LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

DI APOTEK AGUNG FARMA DAN RSUD BANGLI

TAHUN AJARAN 2022/2023

Disusun Guna Menyelesaikan Tugas Praktik Kerja Lapangan

Tahun Ajaran 2022/2023

Oleh

Ni Putu Tika Okta Suari (1621)

KOMPETENSI KEAHLIAN FARMASI KLINIS DAN KOMUNITAS

PROGRAM KEAHLIAN FARMASI

SMK NEGERI 1 TEMBUKU

2023
 PERSETUJUAN PEMBIMBING

Laporan Praktik Kerja Lapangan (PKL) yang berjudul “Laporan Praktek Kerja
Industri di Apotek Agung Farma dan RSUD Bangli” ini telah disetujui dan
disahkan oleh pembimbing sebagai salah satu syarat mengikuti semester lanjut
serta Ujian Sekolah tahap akhir tahun pelajaran 2022/2023 pada,

Hari :

Tanggal :

Menyetujui

Pembimbing Sekolah I Pembimbing Sekolah II

Ni Komang Ratniti, S.Pd Dewa Ayu Nyoman Suryani, S.Pd

NIP. 198406052019032019 NIP.

Mengetahui
Kepala Program Keahlian

Cokorda Istri Ayu Setyawati, S.pd

NIP. 19911211 201503 2 006

Mengesahkan
Kepala SMK Negeri 1 Tembuku

I Wayan Suarya, S.Pd., M.Pd

NIP. 19720505 200012 1 006
 i

KATA PENGANTAR

Puja dan puji syukur kehadapan Tuhan Yang Maha Esa/Ida Sang Hyang
Widhi Wasa,karena atas rahmat-Nya Laporan Praktek Kerja Industri di RSUD
Bangli dan Apotek Agung Farma ini dapat tersusun dan terselesaikan dengan baik
sesuai dengan apa yang diharapkan. Penyusunan Laporan Praktek Kerja Industri
ini disusun berdasarkan pengetahuan serta pengalaman yang diperoleh selama
menjalankan Praktek Kerja Industri di RSUD Bangli dan Apotek Agung Farma
serta data data dan keterangan pembimbing dari SMK Negeri 1 Tembuku maupun
pembimbing dari RSUD Bangli serta pmbimbing di Apotek Agung Farma.

Dalam kesempatan ini saya mengucapkan banyak terima kasih kepada

semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Laporan Praktek Kerja
Industri ini dengan memberikan ilmu, baik dalam bentuk materi,pengetahuan
maupun dalam bidang praktek. Oleh karena itu izinkan saya mengucapkan terima
kasih banyak kepada:

1. Bapak I Wayan Suarya, S.Pd., M.Pd selaku Kepala SMK Negeri 1

Tembuku.
2. Ibu Ni Komang Ratniti, S.pd dan ibu Dewa Ayu Nyoman Suryani,
S.Pd selaku pembimbing kami dari SMK Negeri 1 Tembuku yang juga
telah ikut serta meluangkan waktunya untuk membimbing dalam
pembuatan laporan ini.
3. Ibu dr.Ida Yustiana, selaku pemilik Apotek Agung Farma Bangli, Desi
Kurnia,LH.A.Md.Farm, Yulita Kadenge, A.Md.Farm, serta seluruh
staff Apotek Agung Farma yang mendukung dan membimbing kami
dengan baik.

i
4. Bapak Direktur Rumah Sakit Umum Bangli, Kepala Instalansi Farmasi
Rumah Sakit Umum Daerah Bangli Apt.Luh Ade Puji Lesatri S.Farm
serta seluruh staff atau senior RSU Bangli yang membimbing kami
dengan baik.
5. Serta semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu.

Dalam pembuatan Laporan Praktek Kerja Industri ini saya sangat

menyadari bahwa laporan yang saya buat terdapat banyak kekurangan,
oleh karena itu saya sangat mengharapkan saran serta masukan
masukan yang bersifat positif, saya sangat berharap semoga laporan ini
dapat membantu dalam mengetahui secara garis besar tentang Praktek
Kerja Industri di RSUD Bangli dan Apotek Agung Farma.

Bangli, Mei 2023

Penyusun
 ii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................................................i

HALAMAN PENGESAHAN..............................................................................................ii

KATA PENGANTAR..........................................................................................................iii

DAFTAR ISI.........................................................................................................................iv

DAFTAR TABEL................................................................................................................v

DAFTAR GAMBAR............................................................................................................vi

BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................................1

1.1 Latar Belakang................................................................................................................1

1.2 Tujuan.......................................................................................................................1

1.3 Manfaat.....................................................................................................................1

1.4 Waktu dan Tempat Pelaksanaan...............................................................................2

BAB II GAMBARAN UMUM TEMPAT PRAKERIN...................................................3

2.1 Sejarah Tempat Prakerin....................................................................................3

 2.1.1 Sejarah Apotek Agung Farma...................................................................3

2.1.2 Sejarah RSUD BANGLI...........................................................................3

2.2 Struktur Organisasi.............................................................................................6

2.2.1 Struktur Organisasi Apotek Agung Farma................................................3

2.2.2 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD BANGLI............................3

2.3 Visi dan Misi......................................................................................................10

2.3.1 Visi dan Misi Apotek Agung Farma Bangli..............................................3

2.3.2 Visi dan Misi RSUD BANGLI.................................................................3

BAB III LAPORAN KEGIATAN......................................................................................19

3.1 Laporan Kegiatan Prakerin.................................................................................19

3.1.1 Laporan Kegiatan Prakerin di Apotek Agung Farma Bangli.....................19

3.1.2 Laporan Kegiatan Prakerin di RSUD BANGLI........................................19

3.2 Kendala-kendala yang dihadapi selama PRAKERIN.........................................19

3.3 Solusi Pemecahan masalah yang dihadapi selama PRAKERIN.........................19

BAB IV PENUTUP..............................................................................................................19

4.1 Simpulan..............................................................................................................19

4.2 Saran....................................................................................................................19

DAFTAR PUSTAKA
 v

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Tabel Target Kompetensi Prakerin di Apotek Agung Farma Bangli.

Tabel 2. Tabel Target Kompetensi Prakerin di RSUD BANGLI.

 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Sejarah Apotek Agung Farma Bangli.............................................4

Gambar 2.2 Sejarah RSUD BANGLI.................................................................5

Gambar 3.1 Methylpednisolone.........................................................................11

Gambar 3.2 Alofar.............................................................................................12

Gambar 3.3 Cefixime Trihydrate.......................................................................12

Gambar 3.4 Bufect.............................................................................................13

Gambar 3.5 Ataroc Syrup..................................................................................13

Gambar 3.6 Microlax.........................................................................................14

Gambar 3.7 Lostacef 250 dan Yusimox............................................................14

Gambar 3.8 Benoson-N.....................................................................................15

Gambar 3.9 Rohto.............................................................................................15

Gambar 3.10 Otilon...........................................................................................16

Gambar 3.11 Ventolin Nebuls...........................................................................16

Gambar 3.12 Hansaplast, salonpas, koyo cabe..................................................17

Gambar 3.13 Mylanta........................................................................................17

Gambar 3.14 Lactulose......................................................................................18

Gambar 3.15 L-Bio............................................................................................18

Gambar 3.16 Pregabaline...................................................................................19

Gambar 3.17 Glimepiride..................................................................................19

Gambar 3.18 Ranatidine HCl.............................................................................20

Gambar 3.19 Ventolin Inhaler............................................................................21

Gambar 3.20 Ketoconazole................................................................................22

Gambar 3.21 Acdat.............................................................................................22

Gambar 3.22 Cetirizine HCl...............................................................................22

Gambar 3.23 Resep.............................................................................................22

Gambar 3.24 Puyer fasgo....................................................................................23

Gambar 3.25 Menggerus sediaan........................................................................24

Gambar 3.26 Membagi sediaan...........................................................................24

Gambar 3.27 Membungkus Sediaan...................................................................24

Gambar 3.28 Sediaan yang sudah dibungkus......................................................25

Gambar 3.29 Sediaan Jadi...................................................................................25

Gambar 3.30 Jenis sediaan topikal......................................................................26

Gambar 3.31 Racikan sediaan topikal.................................................................26

Gambar 3.32 Sediaan non racikan sesuai resep...................................................27

 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Praktik Kerja Industri (PRAKERIN) merupakan salah satu program yang

dilakukan oleh sekolah guna dalam pelatihan dan pembelajaran yang
dilaksankan di dalam dunia industri,untuk meningkatkan mutu siswa siswi
dengan kompetensi yang dimiliki dari masing masing siswa,dimana selain
melaksanakan praktek disekolah namun juga dapat menambah wawasan yang
lebih luas dan bergerak di bidang keFarmasian seperti di Apotek Agung
Farma Bangli serta di RSUD BANGLI dengan mempertimbangkan struktur
program kurikulum,kalender,pendidikan,dan kesehatan dunia usaha/industri
(Intalansi). Profesi Farmasi saat ini telah mengalami perkembangan yang
cukup luas, Praktek Kerja Industri (PRAKERIN) yang dilaksanakan ini
merupakan salah satu kegiatan akademik yang wajib diikuti untuk
menyelesaikan syarat dari studi siswa siswi SMKN 1 TEMBUKU.
Pelaksanaan prakerin tersebut sangatlah penting dikarenakan sebagai
salah satu pelatihan dan pembelajaran yang dilaksanakan dalam dunia usaha
maupun di dunia industri, relavan dengan kompetensi keahlian yang dimiliki
masing masing orang dan juga menambah bekal untuk masa depan guna
memasuki dunia kerja yang semakin ketat persaingannya.

1
1.2 Tujuan Praktek Kerja Lapangan

Adapun Tujuan dilakukannya Praktek Kerja Lapangan yaitu sebagai

berikut:
A.Tujuan Umum
1) Menambah dan mengembangkan ilmu pengetahuan dasar yang
dilakukan oleh siswa/siswi prakerin sesuai bidangnya masing-
masing.
2) Menjalin kerja sama yang baik antar sekolah dengan dunia
usaha atau usaha industri yang dipilih oleh para siawa-siswi
sebagai tempat prakerin.
3) Menambah jenis keterampilan siswa agar dapat
diimplementasikan dan dikembangkan dalam kehidupan sehari-
hari.
4) Membentuk etos kerja yang baik bagi siswa/siswi prakerin
sehingga kedepannya menjadi lulusan yang berkualitas dengan
skill kemampuan siswa yang sangan dibutuhkan dalam terjun
ke dunia usaha/industri sesungguhnya.
5) Melatih kemampuan dalam berinteraksi dan berkomunikasi
yang baik dan benar serta melatih kedisplinan dan kemandirian.

1.3 Manfaat Praktek Kerja Lapangan

Berikut adalah manfaat dalam Praktek Kerja Lapangan

1) Sebagai bentuk pengakuan serta penghargaan bahwa

penglaman kerja sebagai bagian dari poses pendidikan.
2) Membentuk pola pikir siswa/siswi pada pekerjaan lapangan di
dunia industri serta usaha sehingga pada saatnya mereka terjun
ke lapangan pekerjaan yang sesungguhnya bisa beradaptasi
denga cepat.
3) Memeperoleh wawasan tentang dunia kerja.
4) Mampu menghasilkan keahlian Farmasi yang sesuai dengan
peran dan profesinya dalam bidang kesehatan.

2
 1.4 Waktu dan Tempat Pelaksanaan

1) Apotek Agung Farma Bangli

a) Alamat : Jln.Lettu Lila No.7 Bangli, Bali
b) Tanggal Pelaksanaan : 19 Desember 2022 – 11 Maret 2023
c) Waktu Pelaksanaan : Shiff Pagi (07.30 – 13.30)
: Shiff Siang (13.30 – 21.30)

2) RSU Bangli

a) Alamat : Jln. Brigjen ngurah rai No.99

b) Tanggal Pelaksanaan : 11 Maret 2023 – 31 Mei 2023
c) Waktu Pelaksanaan : Shiff pagi (07.30 – 14.00)
Shiff siang (13.30 – 20.00)
Shiff malam (19.30 – 08.00)

Pada Apotek Agung Farma terbagi dalam 2 shiff, yaitu shiff pagi dan shiff
siang, shiff pagi dimulai dari pukul (07.30 – 13.30) sedangkan waktu
pelaksanaan shiff siang yaitu dari pukul (13.30 – 21.30), sedangkan pada
RSUD Bangli terbagi menjadi menjadi 3 shiff, yaitu shiff pagi, shiff siang,
dan shiff malam. Shiff pagi dimulai dari pukul (07.30 – 14.00), Shiff siang
dimulai dari pukul (13.30 – 20.00) dan shiff malam dimulai dari pukul
(19.30 – 08.00).

3
 BAB II

GAMBARAN UMUM TEMPAT PRAKERIN

2.1 Sejarah Tempat Prakerin

2.1.1 Sejarah Apotek Agung Farma Bangli

Gambar 2.1 Gambaran Apotek Agung Farma

Apotek Agung Farma Bangli didirikan pada tahun 2020 dan

tereletak di Jln.Lettu Lila No.7 Bangli, meskipun Apotek Agung
Farma tergolong masih baru tetapi Apotek Agung Farma Bangli
telah berkembang dengan baik serta dapat memberikan pelayanan
perbekalan Farmasi yang memuaskan pada masyarakat, di Apotek
Agung Farma juga memiliki fasilitas yang sangat baik selain itu
juga terdapat praktek dokter umum yang diadakan setiap hari Senin
– Sabtu.

4
2.1.2 Sejarah RSUD BANGLI

Gambar 2.2 Gambaran RSUD BANGLI

Menelusuri sejarah tentang berdirinya RSU Bangli tak

lepas dari keberadaan RSJ di Bangli, dimana pada tahun 1932
seorang dokter berkebangsaan Belanda yaitu dr. K. Lording
mengusulkan kepada Pemerintah Hindia Belanda di Batavia agar di
Bangli didirikan sebuah tempat khusus untuk merawat penderita
gangguan jiwa.Akhirnya pada tahun 1933 berdirilah rumah
perawatan sakit jiwa Bangli yang dalam perkembangannya
mencakup juga merawat pasien bukan saja sakit jiwa meskipun
secara pasti belum dapat dikatakan sebagai Rumah Sakit Umum.

Setelah berjalan sekian tahun diera kemerdekaan maka

mulai ada peraturan- peraturan yang memisahkan antara RSJ dan
RSU untuk berdiri sendiri sesuai dengan fungsinya masing-masing.

5
 Pada tahun 1958 RSU Bangli dikembangkan melayani
pasien umum sedangkan RSJ terpisah melayani pasien dengan
gangguan jiwa yang pada awalnya kapasitas RSU Bangli
berjumlah 41 tempat tidur. Seiring perkembangan pembangunan
bidang kesehatan maka pada tahun 1997 berdasarkan SK Menteri
Kesehatan RI No.85/MENKES/SK/V/1997 RSU Bangli ditetapkan
menjadi RS kelas C dengan kapasitas 81 tempat tidur.
Pengembangan RSU Bangli terus dilakukan oleh Pemkab Bangli,
secara bertahap agar bisa menjadi lebih representatif dalam
melaksanakan pelayanan kepada pengguna jasa.Untuk bisa
mengembangkan layanan kesehatan dengan kapasitas yang lebih
besar, maka Pemerintah Kabupaten Bangli mendesain
pengembangkan RSU Bangli di Jl. Brigjen Ngurah Rai No. 99x
Bangli dengan luas areal kurang lebih 2 hektar dengan kapasitas
243 tempat tidur.Mulai tanggal 1 April 2011 secara bertahap
manajemen dan pelayanan RSU Bangli dipindahkan
operasionalisasinya ke lokasi RSU Bangli tersebut.

Pada tanggal 12 November 2011 sesuai dengan Peraturan

Bupati Nomor 38 Tahun 2011 RSU Bangli dikelola dengan Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-
BLUD) yang dilaksanakan mulai tanggal 1 Januari 2012.

Kapasitas tempat tidur RSU Bangli secara bertahap terus

ditambah untuk memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan
masyarakat dan sampai dengan Bulan Juli 2013RSU Bangli sudah
memiliki kapasitas 159 tempat tidur serta sampai akhir Bulan
Desember 2013 berkapasitas 203 tempat tidur.

Pada tanggal 6 Mei 2014 RSU Bangli ditingkatkan setatusnya

menjadi Rumah Sakit Umum Kelas B, berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan RI NO.HK 02.03/I/0838/2014.Dalam hal
Struktur Organisasi dan Tata Kerja selanjutnya sesuai dengan
Peraturan Daerah Kabupaten Bangli No. 8 Tahun 2014 Struktur
Organisasi RSU Bangli juga mengalami perubahan dan
disesuaikan pengisian jabatannya sebanyak 25 pejabat struktural
berdasarkan Keputusan Bupati Bangli Nomor 821.2/475/BKD.

6
Pada tanggal 3-5 Desember 2015 Tim Komisi Akreditasi Rumah
Sakit (KARS) melakukan survei Akreditasi versi 2012 ke RSU
Bangli dan selanjutnya RSU Bangli diberikan pengakuan sebagai
Rumah Sakit yang telah memenuhi standar Akreditasi Rumah Sakit
serta dinyatakan lulus Tingkat Utama sesuai dengan sertifikat
KARS nomor KARS-SERT/207/II/2016.

Hingga saat ini RSU Bangli terus melakukan pengembangan SDM

dan juga pembangunan sarana dan prasarana pelayanan termasuk
kelengkapan kebutuhan sebagai Rumah Sakit Pendidikan.
Pengembangan sebagai Rumah Sakit Pendidikan dilakukan dengan
Fakultas Kedokteran Universitas Islam AL-Azhar Mataram dan
Fakultas Kedokteran Universitas Udayanan Denpasar.

7
2.2 Struktur Organisasi

2.2.1 Struktur Organisasi Apotek Agung Farma Bangli

dr. Ida Yustiana

SIP.KP.0101/U/464/2016

PEMILIK

Noer Kholis Hamidi.S.Farm,Apt

SIP.KP.01.01/SIPA/05/VI/DPMPTSP/2020
APOTEKER

Desi Kurnia L.H.A.Md.Farm Yulita Kadenge A.Md.Farm

SIPTTK.440/K/14/VI/DPMPTSP SIPTTK.440/K/13/VI/DPMPTSP
TTK
TTK

Ni Luh Tu Kusuma Dewi Ni Kadek Wina Swantari

ASISTEN I ASISTEN I

8
9
2.3 Visi dan Misi

2.3.1 Visi dan Misi Apotek Agung Farma Bangli

VISI: Menyediakan obat yang berkualitas dan terjangkau bagi

masyarakat.

MISI: Meningkatkan kesejahteraan dengan pelayanan kesehatan

maksimal bagi masyarakat.

2.3.1 Visi dan Misi RSUD Bangli

MISI

1) Memberi pelayanan kesehatan yang aman, profesional dan

bermutu serta selalu berusaha melakukan perbaikan secara
berkesinambungan.
2) Terpenuhinya kuantitas dan kualitas sumber daya manusia
rumah sakit serta selalu berkomitmen menjaga mutu dan
profesionalitasnya melalui pendidikan dan pelatihan
berkelanjutan.
3) Tersedianya sarana dan prasarana yang memenuhi standar
terbaik sesuai perkembangan kebutuhan pelayanan serta ilmu
dan teknologi kedokteran.
4) Meningkatkan efektifitas, efisiensi dan dan profesionalitas
manajemen rumah sakit dengan budaya melayani.
5) Menjadi rumah sakit pendidikan utama yang didukung oleh
sarana, prasarana terbaik serta didukung oleh sumber daya
manusia yang berkomitmen untuk kemajuan pendidikan dan
penelitian.

VISI

Menjadi rumah sakit yang memuaskan dalam pelayanan,

berkualitas dalam pendidikan dan penelitian bidang kesehatan serta
senantiasaa berkomitmen dalam melakukan pengabdian kepada
masyarakat luas.

10
 BAB III

LAPORAN PELAKSANAAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

3.1 Laporan Kegiatan PKL

3.1.1 Laporan kegiatan di Apotek Agung Farma Bangli

1. Melakukan penggolongan obat berdasarkan cara pemberian obat

Dalam pemilihan obat ada berdasarkan cara pemberiannya yaitu
sebagai berikut:
-Secara oral yang dimaksud adalah pemberian obat yang dilakukan
melalui mulut.
-Secara Topikal yang dimaksud adalah pemberian obat yang dilakukan
dengan cara mengoleskan langsung pada permukaan kulit.
-Secara Transdermal yang dimaksud adalah pemberiannya yang
dilakukan dengan cara menempelkan pada permukaan kulit.
-Secara Rute Okular yang dimaksud adalah yang pemberiannya
dengan cara meneteskan cairan pada mata.
-Secara Rute Otic yang dimaksud adalah yang pemberiannya
dilakukan dengan meneteskan atau menempatkannya pada telinga.
-Secara Nebulisasi yang dimaksud adalah yang pemberiannya
dilakukan dengan cara menghirup masuk melalui mulut dan hidung.
-Secara Rektum atau rektal yang dimaksud adalah pemberian obat
yang dilakukan dengan cara memasukkan ke dalam dubur.

a. Bentuk Sediaan Tablet

Tablet merupakan campuran zat aktif dan zat pengikat,biasanya
dalam bentuk bubuk,yang dibentuk menjadi padatan yang kompak
dibuat secara kempa cetak.Contoh obat:Methylprednisolone
(secara oral).

Gambar 3.1 Obat Methylprednisolone Tablet

11
b. Bentuk Sediaan Kaplet
Kaplet merupakan tablet yang dibungkus dengan lapisan gula dan
berwarna menarik yang berguna dalam menjaga kelembapan serta
kontaminasi ketika lambung.
Contoh obat:Acifar kaplet 400 mg (secara oral)

Gambar 3.2 Alofar

c. Bentuk sediaan kapsul

Kapsul merupakan sediaan yang mengandung satu macam bahan
obat atau lebih yang dimasukkan ke dalam cangkang atau wadah
kecil yang umumnya dibuat dari gelatin.
Contoh obat:Cefixime Trihydrate (secara oral)

Gambar 3.3 Cefixime Trihydrate

12
d) Bentuk sediaan suspensi
Suspensi merupakan sediaan yang mengandung bahan obat padat
dalam bentuk halus dan tidak larut, terdispersi dalam cairan
pembawa.
Contoh:Bufect (secara oral)

Gambar 3.4 Bufect

e) Bentuk sediaan sirup

Sirup atau sirop merupakan cairan kental dan memiliki kadar
gula terlarut yang tinggi, tetapi hampir tidak memiliki
kecenderungan untuk mengendapkan kristal.
Contoh:Ataroc sirup (secara oral)

Gambar 3.5 Ataroc syrup

13
f) Bentuk sediaan gel
Gel merupakan bentuk sediaan semi padat yang mengandung zat
pembentuk gel (gelling agent) untuk memberikan kekakuan pada
larutan atau dispersi koloid.
Contoh: Microlax (suppositoria,rektal)

Gambar 3.6 Microlax

g) Bentuk sediaan suspensi kering

Suspensi kering adalah suatu campuran padat yang ditambahkan
air pada saat akan digunakan.
Contoh:Lostacef dan yusimox (secara oral)

Gambar 3.7 Lostacef 250 dan Yusimox

14
h) Bentuk sediaan cream
Sediaan cream adalah bentuk sediaan setengah padat
mengandung satu atau lebih bahan obat terlarut atau terdispersi
dalam bahan dasar yang sesuai.
Contoh:Benoson-N (secara topikal)

Gambar 3.8 Benoson-N

i) Bentuk sediaan okular

Sediaan okular merupakan sediaan cair yang berupa tetes dan
ditempatkan di rute mata.
Contoh:Rohto (okular)

Gambar 3.9 Rohto

15
j) Bentuk sediaan otic
Sediaan otic merupakan sdiaan cair yang digunakan dalam tetes
telinga.
Contoh:otilon

Gambar 3.10 Otilon

k) Bentuk Sediaan nebulisasi

Sediaan nebulisasi merupakan salah satu sistem inhalasi yang
mengubah obat dalam bentuk cair menjadi aerosol sehingga
mudah diinhalansi dan asuk ke saluran pernapasan.
Contoh:Ventolin nebules

Gambar 3.11 Ventolin Nebuls

16
 l) Bentuk sediaan transdermal
Sediaan transdermal merupakan sediaan farmasi yang digunakan
melalui permukaan kulit secara noninvasif, tanpa melukai jaringan
dan tidak menimbulkan rasa sakitdengan cara ditempelkan.
Contoh: Koyo cabe,Hansaplast koyo

Gambar 3.12 Hansaplast, Salonpas dan Koyo Cabe

2. Melakukan penggolongan obat berdasarkan penyakit

Mengenai penggolongan obat berdasarkan penyakit yang

berhubungan dengan yaitu sebagai berikut:
a) Sistem pencernaan
Sistem pencernaan merupakan salah satu proses yang
dilakukan pleh sistem organ pencernaan untuk mengolah
makanan agar dapat diserap nutrisinya dan diubah menjadi
energi.
Contoh:

Mylanta: merupakan salah satu obat dalam mengatasi penyakit

maag

Gambar 3.13 Mylanta

 17

Lactulose: merupakan salah satu obat yang dapat mengatasi

masalah pencernaan seperti sembelit atau susah buang air besar.

Gambar 3.14 Lactulose

L- bio: salah satu obat untuk mengatasi diare

Gambar 3.15 L-Bio

 18

b) Sistem saraf pusat

Sistem saraf pusat merupakan peran utama dalam mengendalikan
seluruh pengaturan dan pengolahan rangsangan.

Gambar 3.16 Pregabalin

c) Sistem saraf otonom

Sistem saraf otonom merupakan fungsi untuk mengontrol aktivitas
pada tubuh yang terjadi tanpa disadari seperti detak jantung,suhu
tubuh serta tekanan darah.

Gambar 3.17 Glimepiride

19

d) Jantung dan pembuluh darah

Jantung merupakan organ vital yang berfungsi sebagai pemompa
darah untuk memenuhi kebutuhan oksigen dan nutrisi ke seluruh
tubuh, sedangkan pembuluh darah merupakan salah satu bagian
dari sistem peredaran darah.

Gambar 3.18 Ranitidine HCL

e) Sistem Pernafasan
Sistem Pernafasan yang dimaksud adalah bisa juga disebut sebagai
respirasi yang dapat didefinisikan sebagai sebuah proses
pengambilan oksigen dan pelepasan karbon dioksida dari paru-
paru.

Gambar 3.19 Ventolin Inhaler

20
f) Antihistamin
Antihistamin merupakan segala obat yang dapat digunakan untuk
mengobati segala jenis rintis alergi dan alergi lainnya.

Gambar 3.20 Ketoconazole

Gambar 3.21 Acdat

Gambar 3.22 Cetirizine HCl

21
3. Melakukan pengecekan kelengkapan resep dan membuat
salinan resep

Gambar 3.23 Resep

Dalam melakukan pengecekan kelengkapan pada resep yang

harus perlu diperhatikan yaitu sebagai berikut:
1) Inscrptio : ada dan lengkap.
2) Invocatio : ada dan lengkap.
3) Praescrptio : ada dan lengkap.
4) Signatura : lengkap.
5) Subscriptio : kurang lengkap.
6) Pro : ada dan kurang lengkap.
►Keterangan resep:
a) Diminta mengambil Asam Mefenamat 500 mg sebanyak
10 tablet dan beri aturan 3 x 1 tablet dalam sehari.
b) Diminta mengambil Amoxycillin 500 mg sebanyak 10
tablet dan beri aturan 3 x 1 dalam sehari.
c) Diminta mengambil Methylprednisolone sebanyak 10
tablet dan beri aturan 3 x 1 dalam sehari.

22
4. Melakukan perhitungan dosis obat

Gambar 3.24 Puyer fasgo

23
5. Menyiapkan obat racikan bentuk pulvis/pulveres kapsul dan
semi solid dan non racikan

a) Mampu menyiapkan sediaan pulvis/pulveres sesuai

dengan permintaan dokter
Pulvis/pulveres merupakan sediaan yang diracik satu atau
beberapa dari zat aktif, dicampurkan menjadi satu lalu dibagi
dalam beberapa bagian sama rata dan dibungkus
menggunakan kertas perkamen. Sediaan pulveres ditujukan
untuk pemakaian secara oral.

Gambar 3.25 Menggerus sediaan

Gambar 3.26 Membagi sediaan

Gambar 3.27 Membungkus sediaan

 24

Gambar 3.28 Sediaan yang sudah dibungkus

Gambar 3.29 Sediaan jadi

Keterangan Etiket: Menggunakan etiket putih karena

pemberiannya secara oral, diminum 4 x dalam sehari 1
bungkus.

Indikasi: Mengatasi gejala demam

 25

b) Mampu menyiapkan sediaan semi solid ( Topikal) yang

terdiri atas:

Gambar 3.30 Jenis sediaan topikal

Gambar 3.31 Sediaan racikan topikal

-Indikasi:
a) Interbi yaitu obat yang digunakan sebagai terapi topikal
untuk mengatasi infeksi pada kulit tubuh dan kulit kepala,
serta kuku tangan dan kaki akibat pertumbuhan jamur.
b) Sagestam merupakan sediaan topikal berbentuk salep yang
digunakan untuk mengatasi penyakit ulit akibat infeksi oleh
bakteri yang peka.
 26

c) Myco-Z ointment yaitu untuk mengatasi infeksi kulit akibat

jamur
-Golongan obat:
a) Interbi (keras), kandungan terbinafine HCl.
b) Sagestam (keras), kandungan Gentamicin sulfate.
c) Myco-Z (keras), kandungan nystatin-zinc oxide.

-Keterangan Etiket:
Penggunaan etiket biru pada pemakaian luar dan terdapat
aturan pakai 2 x pemakaian dalam sehari dengan cara
dioleskan.

c) Mampu menyiapkan sediaan non racikan

Gambar 3.32 Sediaan non racikan sesuai resep

Pada resep diresepkan bahwa mengambil zinc tab sebanyak

10 tablet dengan keterangan etiket 1 kali ½ tablet dalam
sehari untuk Putu Narendra yang berumur 8 bulan dengan
berat badan 4,5 kg.

Indikasi: sebagai suplemen untuk mencegah atau mengatasi

kekurangan zinc pada penderita diare. Kandungan pada
zinc tablet yaitu zinc sulfate monohydrate.
 27

6. Memeriksa kesesuaian obat sebelum diserahkan kepada pasien

melalui apoteker
 28

7. Memberikan pelayanan obat bebas, bebas terbatas dan

perbekalan kesehatan
a) Obat Bebas

Gambar

Obat bebas merupakan obat yang dijual bebas dan dapat

diperoleh tanpa resep dokter. Logo Obat Bebas adalah
lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam pada
kemasan juga disertakan brosur yang berisi nama
obat,nama dan izin berkhasiat,indikasi,dosis,aturan
pakai,efek samping,nomor batch,nomor registrasi,nama dan
alamat pabrik.

Berikut merupakan contoh dari Obat Bebas yaitu:

Gambar
Sanmol Forte sirup merupakan obat yang terdapat
kandungan paracetamol yang digunakan dalam
mengatasi demam, sakit kepala, dan mengatasi nyeri.
 29

b) Obat Bebas Terbatas

Gambar

Obat Bebas Terbatas merupakan obat keras tetapi masih

dapat dijual atau dibeli bebas tanpa menggunakan resep
dokter, dan disertai dengan tanda peringatan. Logo Obat
Bebas Terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi
berwarna hitam.

Gambar
a) P No.1 : Awas! Obat keras. Bacalah aturan
memakainya.
b) P No.2 : Awas! Obat keras. Hanya untuk kumur, jangan
ditelan.
c) P No.3 : Awas! Obat keras. Hanya untuk bagian luar
badan.
d) P No.4 : Awas! Obat keras. Hanya untuk dibakar.
e) P No.5 : Awas! Obat keras. Tidak boleh ditelan.
f) P No.6 : Awas! Obat keras. Obat wasir, jangan ditelan.
 30

8. Melakukan pengelolaan perbekalan farmasi di apotek

a) Melakukan pencatatan dan dokumentasi perencanaan

pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan di
Apotek
Dalam melakukan pencatatan dalam buku defacta ialah
pencatatan obat yang habis dan harus dipesan untuk
memenuhi kebutuhan ketersediaan obat dalam gudang, fungsi
dari buku ini yaitu untuk mengecek obat dan stok obat agar
terhindar dari kelupaan dalam pemesanan obat kembali.
-Langkah – langkah yang dilakukan:
Dengan melakukan pengecekan atau pencatatan barang atau
stok obat dan perbekalan kesehatan yang habis pada buku
defacta.

Gambar
 31

b) Melakukan pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan

kesehatan di Apotek
Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan merupakan salah
satu upaya untuk memenuhi kebutuhan obat dan perbekalan
kesehatan sesuai dengan jenis, jumlah dan mutu yang telah
direncanakan sesuai kebutuhan pembangunan kesehatan.
Dalam melakukan sebuah pengadaan sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan melalui PBF yang perlu dipersiapkan
yaitu SP (Surat Pesanan). Surat Pesanan merupakan sebuah
keterangan tertulis yang menjelaskan pesanan berupa barang
yang dibuat oleh pembeli yang ditujukan kepada penjual atau
produsen. Berikut merupakan SP (Surat Pesanan) yang
dipesan langsung melalui PBF oleh Apotek Agung Farma
Bangli.
a) Surat Pesanan Biasa

Gambar
 32
b) Surat pesanan mengandung prekursor farmasi

Gambar

c) Surat pesanan OKT (Obat Keras Tertentu)

 33
d) Surat pesanan narkotika

Gambar

e) Surat pesanan psikotropika

Gambar
 34
c) Melakukan penerimaan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan di Apotek

Langkah yang dilakukan dalam penerimaan sedian farmasi

dari PBF (Pedagang Besar Farmasi) yaitu sebagai berikut:

a) Pertama melakukan pemeriksaan fisik barang Penerima

barang harus mengecek barang kiriman barasal.
b) Memeriksa dokumen pengiriman atau dokumen
pengembalian barang sesuai dengan alamat.
c) Memeriksa barang yang dikirim dan membandingkan
dokumen kirim sesuai dengan jenis barang, jumlah
barang, dan kemasan.
d) Bila terdapat ketidaksesuaian dengan jenis
barang,jumlah,kemasan dan ED maka barang tersebut
akan diretur atau dikembalikan sesuai denga fisik barang
yang diterima.
e) Menghitung jumlah harga dengan menentukan HNA/HJ
sesuai dengan faktur.
f) Mencatat dibuku resume pengeluaran dan buku faktur.

Gambar
35

Gambar

Gambar
 36

d) Melakukan penyimpanan sediaan farmasi dan perbekalan

kesehatan di Apotek

Gambar

Penyimpanan merupakan salah satu bentuk tindakan pengamanan

dan menjaga produk atau barang yang disimpan dengan cara
menghindari, menghilangkan berbagai faktor yang dapat
menurunkan kulitas barang tersebut.

Adapun penyimpanan barang pada Apotek Agung Farma Bangli

tersebut mempunyai yang namanya gudang, gudang merupakan
salah satu fasilitas yang berfungsi sebagai penyalur barang dari
supplier sampai ke penggguna serta sebagai tempat perlindungan
pada barang. Penyimpanan pada gudang tersebut terdapat rak
khusus yang digunakan untuk obat yang dipakai berupa askes,obat
antibiotik, da terdapat tempat khusus pada obat yang diawasi
berupa obat OKT (Obat Keras Tertentu), obat narkotika dan
psikotropika.

a) Suhu pada gudang diatur pada suhu 25 derajat celcius.

b) Suhu pada kulkas diatur pada suhu 7 derajat celcius.
37

Gambar

Gambar
 38

9. Melakukan pengelolaan sediaan obat Narkotika dan

Psikotropika

Gambar

Narkotika merupakan zat atay obat baik yang bersifat alamiah,

sintetis, maupun semi sintetis yang menimbulkan efek penurunan
kesadaran, halusinasi, serta daya rangsang.

Gambar

A. Pengelolaan Narkotika
Pengelolaan narkotika diatur secara khusus untuk menghindari
terjadinya kemungkinan penyalahgunaan pada obat tersebut
narkotika terbagi menjadi 3 golongan yaitu golongan 1,2 dan 3
Pelaksanaan pengelolaan obat narkotika di Apotek meliputi:

a). Pemesanan Narkotika

 Pemesanan narkotika menggunakan surat pesanan narkotik
yang ditanda tangani oleh Apoteker Pengelola Apotek
(APA).

39

b). Penerimaan Narkotika

Penerimaan narkotika dari PBF harus diterima oleh APA

atau dilakukan dengan sepengetahuan APA, kemudian
Apoteker akan menandatangani faktur tersebut setelah
sebelumnya dilakukan pencocokan dengan surat pesanan.

c). Penyimpanan Narkotika.

Obat-obat yang termasuk golongan narkotika di

Apotek disimpan pada lemari khusus yang terbuat dari
kayu (atau bahan lain yang kokoh dan kuat) yang ditempel
pada dinding, memiliki 2 kunci yang berbeda, terdiri dari 2
pintu, satu untuk pemakaian sehari hari seperti kodein, dan
satu lagi berisi pethidin, morfin dan garam garamannya.
Lemari tersebut terletak di tempat yang tidak diketahui
oleh umum, tetapi dapat diawasi langsung oleh Asisten
Apoteker yang bertugas dan penanggung jawab narkotika.

d). Pelayanan Narkotika.

Apotek hanya boleh melayani resep narkotika dari resep

asli atau salinan resep yang dibuat oleh Apotek itu sendiri
yang belum diambil sama sekali atau baru diambil
sebagian. Apotek tidak melayani pembelian obat narkotika
tanpa resep atau pengulangan resep yang ditulis oleh
apotek lain. Resep narkotika yang masuk dipisahkan dari
resep lainnya dan diberi garis merah di bawah obat
narkotik.

B. Pengelolaan psikotopika
Psikotropika merupakan zat atau obat yang bekerja
menurunkan fungsi otak serta merangsang susunan saraf pusat,
sehingga menimbulkan reaksi berupa halusinasi, ilusi,
gangguan cara berpikir, perubahan perasaan yang tiba – tiba
dan menimbulkan rasa kecanduan pada pemakainya.
 Gambar

a). Pemesanan psikotropika

Pemesana psikotropika dengan surat pemesanan 2 rangkap

diperbolehkan lebih dari satu item obat dalam 1 surat
pesanan dan boleh memesan di berbagai PBF.

b). Penerimaan psikotropika

Penerimaan psikotropika dari PBF harus diterima oleh

APA atau dilakukan sepengetahuan APA. Apoteker akan
menandatangani faktur tersebut setelah sebelumnya
dilakukan pencocokan dengan surat pesanan. Pada saat
penerimaan dilakukan pemeriksaan yang meliputi jenis,
jumlah psikotropika yang dipesan.

c). Penyimpanan psikotropika

Penyimpanan obat psikotropika diletakkan di lemari yang

terbuat dari kayu atau bahan lain yang kokoh dan kuat,
lemari tersebut memiliki kunci yang dipegang oleh Asisten
Apoteker sebagai penanggung jawab yang diberi kuasa
oleh APA.

d). Pelayanan psikotropika

Apotek hanya melayani resep psikotropika dari resep asli

atau salinan resep yang dibuat sendiri oleh Apotek yang
obatnya belum diambil sama sekali atau baru diambil
sebagian. Apotek tidak melayani obat psikotropika tanpa
resep atau pengulangan resep yang ditulis oleh Apotek
lain.

e). Pelaporan psikotropika

Laporan penggunaan psikotropika dilakuka setiap
bulannya melalui SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotika
 dan Psikotopika).

3.1.2 Laporan Kegiatan di Rumah Sakit Umum Daerah Bangli

1. Melakukan penggolongan obat berdasarkan cara pemberian obat

a) Cara pemberian obat peroral

adalah pemberiannya melaui mulut. Pemberian obat peroral merupakan

metode yang paling banyak dilakukan.

Keuntungan cara pemberian obat ini adalah mudah, aman dan murah.
Namun cara pemberian obat peroral hanya bisa dilakukan pada pasien
yang masih sadar dan mau bekerjasama. 

Selain itu, pemberian obat per oral memiliki beberapa kerugian yaitu:

 Efek terapiutik obat membutuhkan waktu, karena harud diserap dulu

pada saluran pencernaan, dalam hal ini penyerapan biasanya terjadi di
usus halus (duodenum)
 Bisa terjadi iritasi pada saluran pencernaan. Obat-obat tertentu
memiliki efek terhadap saluran pencernaan, misalnya obat-obat yang
berbahan asam, bisa mempengaruhi kondisi keasaman lambung.
 Perlu kerjasama dengan pasien. Tidak bisa diberikan pada pasien yang
mengalami penurunan kesadaran.
 Kurang disukai karena sebagian besar sediaan obat oral rasanya tidak
enak.

Contoh sediaan kapsul (Omeprazole 20 mg)

Gambar
 42

Contoh sediaan tablet (Ambroxol HCl 30 mg)

Gambar

Contoh sediaan sirup (Kompolak syrup)

Gambar

Contoh sediaan sirup kering (Cefixime 100 mg/5 ml – 30 ml)

Gambar
 43

b) Cara pemberian parenteral

adalah pemberian yang tidak melalui saluran pencernaan, tapi langsung ke

pembuluh darah.

Keuntungan dari metode ini adalah efek yang timbul lebih cepat dan teratur.
Dapat diberikan kepada pasien yang tidak kooperatif, tidak sadar, atau
muntah muntah. Selain itu, metode  parenteral sangat berguna dalam
keadaan darurat.

Kerugian dari metode pemberian obat parenteral adalah:

 Harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten, yaitu dokter,

perawat, atau bidan.
 Dibutuhkan kondisi Aseptik
 Menimbulkan rasa nyeri
 Tidak ekonomis
 Pemberian obat kurang aman, karena jika sudah disuntikan kedalam
tubuh tidak bisa dikeluarkan lagi jika ada kesalahan.

1). Intra Vena (IV)

Pemberian dengan cara menyuntikan obat langsung kedalam aliran
darah vena, sehingga tidak mengalami tahap absorpsi. Keuntungan
penyuntikan IV adalah obat langsung dimasukan ke pembuluh darah
sehingga kadar obat dalam darah diperoleh dengan cepat, tepat dan
dapat disesuaikan dengan respon pasien. Kerugian metode IV adala
obat yang sudah diberikan tidak dapat ditarik kembali, sehingga efek
toksik lebih mudah terjadi. Pemberian IV harus dilakukan perlahan
lahan sambil mengawasi respon pasien.

Contoh sediaan ( Injeksi IV 250 mg/5 ml )

Gambar
 44

2). Intra Muscular (IM)

Pemberian Intra muskular (IM) dilakukan dengan cara menyuntikan
obat kedalam jaringan otot. Lokasi oenyuntikan biasanya pada otot
gluteus maximus di daerah bagian paha luar  dan otot deltoid pada area
lengan. 
Contoh sediaan (Injeksi mersibion 5000 3 ml)

Gambar

c).Pemberian Obat Topikal / Lokal

Pemberian obat secara topikal adalah pemberian obat pada area
tertentu pada daerah permukaan dan biasanya bersifat lokal saja.
Seperti tetes mata, tetes telinga, obat kulit, dan lain-lain. Pemberian
dimaksudkan untuk mendapatkan efek lokal pada area yang terpapar
obat saja. Misalnya obat tetes mata hanya diharapkan memberikan efek
lokal pada mata tanpa mempengaruhi area atau organ yang lain.

Comtoh sediaan (krim interbi 5g)

Gambar
 45

Contoh sediaan (Tetes mata cendo xitrol)

Gambar

Contoh sediaan (Otilon tetes telinga)

Gambar

d).Pemberian Obat Oromucosal

Pemberian obat dengan metode ini dilakukan melalui mukosa di
rongga mulut. Ada dua macam cara yang biasa dilakukan yaitu:
 46

1. Sublingual

Metode sublingual adalah cara pemberian obat dengan di tempatkan

atau ditaruh dibawah lidah. Tujuannya adalah agar efek yang
ditimbulkan bisa lebih cepat jarena dibawah lidah terdapat banyak
pembuluh darah yang bisa dengan cepat menyerap bahan obat.  Bentuk
obatnya boasanya tablet atau spray.

Contoh sediaan (Isosorbide dinitrate 5 mg)

Gambar

Keuntungan metode Sublingual adalah efek obat akan terasa lebih

cepat. Kemungkinan kerusakan obat pada saluran cerna dan
metabolismenya di dinding usus dan hati dapat dihindari. Selain itu,
kemungkinan obat di inaktifkan oleh hati tidak terjadi. Obat bisa
langsung masuk melalui selaput bawah lidah langsung ke dalam aliran
darah sehingga efek terapi yang diinginkan lebih cepat tercapai.

Kerugian metode sublingual adalah kurang praktis karena untuk

digunakan terus menerus dapat merangsang selaput lendir mulut.
Selain itu hanya dapat digunakan pada obat yang bersifat lipofil.

Indikasi metode ini adalah diberikan pada pasien yang membutuhkan

efek obat yang cepat bereaksi seperti pada penyakit jantung, dan
diberikan jika obat dapat rusak pada asam lambung.
 47

2. Bukal

Obat diletakan di antara pipi dan gusi. Kelebihannya adalah obat

langsung masuk kedalam aliran darah sehingga efek obat akan cepat.

e).Pemberian Obat Inhalansi

Pemberian obat dengan metode inhalasi adalah pemberian obat dengan
cara disemprotkan kedalam mulut/inhalasi. Absorpsi terjadi melaui
epitel paru dan mukosa saluran nafas. Cara pemberian obat inhalasi
hanya dapat dilakukan untuk obat yang berbentuk gas atau cairan yang
mudah menguap, misalnya obat anastesi (bius) dan obat lain yang
diberikan dalam bentuk aerosol.

Contoh sediaan (Symbicort)

Gambar

Keuntungan metode pemberian obat dengan cara inhalasi adalah

absorbsi/penyerapan terjadi lebih cepat karena permukaan absorbsinya
lebih luas, kadar obat dapat terkontrol, tidak mengalami metabolisme
lintas pertama di hati, dan dapat diberikan langsung kepada bronkus.

Kerugian metode ini adalah lebih sulit dilakukan karena memerlukan

alat khusus, sukar mengatur dosis dan sering mengiritasi paru. Ada 3
jenis pemberian secara inhalasi yaitu Metered dose inhaler (MDI), Dry
powder Inhaler (DPI) dan Nebulizer.

Pemberian obat dengan metode inhalasi biasanya dilakukan pada

penyakit penyakit saluran pernafasan yang membutuhkan efek cepat.
 48

f).Pemberian Obat Rektal

Pemberian obat ini dilakukan dengan cara memasukan ke rektal.

Bentuknya berupa obat supositoria dan Clysma (obat pompa untuk
huknah). Bisa juga dioleskan pada permukaan rektal berupa salep. 

Keuntungan metode ini adalah kerja obatnya cepat dan bisa bersifat
lokal maupun sistemik. Baik sekali untuk obat yang rusak oleh asam
lambung. Diberikan untuk mencapai dosis terpiutik yang cepat dan
tepat. Efek sistemiknya lebih cepat dan lebih besar bila dibandingkan
dengan metode pemberian per oral.

Kerugian metode ini adalah timbulnya rasa tidak nyaman pada pasien.
Bisa juga terjadi absorbsi/penyerapan yang tidak maksimal. Indikasi
metode ini adalah diberikan jika obat dapat rusak pada asam lambung.

Contoh sediaan (Pamol supp 125 mg)

Gambar

Demikianlah beberapa cara pemberian obat beserta keuntungan dan

kerugiannya. Tiap metode pemberian obat memiliki kelebihan dan
kekurangan masing masing. Metode juga tergantung pada jenis obat
yang diberikan dan tergantung juga pada jenis penyakit yang diderita
oleh Pasien. Beberapa metode, seperti oral dan topikal bisa dilakukan
mandiri oleh pasien. Tapi Metode tertentu dalam pemberian obat
seperti injeksi, harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten
seperti dokter, perawat, atau bidan. Karena dapat membahayakan jika
dilakukan sendiri kepada pasien.
 49

Melakukan penggolongan obat berdasarkan penyakitt

a) Sistem pencernaan

Sistem pencernaan merupakan serangkaian jaringan organ yang

memiliki fungsi untuk mencerna makanan.[1] Makanan-makanan
tersebut akan diproses secara mekanik ataupun secara kimia.
Pencernaan secara mekanik yaitu pencernaan yang terjadi di dalam
lambung yang melibatkan gerakan fisik dalam tubuh. Tujuan
pencernaan ini adalah untuk mengubah ukuran molekul makanan
menjadi bentuk lebih kecil atau halus. Sedangkan pencernaan
secara kimia yaitu pencernaan yang melibatkan enzim

Contoh obat berdasarkan penyakit dalam sistem pencernaan

Gambar

Antasida doen merupakan salah satu tablet kunyah yang mimiliki

kandungan aluminium hydroxide 200 mg dan magensium
hydroxide 200 mg obat tersebut dapat mengtatasi asam lambung
pada sistem pencernaan.

Gambar

Ondansetron tablet 4 mg merupakan salah satu obat sistem

pencernaan yang dapat mengatasi penyakit mual muntah.
 50

Gambar

Stolak supp merupakan salah satu obat secara rektal dan memiliki
kandungan bisacodyl , obat tersebut dapat mengatasi sembelit
kronis atau akut, membersihkan usus sebelum oprasi, pemeriksaan
laboratorium atau pemeriksaan radiologi.

b). Sistem saraf pusat

Dapat dikatakan, sistem saraf pusat adalah sistem yang menjadi

peran utama dalam menerima informasi. Ini karena otak
menggunakan jaringan saraf dan bantuan neuron (sel saraf) untuk
mengirim pesan ke seluruh tubuh.

Contoh obat berdasarkan penyakit pada saraf pusat

Gambar

Phenytoin sodium adalah obat untuk mengendalikan kejang pada

penderita epilepsi. Obat ini juga digunakan untuk mengatasi
trigeminal neuralgia, serta mencegah dan menangani kejang yang
terjadi selama atau setelah prosedur bedah saraf.
 51

Gambar

Trihexyphenidyl adalah obat untuk mengatasi gejala penyakit

Parkinson dan gejala ekstrapiramidal akibat penggunaan
obat antipsikotik tertentu. Gejala ekstrapiramidal meliputi
kekakuan otot, gerak tubuh yang tidak terkendali, dan tremor.

d) Sistem saraf otonom

Sistem saraf otonom adalah bagian dari sistem saraf perifer yang
sebagian besar bertindak independen dari kontrol sadar (sengaja)
dan terdiri dari saraf di otot jantung, otot polos, eksokrin dan
kelenjar endokrin.

Contoh obat berdasarkan penyakit pada saraf otonom

Gambar

Dobutamine HCl ampul merupakan salah satu obat cair yang

diberikan dengan menyuntikkan ke dalam otot atau pembuluh
darah, fungsinya untuk meningkatkan kemampuan kontraksi otot
jantung.
 52

e). Jantung dan pembuluh darah

Jantung adalah organ tubuh yang terdiri dari kumpulan otot yang

berfungsi memompa darah ke seluruh tubuh sedangkan Pembuluh
darah adalah bagian dari sistem peredaran darah yang
mengedarkan darah ke seluruh bagian tubuh manusia.

Contoh obat untuk mengenai penyakit jantung dan pembuluh darah

Gambar

Furosemide ampul injeksi 10 mg/ml adalah obat diuretik yang

digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi, mencegah
stroke, serangan jantung, dan gangguan ginjal. 

Gambar

Clopidogrel adalah obat golongan antiplatelet yang bekerja dengan

cara mencegah trombosit atau sel keping darah saling menempel
dan membentuk gumpalan darah.
 53

f). Sistem pernafasan

Sistem pernapasan pada manusia adalah sekumpulan organ yang

terlibat dalam proses pertukaran oksigen dan karbon dioksida
dalam darah.

Contoh obat gangguan pada sistem pernafasan

Gambar

Avamys diindikasikan untuk pengobatan rhinitis alergi, yaitu suatu

kondisi pembengkakan membran nasal di dalam hidung yang
ditandai dengan bersin-bersin, hidung gatal, hidung tersumbat dan
hidung meler yang dipicu oleh adanya alergen (sesuatu yang dapat
menimbulkan reaksi alergi).

Gambar

Obat untuk mengatasi sesak napas akibat penyempitan saluran

udara di paru-paru (bronkospasma).
 54

g). Antihistamin

Antihistamin (antihistamine) adalah kelompok obat yang

umumnya digunakan untuk mengobati gejala reaksi alergi seperti
biduran, mata merah, hidung gatal, dan bersin-bersin.

Contoh obat yang digunakan dalam pengobatan antihistamin

Gambar

Cetirizine adalah obat untuk meredakan gejala akibat reaksi alergi,

seperti mata berair, bersin-bersin, hidung meler, atau gatal di kulit,
tenggorokan, maupun hidung.

Gambar

CTM merupakan jenis obat dari golongan antihistamin yang

digunakan untuk meredakan gejala alergi, demam, dan flu biasa.
 55

2) Melakukan pengecekan kelengkapan resep dan membuat

salinan resep
Menganalisis 3 resep dokter dengan indikasi yang berbeda

Keterangan kelengkapan resep

a) Inscriptio

Inscriptio merupakan bagian dari resep yang tidak dapat dipisahkan.

Inscriptio memuat nama dokter, alamat, nomor telefon, dan nomor
izin praktik atau identitas legal lain yang berkaitan. Bagian
inscriptio ditutup menggunakan sebuah garis.

b) Invocatio

Invocatio merupakan tanda R/ pada bagian kiri penulisan resep. “R/

= Resipe” berasal dari bahasa latin yang memiliki arti ambilah atau
berikanlah. Tanda ini berfungsi sebagai kata pembuka antara dokter
penulis resep dengan apoteker.

c) Prescriptio

Bagian ini terdiri dari nama obat yang diinginkan, bentuk sediaan
obat, dosis obat, dan jumlah obat yang diminta. Selain itu biasanya
juga disertai alat-alat kesehatan yang diinginkan atau dibutuhkan.

d) Signatura

Signatura adalah petunjuk penggunaan obat bagi pasien. Seperti

tanda cara pakai, regimen dosis pemberian, serta rute dan interval
waktu pemberian. Penulisan signatura harus jelas demi keamanan
dan keberhasilan terapi obat.

e) Subscriptio

Subscriptio merupakan tanda tangan atau paraf dokter yang menulis

resep sebagai bentuk legalitas dan keabsahan resep yang dibuat.

f) Pro

Pro (diperuntukkan) pada umumnya terdiri dari nama, alamat, umur,

jenis kelamin, dan berat badan pasien dalam resep.
 56

Resep 1

Gambar

Kelengkapan resep
Inscriptio : Ada dan lengkap
Invocatio : Ada dan lengkap
Subscriptio : Ada dan lengkap
Prescriptio : Ada dan lengkap
Signatura : Ada
Pro : Ada dan lengkap

Copy resep

Gambar
 57
Indikasi obat pada resep 1
a). Mecobalamin injeksi merupakan obat generik yang digunakan
untuk mengobati neuropati perifer (saraf tepi) dengan memperbaiki
gangguan metabolisme asam nukleat dan protein di dalam jaringan
saraf.

b). Eperisone adalah obat dengan fungsi mengobati kejang otot.

Obat ini tergolong dalam kelas obat antispasmodik, yang bekerja
dengan cara merilekskan otot skeletal, otot vaskular, serta
memperlancar aliran darah.

c). Natrium diclofenac atau diclofenac sodium merupakan obat

yang digunakan untuk mengobati kondisi lain yang menimbulkan
rasa nyeri seperti nyeri otot, nyeri setelah operasi atau setelah
melahirkan.

Resep 2

Gambar

Kelengkapan resep

Inscriptio : Ada dan lengkap

Invocatio : Ada dan lengkap
Subscriptio : Ada dan lengkap
Prescriptio : Ada dan lengkap
Signatura : Ada
Pro : Ada dan lengkap
 58
Copy resep

Gambar

Indikasi obat pada resep 2

a). Zinc sulfate monohydrate adalah obat yang digunakan untuk
mencegah dan mengobati kondisi akibat kekurangan (defisiensi)
zinc atau seng. Obat ini juga biasa dipakai sebagai terapi tambahan
untuk mengatasi diare pada anak-anak.

b) Omeprazole 20 mg adalah obat untuk mengatasi asam lambung

berlebih dan keluhan yang mengikutinya. Obat ini umumnya
digunakan untuk mengatasi sakit maag (gastritis), atau tukak
lambung.

c) Cefixime adalah antibiotik untuk mengobati berbagai infeksi

bakteri. Jenis infeksi bakteri yang dapat diobati dengan cefixime
antara lain infeksi saluran pernapasan, infeksi tenggorokan dan
amandel, infeksi telinga, infeksi saluran kemih, dan infeksi
menular seksual.
 59
Resep 3

Gambar

Kelengkapan resep
a). Inscriptio : Ada dan lengkap
b). Invocatio : Ada dan lengkap
c). Prescriptio : Ada dan lengkap
d). Subscriptio : Ada dan lengkap
e). Signatura : Ada
f). Pro : Ada dan lengkap

Copy resep
 60
Indikasi obat pada resep 3
a). Levofloxacin adalah obat antibiotik yang bermanfaat untuk
mengobati penyakit akibat infeksi bakteri, seperti pneumonia,
sinusitis, prostatitis, konjungtivitis, infeksi saluran kemih, dan
infeksi kulit. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, tetes mata, dan
cairan infus.

b). Methylprednisolone adalah obat untuk meredakan peradangan

pada berbagai kondisi, termasuk radang sendi, radang usus, asma.
Obat ini juga digunakan dalam pengobatan reaksi alergi yang
parah.

c). Cetirizine adalah obat untuk meredakan alergi seperti mata

berair, bersin – bersin, hidung meler, atau gatal di kulit,
tenggorokan, maupun hidung.

d). Azithromycin bermanfaat untuk mengobati infeksi bakteri pada

berbagai bagian tubuh, seperti saluran pernapasan, paru-paru, mata,
kulit, telinga, tenggorokan, amandel.

4). Melakukan pengecekan hasil perhitungan dosis obat

Resep 1

Gambar

61
 Gambar

Indikasi obat pada Resep 1

1). Salbutamol 2 mg dapat mengatasi asma atau gangguan pada
saluran nafas.
2). Codein 10 mg dapat meredakan nyeri, mulai dariyang ringan
hinga sedang, obat tersebut juga bisa digunakan untuk meredakan
batuk. Obat tersebut termasuk ke dalam golongan obat narkotika.
3).Cetirizine 10 mg dapat mengatasi gejala alergi.
4).Methylprednisolone 4 mg dapat mengatasi peradangan.

62
Resep 2

Gambar

Gambar

63
 Indikasi obat pada Resep 2
1). CTM 4 mg dapat mengatasi gejala alergi.
2). Ambroxol 30 mg dapat mengatasi gejala batuk.
3).Dexamethazon 0,5 mg dapat mengatasi atau meredakan
peradangan.

5). Menyiapkan obat racikan bentuk pulvis/pulveres, kapsul dan semi

solid dan non racikan.

a). Resep racikan puyer

Gambar

b). Menyiapkan serok puyer

Gmbar

64
a) Menggerus sediaan

Gambar

b) Membagi sediaan

Gambar

c) Membungkus sediaan

Gambar

65
Menyiapkan obat non racikan
a) Membungkus sediaan non racikan ( tablet )

Gambar

Menyiapkan obat racikan kapsul

Kapsul adalah sediaan padat yang terdiri dari bahan obat yang dihaluskan
dan dibungkus oleh suatu cangkang yang mudah terdispersi.
a). Resep racikan kapsul

Gambar

66
b). Menggerus sediaan

Gambar

c). Membagi sediaan

Gambar

67
d). Menyusun cangkang kapsul

Gambar

e). Membagi sediaan

Gambar

68
f). Sediaan kapsul jadi

Gambar

Gambar

69
Sediaan semi solid
Sediaan semi solid meliputi satu kelompok produk yang diaplikasikan
pada kulit atau pada membran mukosa. Termasuk sediaan semi solid yaitu
salep, kim, gel, dan pasta.
a). Jenis sediaan semi solid

Gambar

b). Sediaan racikan semi solid

Gambar

70
6). Memeriksa kesesuaian obat sebelum diserahkan kepada apoteker.

Gambar

7). Melakukan pengelolaan perbekalan farmasi di Rumah Sakit sesuai

standar

a). Melakukan pencatatan dan dokumentasi perencanaan

pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan di
Rumah Sakit
Pada suatu perencanaan dalam melakukan sebuah pengadaan maka
hal yang harus dilakukan yaitu mencatat barang (sediaan farmasi
dan perbekalan kesehatan) pada buku defacta.
Buku habis (buku defecta) Rencana anggaran belanja (anggaran
pembelian) Pemilihan PBF yang sesuai yaitu dengan
pertimbangan. Buku ini digunakan untuk mencatat barang atau
obat yang hampir habis atau yang harus dipesan untuk memenuhi
kebutuhan Buku ini digunakan untuk mencatat barang atau obat
yang hampir habis atau yang harus dipesan untuk memenuhi
kebutuhan.

71
b). Melakukan pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan di Rumah Sakit
Pengadaan adalah kegiatan untuk merealisasikan kebutuhan yang
telah direncanakan sebelumnya dalam kegiatan perencanaan.
Kegiatan mengadakan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan
medis habis pakai di apotek dilaksanakan melalui aktivitas
pembelian yang merupakan metode penting untuk mencapai
keseimbangan antara jumlah, mutu, dan harga. Sehingga dapat
memenuhi kebutuhan di apotek.
Pengadaan sediaan farmasi dilaksanakan berdasarkan surat pesanan
(SP). yang ditandatangani oleh Apoteker pemegang SIA dengan
mencantumkan nomor SIPA. 

Contoh Surat Pesanan (SP).

Gambar

Gambar
c). Melakukan penerimaan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan di Rumah Sakit
Penerimaan merupakan aktivitas lanjutan dari pengadaan di apotek.
Aktivitas ini untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah,
mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan. Penerimaan sediaan farmasi di apotek harus dilakukan
oleh Apoteker. Bila Apoteker berhalangan hadir, dapat
didelegasikan kepada Tenaga Teknis Kefarmasian yang ditunjuk
oleh Apoteker Pemegang SIA. 

Hal yang harus diperhatikan ketika melakukan penerimaan :

 Kondisi kemasan produk termasuk segel, label/penandaan

dalam keadaan baik
 Kesesuaian nama, bentuk sediaan, kekuatan sediaan, isi
kemasan antara arsip surat pesanan dengan obat yang diterima
 Kesesuaian antara fisik obat dengan dokumen Faktur
Pembelian dan/atau Surat Pengiriman Barang (SPB) yang
meliputi :
o Kebenaran nama produsen, nama pemasok, nama obat,
jumlah, bentuk sediaan, kekuatan sediaan, dan isi
kemasan
o Nomor bets dan tanggal kadaluwarsa

Apabila penerimaan tidak sesuai, maka dapat dilakukan

pengembalian produk kepada supplier.

Gambar
d). Melakukan penyimpanan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan di Rumah Sakit
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan memelihara
dengan cara menempatkan sediaan farmasi dan BMHP yang
diterima pada tempat yang dinilai aman dari pencurian serta
gangguan fisik yang dapat merusak mutu obat. Tujuan
penyimpanan adalah untuk memelihara mutu sediaan farmasi,
menghindari penggunaan yang tidak bertanggungjawab,
menghindari kehilangan dan pencurian, serta memudahkan
pencarian dan pengawasan.
Adapun pengelompokan penyimpanan sediaan farmasi yaitu:

a). Penyimpanan obat berdasarkan FEFO dan FIFO (Obat

disimpan berdasarkan waktu kadaluwarsanya atau waktu
masuknya).

1). FEFO (First Expire First Out) yaitu produk yang lebih dahulu
kadaluwarsa akan dikeluarkan lebih dahulu. Obat yang lebih dekat
dengan waktu kadaluwarsanya akan disimpan di bagian paling
depan. Sehingga obat akan lebih mudah untuk dikeluarkan lebih
dahulu jika ada penjualan. Sistem FEFO merupakan sistem yang
paling sesuai dengan persediaan di Rumah Sakit. Sebab sediaan
farmasi seperti obat sangat memperhatikan waktu
kadaluwarsa. Obat yang kadaluwarsa tidak bisa digunakan kembali
bahkan harus dimusnahkan sehingga apotek harus memperhatikan
waktu kadaluwarsa obat dalam penyimpanan.

2). FIFO (First In First Out) yaitu produk yang lebih dahulu masuk
ke Rumah Sakit akan dikeluarkan lebih dahulu. Obat yang lama
(masuk lebih dahulu) akan disimpan di bagian paling depan
sehingga akan lebih dahulu diamprahkan.
b). Penyimpanan obat dengan berdasarkan alfabet

Obat disimpan dan disusun dengan mempertimbangkan huruf atau

alfabet awalnya. Hal ini akan memudahkan Apoteker atau TTK
dalam mencari obat-obat. Misalnya rak dengan huruf awalan A, B,
dan seterusnya.

Gambar

c). Penyimpanan berdasarkan peraturan

Penyimpanan ini berlaku untuk obat golongan narkotika,

psikotropika, dan prekursor farmasi. Berdasarkan Permenkes
Nomor 3 Tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan,
Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi dinyatakan bahwa penyimpanan obat NPP harus
dilakukan terpisah dari obat atau produk lainnya. Penyimpanan
khusus dan terpisah dapat berupa gudang, ruangan, atau lemari
khusus yang harus mampu menjaga keamanan, khasiat, dan
mutunya.

Tempat atau bahan pada penyimpanan obat pengawasan memiliki

kriteria sebagai berikut:

 Terbuat dari bahan yang kuat

 Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah kunci
yang berbeda
 Diletakkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum
 Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker penanggung
jawab/Apoteker yang ditunjuk dan pegawai lain yang
dikuasakan
 Gambar

Gambar

d). Penyimpanan berdasarkan bentuk sediaan

Obat disimpan berdasarkan bentuk sediaannya di rak atau etalase

tertentu. Misalnya penyimpanan khusus sediaan tablet dan kapsul,
khusus sediaan semisolid seperti krim, salep, dan gel, penyimpanan
sirup, suspensi, sirup kering, dan lain-lain. Penyimpanan
berdasarkan bentuk sediaan akan membuat rak lebih rapi.
f). Penyimpanan berdasarkan stabilitas

Sediaan farmasi harus disimpan berdasarkan kondisi stabilitas yang

disarankan agar produk tetap stabil dan tidak rusak karena
penyimpanan yang salah. Umumnya cara penyimpanan ini tertera
di kemasan atau brosur obat, misalnya simpan di bawah suhu
30° C, di tempat kering, dan lain-lain. Setidaknya ada tiga faktor
yang mempengaruhi stabilitas produk yaitu suhu, kelembapan, dan
cahaya.

Gambar

Gambar
5). Melakukan pengelolaan sedaan obat narkotika dan psikotropika

Gambar

Narkotika merupakan zat atay obat baik yang bersifat alamiah,

sintetis, maupun semi sintetis yang menimbulkan efek penurunan
kesadaran, halusinasi, serta daya rangsang.

Contoh obat narkotika

Gambar

A. Pengelolaan Narkotika

Pengelolaan narkotika diatur secara khusus untuk menghindari

terjadinya kemungkinan penyalahgunaan pada obat tersebut
narkotika terbagi menjadi 3 golongan yaitu golongan 1,2 dan 3
Pelaksanaan pengelolaan obat narkotika di Apotek meliputi:

a). Pemesanan Narkotika

Pemesanan narkotika menggunakan surat pesanan narkotik

yang ditanda tangani oleh Apoteker Pengelola Apotek
(APA).
 b). Penerimaan Narkotika

Penerimaan narkotika dari PBF harus diterima oleh APA

atau dilakukan dengan sepengetahuan APA, kemudian
Apoteker akan menandatangani faktur tersebut setelah
sebelumnya dilakukan pencocokan dengan surat pesanan.

c). Penyimpanan Narkotika.

Obat-obat yang termasuk golongan narkotika di

Apotek disimpan pada lemari khusus yang terbuat dari
kayu (atau bahan lain yang kokoh dan kuat) yang ditempel
pada dinding, memiliki 2 kunci yang berbeda, terdiri dari 2
pintu, satu untuk pemakaian sehari hari seperti kodein, dan
satu lagi berisi pethidin, morfin dan garam garamannya.
Lemari tersebut terletak di tempat yang tidak diketahui
oleh umum, tetapi dapat diawasi langsung oleh Asisten
Apoteker yang bertugas dan penanggung jawab narkotika.

d). Pelayanan Narkotika.

Apotek hanya boleh melayani resep narkotika dari resep

asli atau salinan resep yang dibuat oleh Apotek itu sendiri
yang belum diambil sama sekali atau baru diambil
sebagian. Apotek tidak melayani pembelian obat narkotika
tanpa resep atau pengulangan resep yang ditulis oleh
apotek lain. Resep narkotika yang masuk dipisahkan dari
resep lainnya dan diberi garis merah di bawah obat
narkotik.

B. Pengelolaan psikotopika
Psikotropika merupakan zat atau obat yang bekerja
menurunkan fungsi otak serta merangsang susunan saraf pusat,
sehingga menimbulkan reaksi berupa halusinasi, ilusi,
gangguan cara berpikir, perubahan perasaan yang tiba – tiba
dan menimbulkan rasa kecanduan pada pemakainya.
 Gambar

a).Pemesanan psikotropika

Pemesana psikotropika dengan surat pemesanan 2 rangkap

diperbolehkan lebih dari satu item obat dalam 1 surat pesanan dan
boleh memesan di berbagai PBF.

b). Penerimaan psikotropika

Penerimaan psikotropika dari PBF harus diterima oleh APA atau

dilakukan sepengetahuan APA. Apoteker akan menandatangani
faktur tersebut setelah sebelumnya dilakukan pencocokan dengan
surat pesanan. Pada saat penerimaan dilakukan pemeriksaan yang
meliputi jenis, jumlah psikotropika yang dipesan.

c). Penyimpanan psikotropika

Penyimpanan obat psikotropika diletakkan di lemari yang terbuat

dari kayu atau bahan lain yang kokoh dan kuat, lemari tersebut
memiliki kunci yang dipegang oleh Asisten Apoteker sebagai
penanggung jawab yang diberi kuasa oleh APA.

d). Pelayanan psiktropika

Apotek hanya melayani resep psikotropika dari resep asli atau

salinan resep yang dibuat sendiri oleh Apotek yang obatnya belum
diambil sama sekali atau baru diambil sebagian. Apotek tidak
melayani obat psikotropika tanpa resep atau pengulangan resep
yang ditulis oleh Apotek lain.

e). Pelaporan psikotropika

Laporan penggunaan psikotropika dilakuka setiap bulannya

melalui SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotopika).
3.2 Kendala – kendala yang dihadapi selama PKL

Adapun kendala – kendala yang saya hadapi selama PRAKERIN (Praktek

Kerja Industri) di Apotek Agung Farma dan Rumah Sakit Umum Bangli
diantarnya:

1). Belum hafal dimana letak obat seperti obat pengawasan (Hight Alert) serta
Alat Kesehatan yang berada pada Apotek Agung Farma maupun Rumah Sakit
Umum Bangli.

2). Kesulitan dalam membaca salah satu resep yang ditulis oleh dokter.

3.3 Solusi pemecah kendala – kendala yang dihadapi selama PKL

Berikut solusi yang saya gunakan dalam memecahkan atau mengatasi suatu
kendala yang saya alami selama PRAKERIN (Praktek Kerja Industri) pada
Apotek Agung Farma maupun di Rumah Sakit Umum Bangli antara lain:
 DAFTAR PUSTAKA

Agustini, Sri. 2022. Laporan Prakerin di Apotik Kimia Farma. PT Yudistira:

Bandung