Anda di halaman 1dari 2

KOP INSTANSI

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : ................................

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung Nomor :


005/3492/103/2022 Tanggal 2 September 2022 Perihal Undangan

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/ Gol :
Jabatan :

Menugaskan kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan


1 (Kapus)
2 (PJ PISPK)

Maksud/Tujuan : Pertemuan koordinasi teknis terintegrasi lintas program dan


lintas sektor kabupaten dan puskesmas
Tanggal : 6 dan 7 September 2022
Tempat Tujuan : Hall B Crown Victoria Hotel
Jl. Supriadi 41 Tulungagung

Demikian surat perintah tugas ini diberikan dan untuk dilaksanakan dengan penuh
rasa tanggungjawab.

Dikeluarkan di : ........................
Pada tanggal : ......................

Kepala .....................

NAMA
NIP
KOP INSTANSI

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : ................................

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung Nomor :


005/3492/103/2022 Tanggal 2 September 2022 Perihal Undangan

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/ Gol :
Jabatan :

Menugaskan kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan


1 (PJ UKM Esensial)
2 (PJ PISPK)

Maksud/Tujuan : Pertemuan koordinasi teknis terintegrasi lintas program dan


lintas sektor kabupaten dan puskesmas
Tanggal : 8 September 2022
Tempat Tujuan : Hall B Crown Victoria Hotel
Jl. Supriadi 41 Tulungagung

Demikian surat perintah tugas ini diberikan dan untuk dilaksanakan dengan penuh
rasa tanggungjawab.

Dikeluarkan di : ........................
Pada tanggal : ......................

Kepala .....................

NAMA
NIP

Anda mungkin juga menyukai