap

program UKM yang kemudian menjadi rencana kegiatan program UKM.

2. Tujuan Khusus
 a. Tersusunnya instrumen untuk mengidentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat / sasaran terhadap program UKM berupa lembar
kuesioner
b. Terlaksananya survey identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat /
sasaran terhadap program UKM menggunakan lembar kuesioner
c. Teranalisanya kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran terhadap
program UKM
d. Terdokumentasinya kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran
terhadap program UKM
e. Terintegrasinya kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran
terhadap program UKM kedalam rencana kegiatan program UKM
f. Ditetapkannya rencana kegiatan program UKM Puskesmas.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan yang dilaksanakan untuk melakukan identifikasi kebutuhan dan

harapan masyarakat / sasaran dilakukan melalui beberapa kegiatan anatar
lain :
a. Survey Mawas diri sebagai bagian dari kegiatan kelurahan siaga untuk
mengetahui permasalahan kesehatan yang terjadi di wilayah kerja
puskesmas Simo
b. Survey Kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran terhadap kegiatan
dan program UKM yang dibutuhkan di puskesmas Simo
c. Minilokakarya lintas sektor sebagai sarana diskusi, dan penggalian
informasi dari lintas sektor akan kebutuhan dan harapan masyarakat
terhadap program dan kegiatan UKM di wilayah kerja puskesmas Simo

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Metode dan tahapan pelaksanaan

1) Survey mawas diri
Merupakan bagian dari kegiatan Kelurahan siaga dilaksanakan
dibawah tanggung jawab koordinator program promosi kesehatan.
Dilakukan pembentukan tim yang terdiri dari penanggung jawab
program promosi kesehatan, bidan kelurahan, kader kelurahan siaga
(bagas), bidan serta dokter penanggung jawab wilayah. Dilakukan
persiapan dengan menyusun daftar pertanyaan yang mencerminkan
masalah kesehatan yang mungkin timbul di masyarakat, menentukan
 jumlah responden yang akan disurvey. Pelaksanaan survey dilakukan
oleh bidan kelurahan dan kader kelurahan siaga (bagas) dengan
mendistribusikan instrumen SMD, melakukan wawancara dan
observasi dengan kunjungan

2). Survey Kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran

terhadap kegiatan, program dan layanan di Puskesmas Simo
dilaksanakan satu tahun sekali dibawah tanggung jawab tim survey
manajemen mutu Puskesmas. Dilakukan penentuan dan pembuatan
instrument berupa kuisioner mengenai kebutuhan dan harapan
masyarakat terhadap kegiatan dan program UKM. Dilakukan
pendistribusian kuisioner kepada masyarakat dan sasaran program
UKM bersamaan dengan pendistribusian instrument SMD.
Pengumpulan data kuisioner, analisis dan evaluasi data kuisioner
kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap program dan kegiatan
UKM Puskesmas Simo

3). Minilokakarya lintas sektor

Sebagai forum untuk menyampaikan kebutuhan dan harapan
masyarakat terhadap program dankegiatan UKM di Puskesmas Simo
F. SASARAN
Sasaran survey identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat /
sasaran program UKM disesuaikan atau melengkapi target kinerja program
UKM Puskesmas Simo
G. PERAN TERKAIT
1). Puskesmas
2). Bidan Wilayah
3). Lintas Sektor
4). Masyarakat
5). Lintas Program

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Jadwal pelaksanaan kegiatan survei identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat / sasaran program UKM dilakukan setiap bulan
Desember sampai dengan bulan Januari.
I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
Pelaksanaan evaluasi kegiatan survei identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat / sasaran program UKM dilakukan setiap bulan Januari
oleh masing-masing penanggung jawab program untuk mengetahui
kesesuaiannya dengan jadwal dan sasaran pelaksanaan kegiatan yang telah
ditetapkan.
Penanggung jawab program UKM menyusun laporan evaluasi
pelaksanaan kegiatan survei identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran program UKM setiap bulan Januari dalam bentuk form /
matriks dan dipresentasikan dalam minilokakarya Puskesmas untuk
kemudian disahkan oleh Kepala Puskesmas.

J. PENCATATAN,PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Penanggung jawab program mencatat hasil kegiatan dalam buku

kegiatan harian, register maupun form laporan kegiatan sesuai masing -
masing program UKM.

b. Penanggung jawab program merekapitulasi hasil survey identifikasi

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program UKM, menyusun
laporan dan menyerahkan laporan tersebut kepada bagian administrasi
untuk disahkan Kepala Puskesmas serta arsip puskesmas dan
penanggung jawab program.

c. Penanggung jawab program mempresentasikan rekapitulasi hasil survey

identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran program UKM
dalam kegiatan minilokakarya puskesmas, mengevaluasi hambatan
maupun keberhasilannya, merencanakan tindak lanjut upaya peningkatan
kinerja program UKM yang tertuang dalam rencana kegiatan program
UKM.

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Simo

HARI UMINARTI, S.Kep.Ners

NIP. 19661207 198901 2 001