PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN DAN PENGENDALIAN PENDUDUK

UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG
Jl. Raya Puspahiang No. 7 Kecamatan Puspahiang Kode Pos 46472
Tlp.( 0265 ) 2550118
E-mail : pkm15 Puspahiang@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG

NOMOR :

TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA PUSKESMAS
DI UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG

KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG,

Menimbang : a. bahwa untuk memberikan kejelasan kedudukan, tugas

pokok dan fungsi perlu dilakukan penyusunan struktur
organisasi di Puskesmas;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a diatas,
perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
PUSPAHIANG tentang Struktur Organisasi Tata Kerja
Puskesmas di UPTD Puskesmas Puspahiang;
c. bahwa Surat Kebijakan Nomor …… Tahun 2018 tentang
Struktur organisasi di UPTD Puskesmas Puspahiang sudah
tidak relevan lagi;
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
(Berita Negara Republik Indonesia nomor 1423 tahun
2016);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
3. Peraturan Bupati Tasikmalaya Nomor …. tahun ….. tentang
Organisasi, Tugas, Fungsi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas
pada Dinas Kesehatan dan Pengendalian Penduduk
Kabupaten Tasikmalaya;
4. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Tasikmalaya Nomor : 441/3803–SK/Sekretariat/2018
 tentang Struktur Organisasi

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG

TENTANG STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA
PUSKESMAS DI UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG.
KESATU : Struktur organisasi Puskesmas merupakan suatu susunan
dan hubungan antara tiap bagian serta posisi yang ada pada
organisasi Puskesmas dalam menjalankan kegiatan
operasional untuk mencapai tujuan yang diharapkan;
KEDUA : Upaya Kesehatan di Puskesmas adalah Upaya Kesehatan
Masyarakat ( UKM ) dan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
sedangkan Program dan unit layanan adalah bagian dari
masing – masing upaya;
KETIGA : Bagan struktur organisasi sebagaimana dimaksud pada
diktum KESATU tercantum dalam lampiran yang merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Puspahiang ini;
KEEMPAT : Menetapkan Penanggung Jawab posisi dalam struktur,
penanggung jawab upaya dan program beserta uraian tugas
masing – masing;
KELIMA : Mengatur alur pertanggungjawaban dan pelaporan,
mekanisme pengarahan, komunikasi serta koordinasi antar
posisi dalam struktur dan penanggung jawab
KEENAM : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan
atau kesalahan didalamnya, akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Puspahiang
Pada Tanggal Januari 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG,

DODI SUPRIADI, S.KM, M.Si

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS DI UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG
I. BAGAN STRUKTUR ORGANISASI UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG
II. PENANGGUNG JAWAB POSISI DALAM STRUKTUR, PENANGGUNG JAWAB UPAYA DAN PROGRAM BESERTA URAIAN TUGAS

NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS WEWENANG TANGGUNG JAWAB

1. Kepala 1. Mengkoordinasikan, 1. Membuat kebijakan Meminpin Puskesmas dan

Puskesmas merumuskan sasaran, Puskesmas bertanggung jawab atas
membina, mengarahkan 2. Menilai Kinerja Pegawai seluruh kegiatan Puskesmas
dan menyelenggarakan 3. Melakukan pembinaan serta melaporkan hasil
seluruh kegiatan UPTD dalam upaya kegiatan program dan
sesuai dengan meningkatkan mutu pelayanan ke Dinas Kesehatan
kedudukan, tugas dan pembangunan kesehatan Kabupaten Tasikmalaya
fungsi UPTD di wilayah kerja
2. Menyusun rencana
program kerja an
anggaran belanja UPTD
3. Menyusun data,
mengevaluasi dan
menyiapkan laporan
pelaksanaan program
kerja dan penyususnan
statistic serta
dokumentasi di
lingkungan UPTD
 4. Menyampaikan laporan
pelaksanaaan program
kerja dan kegiatan
kepadda Kepala Dinas
Kesehatan
5. Melaksanakan tugas lain
yang diberikan oleh
Kepala Dinas Kesehatan
sesuai dengan bidang
tugasnya
6. Memberikan saran –
saran dan pertimbangan
kepada Kepal Dinas
Kesehatan tentang hal-
hal dan tindakan yang
perlu diambil dalam
bidang tugasnya

2 Penanggung 1. Menyusun bahan rencana 1. Menentukan cara 1. Kesesuaian rencana

Jawab Tata strategis, rencana kerja dan penyimpanan surat kegiatan dengan
Usaha anggaran Puskesmas sesuai masuk dan surat keluar pelaksanaan
dengan lingkup tugasnya sesuai dengan tujuan 2. Ketepatan penyimpanan
2. Melaksanakan rencana arsip surat masuk dan
 strategis dan dokumen surat. keluar untuk
pelaksanaan dan rencana 2. Memberikan informasi mempermudah
anggaran Puskesmas sesuai jadwal kegiatan satuan pencarian kembali
dengan lingkup tugasnya kerja 3. Kelengkapan laporan
3. Mengoordinasikan pelaksanaan tugas
penyusunan rencana 4. Kesesuaian jenis
strategis, rencana kerja dan fasilitasi kegiatan
anggaran Puskesmas pembangunan
4. Melaksanakan monitoring, berwawasan kesehatan
pengendalian dan evaluasi dan pemberdayaan
pelaksanaan rencana masyarakat dengan
strategis dokumen tupoksi
pelaksanaan anggaran dan
rencana anggaran
Puskesmas
5. Melaksanakan kegiatan
koordinasi, kemitraan dan
kerja sama pelayanan
Puskesmas dengan Jejaring
Puskesmas
6. Mengkoordinasikan
pelaksanaan fasilitasi
pendidikan, pelatihan,
 penelitian, orientasi
karyawan baru dan
Penaggung jawab Program
baru dan pengembangan
SDM di Puskesmas
7. Melaksanakan pengelolaan
kepegawaian, keuangan
dan barang Puskesmas
8. Melaksanakan kegiatan
ketatausahaan dan
kerumahtanggaan
Puskesmas
9. Melaksanakan publikasi
kegiatan dan pengaturan
acara Puskesmas
10. Melaksanakan penyediaan,
penatausahaan,
pemeliharaan dan
perawatan prasarana dan
sarana Puskesmas
11. Melaksanakan proses
penyediaan, pemeliharaan
dan perawatan peralatan
 kedokteran, peralatan
keperawatan dan peralatan
medis lainnya
12. Melaksanakan
pemeliharaan dan
perawatan kantor dan
kendaraan ambulans/dinas
13. Melaksanakan pengelolaan
teknologi informasi
Puskesmas
14. Melaksanakan pengelolaan
kearsipan data dan
informasi Puskesmas
15. Melaksanakan penerimaan,
penatausahaan, penyetoran
dan pelaporan penerimaan
retribusi Puskesmas
16. Mengoordinasikan
penyusunan laporan
keuangan, kinerja dan
kegiatan serta akuntabilitas
Puskesmas
17. Melaporkan dan
 mempertanggungjawabkan
pelaksanaan tugas Tata
Usaha
18. Monitoring Penilaian
pegawai yang mengikuti
Pendidikan dan Pelatihan
19. Monitoring dan Evaluasi
Program dan Kegiatan
20. Melakukan penilaian
kinerja pegawai
21. Memfasilitasi kegiatan
pembangunan berwawasan
kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

3. Dokter 1. Melaksanakan pelayanan 1. Menentukan metode 1. Keakuratan dan

Puskesmas medik rawat jalan pelayanan medis rawat jalan kesesuaian pelayanan

2. Melakukan tindakan 2. Menentukan metode medis rawat jalan

khusus tindakan khusus terhadap prosedur

3. Melakukan pelayanan 3. Menentukan metode 2. Keakuratan dan

kegawatdaruratan medik pelayanan kesesuaian pelayanan

kegawatdaruratan medis tindakan khusus

4. Melaksanakan pelayanan
gizi dan kesehatan ibu dan 4. Menentukan metode
 anak pelayanan gizi dan terhadap prosedur

5. Melakukan pemulihan fisik kesehatan ibu dan anak 3. Keakuratan dan

6. Melakukan pemulihan 5. Menentukan metode kesesuaian

mental pemulihan fisik kegawatdaruratan

6. Menentukan metode medis terhadap

7. Membuat catatan medis
pemulihan mental prosedur
pasien
4. Keakuratan dan
8. Melakukan dan melayani 7. Menentukan diagnose
kesesuaian pelayanan
konsultasi dalam catatan medis pasien
gizi dan kesehatan ibu
9. Menguji kesehatan individu 8. Menentukan tujuan
dan anak terhadap
konsultasi dan menentukan
10. Melaksanakan tugas oprosedur
metode pelayanan
kedinasan lain yang 5. Keakuratan dan
konsultasi
diberikan pimpinan kesesuaian pemulihan
11. Memfasilitasi kegiatan 9. Mentukan tindakan yang fisik terhadap prosedur
pembangunan berwawasan dilakukan selama 6. Melakukan pemulihan
kesehatan dan pelaksanaan mental terhadap
pemberdayaan masyarakat 10. Menentukan tindakan prosedur
yang dilakukan selama 7. Kerahasiaan catatan
pelaksanaan tugas medis pasien terhadap
kedinasan lain prosedur
11. Menentukan pelaksanaan
8. Ketepatan plaksanaan
kegiatan pembangunan
atau pelayanan
 berwawasan kesehatan dan konsultasi
pemberdayaan masyarakat 9. Ketepatan Laporan
12. Menggunakan perangkat pelaksanaan tugas
kerja yang tersedia 10. Ketepatan
pelaksanaan tugas
kedinasan lain
11. Ketepatan
pelaksanaan kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat
12. Memelihara dan
menjaga perangkat
kerja yang tersedia
Penanggung 1. Menyusun Kebijakan 1. Menentukan metode 1. Keakuratan dan
Jawab UKP, tentang Pelayanan Klinis Pelayanan Klinis dan kesesuaian Kebijakan
Kefarmasian dan pedoman pelayanan pedoman pelayanan klinis tentang Pelayanan
& klinis Puskesmas. Puskesmas. Klinis, pedoman
Laboratorium 2. Menyusun dan 2. Menentukan motode pelayanan klinis
mengendalikan Standar menyusun dan Puskesmas terhadap
Prosedur Operasional ( SPO mengendalikan Standar
 ) klinis dan dokumen lain Prosedur Operasional ( SPO prosedur
yang berkaitan dengan ) klinis dan dokumen lain 2. Kesesuaian Standar
aktifitas yang berada yang berkaitan dengan Prosedur Operasional
dibawah tanggung aktifitas yang berada ( SPO ) klinis dan
jawabnya. dibawah tanggung dokumen lain yang
3. Menyusun Standar jawabnya. berkaitan dengan
Pelayanan Klinis, Kerangka 3. Menentukan metode aktifitas yang berada
Acuan, Alur Pelayanan penyusunan Standar dibawah tanggung
klinis dan MOU dengan Pelayanan Klinis, Kerangka jawabnya.
sasaran kesehatan lain Acuan, Alur Pelayanan 3. Keakuratan dan
yang berkaitan dengan klinis dan MOU dengan kesesuaian Standar
pelayanan klinis sasaran kesehatan lain Pelayanan Klinis,
Puskesmas. yang berkaitan dengan Kerangka Acuan, Alur
4. Mensosialisasikan pelayanan klinis Pelayanan klinis dan
kebijakan mutu pelayanan Puskesmas. MOU dengan sasaran
klinis kepada staf terkait. 4. Menentukan metode kesehatan lain yang
5. Menyiapkan media dan sosialisasi kebijakan mutu berkaitan dengan
menyampaikan informasi pelayanan klinis kepada pelayanan klinis
tentang pelayanan klinis, staf terkait. Puskesmas dengan
sarana pelayanan klinis 5. Menentukan media pedoman
yang tersedia dan semua informasi tentang 4. Kesesuaian sosialisasi
hal yang menyangkut pelayanan klinis, sarana kebijakan mutu
pelayanan klinis pelayanan klinis yang pelayanan klinis kepada
 Puskesmas mulai ditempat tersedia dan semua hal staf terkait engan
pendaftaran, tempat yang menyangkut rencana
pelayanan dan pihak terkait pelayanan klinis 5. Kesesuaian media dan
6. Memfasilitasi kegiatan Puskesmas mulai ditempat informasi tentang
pembangunan berwawasan pendaftaran, tempat pelayanan klinis, sarana
kesehatan dan pelayanan dan pihak terkait pelayanan klinis yang
pemberdayaan masyarakat 6. Menentukan jenis fasilitasi tersedia dan semua hal
kegiatan pembangunan yang menyangkut
berwawasan kesehatan dan pelayanan klinis
pemberdayaan masyarakat Puskesmas mulai
7. Menggunakan perangkat ditempat pendaftaran,
kerja yang tersedia tempat pelayanan dan
pihak terkait dengan
jenis pelayanan
6. Kesesuaian jenis
fasilitasi kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat dengan
tupoksi
7. Memelihara dan
menjaga perangkat
 kerja yang tersedia

Bendahara 1. Melaksanakan kegiatan 1. Menentukan metode 1. Keakuratan dan

Keuangan Keuangan BPJS sesuai kegiatan Keuangan BPJS kesesuaian kegiatan
JKN dengan perencanaan hasil sesuai dengan perencanaan Keuangan BPJS sesuai
dari lokakarya mini hasil dari lokakarya mini dengan perencanaan
Puskesmas Puskesmas hasil dari lokakarya

2. Mengelola dana JKN sesuai 2. Menentukan metode mini Puskesmas

dengan petunjuk teknis pengelolaan dana JKN 2. Kesesuaian pengelolaan

JKN secara bertanggung sesuai dengan petunjuk dana JKN dengan

jawab dan transparan teknis JKN secara petunjuk teknis JKN

bertanggung jawab dan secara bertanggung
3. Ikut serta dalam
transparan jawab dan transparan
penyusunan RKA dan DPA
3. Ikut serta dalam 3. Kesesuaian penyusunan
untuk penganggaran
penyusunan RKA dan DPA RKA dan DPA untuk
perencanaan Puskesmas
untuk penganggaran penganggaran
4. Wajib menyelenggarakan
perencanaan Puskesmas perencanaan
penatausahaan terhadap
Puskesmas
seluruh penerimaan, 4. Mnentukan metode
4. Kesesuaian
penyimpanan, pengeluaran penyelenggaraan
penyelenggaraan
yang menjadi tanggung penatausahaan terhadap
penatausahaan
jawabnya seluruh penerimaan,
terhadap seluruh
penyimpanan, pengeluaran
5. Menyampaikan laporan penerimaan,
yang menjadi tanggung
 pertanggungjawaban jawabnya penyimpanan,
penerimaan dan 5. Menentukan penyampaian pengeluaran yang
pengeluaran kepada laporan menjadi tanggung
Bendahara Umum Daerah pertanggungjawaban jawabnya
(BUD) paling lambat tanggal penerimaan dan 5. Ketepatan dan
5 bulan berikutnya pengeluaran kepada kesesuaian laporan

6. Memfasilitasi kegiatan Bendahara Umum Daerah pertanggungjawaban

pembangunan berwawasan (BUD) paling lambat tanggal penerimaan dan

kesehatan dan 5 bulan berikutnya pengeluaran kepada

pemberdayaan masyarakat Bendahara Umum

6. Menentukan kegiatan
Daerah (BUD) paling
fasilitasi pembangunan
lambat tanggal 5 bulan
berwawasan kesehatan dan
berikutnya
pemberdayaan masyarakat
6. Kesesuaian jenis
7. Menggunakan perangkat
fasilitasi kegiatan
kerja yang tersedia
pembangunan
8. Menentukan pelaksanaan
berwawasan kesehatan
kegiatan pembangunan
dan pemberdayaan
berwawasan kesehatan dan
masyarakat dengan
pemberdayaan masyarakat
tupoksi
7. Memelihara dan
menjaga perangkat
 kerja yang tersedia

Penanggung 1. Menyusun perencanaan 1. Menentukan metode untuk 1. Ketepatan dan kesesuaian

jawab dan evaluasi kegiatan di merencanakan dan penyusunan perencanaan
Jaringan dan jaringan dan jejaring mengevaluasi kegiatan di dan evaluasi kegiatan di
Jejaring puskesmas. jaringan dan jejaring jaringan dan jejaring
Fasyankes 2. Mengkoordinir dan puskesmas puskesmas.
( PUSTU ) berperan aktif terhadap 2. Menentukan metoe untuk 2. Ketepatan dan kesesuaian
kegiatan di unitnya. mengkoordinir dan mengkoordinir dan
berperan aktif terhadap berperan aktif terhadap
kegiatan di unitnya. kegiatan di unitnya.
3. Menggunakan perangkat 3. Memelihara dan menjaga
kerja yang tersedia perangkat kerja yang
tersedia

KESEHATAN 1. Setelah petugas haji 1. Menentukan metode 1. Keakuratan dan

HAJI menerima kartu Rekam pencatatan untuk kelengkapan berkas
Medik dari petugas melengkapi berkas CJH CJH
Pendaftaran , petugas haji 2. Menetukan waktu 2. Keakuratan dan
melengkapi berkas CJH penyerahan lembar kesessuaian lembar
2. Petugas haji menyerahkan formulir pemeriksaan formulir pemeriksaan
lembar formulir kepada dokter pemeriksa dengan hasil
pemeriksaan kepada dokter 3. Menentukan metode pemeriksaan
pemeriksa anamnesa dan 3. Ketepatan dan
3. Petugas haji melakukan pemeriksaan fisik kelengkapan anamnesa
anamnesa dan pemeriksaan meliputi tanda vital, dan pemeriksaan fisik
fisik meliputi tanda vital, postur tubuh, ( TB, BB, meliputi tanda vital,
postur tubuh, ( TB, BB, Lingkar perut ) postur tubuh, ( TB, BB,
Lingkar perut ) 4. Menentukan metode Lingkar perut ) dengan
4. Setelah dokter melakukan pemeriksaan secara head prosedur
pemeriksaan secara head to to toe, serta 4. Keakuratan dan
toe, serta menganjurkan menganjurkan kesesuaian
pemeriksaan penunjang pemeriksaan penunjang pemeriksaan secara
dan menetapkan dignosa, dan menetapkan dignosa, head to toe, serta
petugas haji melakukan melakukan cross chek pemeriksaan penetapan
cross chek terhadap hasil terhadap hasil dignosa, dengan hasil
pemeriksaandokter pemeriksaan dokter pemeriksaan dokter an
5. Petugas haji melakukan 5. Menentukan metode prosedur
input data hasil input data hasil 5. Ketepatan dan
pemeriksaan ke pemeriksaan ke kelengkapan melakukan
Siskohatkes Siskohatkes input data hasil
6. Petugas haji mengisi buku 6. Menetukan metode pemeriksaan ke
kesehatan Jemaah haji mengisi buku kesehatan Siskohatkes
Jemaah haji 6. Ketepatan dan
7. Menggunakan perangkat kesesuaian isi buku
kerja yang tersedia kesehatan Jemaah haji
dengan hasil
 pemeriksaan dan
keaaan pasien
7. Memelihara dan
menjaga perangkat
kerja yang tersedia

PENANGGUN 1. Mengkoordinir pekerjaan

G JAWAB teknis pengobatan dan

PELAY. pelayanan pasien pada unit

perawatan unit gawat
GAWAT
darurat / Ruang tindakan
DARURAT
Puskesmas
2. Membantu dokter
Puskesmas dalam
perencanaan, pembinaan,
koordinasi dan pengawasan
pada unit gawat darurat /
Ruang Tindakan
Puskesmas
3. Mengkoordinir seluruh
kegiatan dalam unit gawat
darurat / Ruang Tindakan
4. Mengawasi pelaksanaan
pemberian pelayanan
kesehatan untuk pasien
 unit gawat darurat / Ruang
Tindakan sesuai SOP
Ruang Tindakan
5. Mengawasi pelaksanaan
SOP yang berlaku di unit
gawat darurat / Ruang
Tindakan Puskesmas
6. Memimpin pelaksanaan
teknis penyusunan program
kerja di unit gawat
darurat / Ruang tindakan
Puskesmas
7. Melaporkan
pertanggungjawaban dan
evaluasi seluruh kegiatan di
unit gawat darurat / Ruang
Tindakan
8. Menyelenggarakan
pertemuan kerja dalam
upaya memperbaiki dan
meningkatkan mutu
pelayanan Puskesmas
khususnya di unit gawat
darurat / Ruang Tindakan
 Puskesmas
9. Bertanggung jawab atas
terselenggaranya asuhan
keperawatan di unit gawat
darurat / Ruang Tindakan
Puskesmas
10.Bertanggung jawab atas
segala fasilitas atau
inventaris yang terdapat di
lingkungan unit gawat
darurat / Ruang Tindakan
Puskesmas
11.Bertanggung jawab atas
pengelolaan unit gawat
darurat / Ruang Tindakan
yang meliputi kebersihan,
kenyamanan, ketertiban
dan keamanan
12.Bertanggung jawab atas
terlaksananya program
pengobatan sesuai rencana
dan advise dokter
13.Bertanggung jawa atas
upaya penanggulanganan
kegawatan, menyangkut
 pelayanan an pelaksanaan
tindakan life support

6. Perawat 1. Melakukan pengkajian 1. Menentukan metode 1. Ketepatan dan

keperawatan dasar pada pengkajian keperawatan kesesuaian pengkajian
individu dasar pada individu keperawatan dasar pada
2. Melaksanakan perilku 2. Menentukan metode individu dengan
hidup bersih dan sehat pelaksanaan perilaku hidup prosedur
pada individu bersih dan sehat pada 2. Ketepatan dan
3. Membuat media untuk individu kesesuaian pelaksanaan
peningkatan periaku hidup 3. Membuat media untuk perilku hidup bersih
bersih dan sehat pada peningkatan perilaku hidup dan sehat pada individu
individu bersih dan sehat pada dengan standar
4. Memfasilitasi penggunaan individu 3. Ketepatan dan
alat – alat pengamanan 4. Menentukan metode kesesuain pembuatan
atau pelindung fisik pada fasilitasi penggunaan alat – media untuk
pasien untuk mencegah alat pengamanan atau peningkatan perilaku
risiko cedera pada individu pelindung fisik pada pasien hidup bersih dan sehat
5. Memantau perkembangan untuk mencegah risiko pada individu
pasien sesuai dengan cedera pada individu 4. Ketepatan dan
kondisinya ( melakukan 5. Menentukan metode untuyk kesesuain fasilitasi
pmeriksaan fisik, memantau perkembangan penggunaan alat – alat
mengamati keadaan pasien sesuai dengan pengamanan atau
 pasien ) kondisinya ( melakukan pelindung fisik pada
6. Memfasitasi penggunaan pemeriksaan fisik, pasien untuk mencegah
pelindung diri pada mengamati keadaan pasien ) risiko cedera pada
kelompok 6. Menentukan metode fasitasi individu dengan
7. Memberikan oksigenisasi penggunaan pelindung diri prosedur
sederhana pada kelompok 5. Ketepatan dan
8. Melakukan pengukuran 7. Menentukan metode kesesuaian pelaksanaan
antropometri pemberian oksigenisasi pemantauan
9. Menyusun rencana sederhana perkembangan pasien
kegiatan individu perawat 8. Menetukan metode sesuai dengan
10. Memfasilitasi kegiatan pengukuran antropometri kondisinya ( melakukan
pembangunan berwawasan 9. Menetukan susunan pmeriksaan fisik,
kesehatan dan rencana kegiatan individu mengamati keadaan
pemberdayaan masyarakat perawat pasien ) dengan
10. Menentukan metode prosedur
fasilitasi kegiatan 6. Ketepatan dan
pembangunan berwawasan kesesuaian faslitasi
kesehatan dan penggunaan pelindung
pemberdayaan masyarakat diri pada kelompok
11. Menggunakan perangkat dengan prosedur
kerja yang tersedia 7. Ketepatana dan
akesesuaian pemberian
oksigenisasi sederhana
 dengan prosedur
8. Ketepatan dan
kesesuaian pengukuran
antropometri dengan
prosedur
9. Kesesuaian penyusunan
rencana kegiatan
individu perawat dengan
hasil kegiatan
10. Kesesuaian jenis
fasilitasi kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat dengan
tupoksi
11. Memelihara dan
menjaga perangkat
kerja yang tersedia

P2 TBC PARU 1. Menyusun rencana 1. Menentukan dan menyusun 1. Ketepatan dan

kegiatan program TB rencana kegiatan program kesesuaian penyusunan
2. Melaksanakan skrining TB rencana kegiatan
 di luar gedung TB program TB dengan
3. Melaksanakan penyuluhan 2. Menentukan metode hasil kegiatan
TB perorangan dan pelaksanaan skrining TB di 2. Ketepatan dan
masyarakat luar gedung kesesuaian
4. Melaksanakan tugas tugas 3. Menentukan metode pelaksanakan skrining
yang berkaitan dengan pelaksanaan penyuluhan TB TB di luar gedung
program TB perorangan dan masyarakat dengan prosedur
5. Mengevaluasi hasil kegitan 4. Menentukan metode 3. Ketepatan dan
program TB pelaksanaan tugas tugas kesesuaian pelaksanaan
6. Melakukan monitoring yang berkaitan dengan penyuluhan TB
kegiatan TB program TB perorangan dan
7. Membuat laporan program 5. Meminta PJ / Kepala UPTD masyarakat dengan
TB bulanan dan tahunan untuk mengevaluasi hasil jadwal penyuluhan
kegiatan program TB 4. Ketepatan dan
6. Meminta PJ / Kepala UPTD kesesuaian
melakukan monitoring pelaksanakan tugas
kegiatan TB tugas yang berkaitan
7. Menentukan pembuatan dengan program TB
laporan program TB dengan rencana
bulanan dan tahunan kegiatan
sesuai standar yang ada 5. Menindaklanjuti hasil
8. Menggunakan perangkat evaluasi kegiatan
kerja yang tersedia
 program TB
6. Menindaklanjuti hasil
monitoring kegiatan TB
dari PJ / Kepala UPTD
7. Keakuratan dan
kelengkapan laporan
program TB bulanan
dan tahunan
8. Memelihara dan
menjaga perangkat
kerja yang tersedia

YANKES 1. Menyusun rencana usulan 1. Melakukan pendeteksian 1. Bertanggung jawab atas

JIWA kegiatan Program Keswa dini kasus gangguan perencanaan program
2. Menyusun Rencana kesehatan jiwa kesehatan jiwa
Program Kegiata 2. Melakukan asuhan 2. Bertanggung jawab
3. Melaksanakan program – keperawatan terhadap terhadap terlaksananya
program Keswa penderita gangguan seluruh kesehatan jiwa
4. Deteksi dini kesehatan jiwa kesehatan 3. Bertanggung jawab atas
5. Penyuluhan kesehatan jiwa 3. Menggunakan perangkat asuhan keperawatan
di dalam dan luar gedung kerja yang tersedia penyakit kesehatan jiwa
6. Pertemuan / Koordinasi 4. Bertanggung jawab atas
dengan Lintas Sektor pengawasan,
 pengendalian, dan
mengevaluasi kasus
gangguan kesehatan
jiwa
5. Memelihara dan
menjaga perangkat
kerja yang tersedia
YANKES P2 1. Membuat perencanaan 1. Melakukan pendeteksian 1. Bertanggung jawab atas
ISPA kegiatan p2 ISPA bersama dini kasus ISPA perencanaan program
petugas !intas program 2. Melakukan asuhan ISPA
terkait. keperawatan terhadap 2. Bertanggung jawab
2. Me!aksanakan surveilan, penderita ISPA terhadap terlaksananya
monitor dan evaluasi dan 3. Menggunakan perangkat seluruh kegiatan ISPA
pelaporan kerja yang tersedia 3. Bertanggung jawab atas
3. Melaksanakan kegiatan kegiatan care seeking
penyuluhan bersama penyakit ISPA
petugas lintas program 4. Bertanggung jawab atas
terkait. pengawasan,
4. Melakukan kunjungan pengendalian, dan
rumah pasien pneumonia. mengevaluasi kasus
5. Penemuan secara dini ISPA
penderita ISPA, 5. Memelihara dan
6. Pengobatan penderita menjaga perangkat
 secara lengkap kerja yang tersedia
7. Melakukan pendataan
pasien ISPA dan pneumonia
di wilayah kerja Puskesmas
PUSPAHIANG

YANKES P2 1. Membuat perencanaan 1. Melakukan asuhan 1. Bertanggung jawab atas

DIARE kegiatan P2 Diare bersama keperawatan terhadap kegiatan yang
lintas program terkait. penderita Diare berhungan dengn P2
2. Melaksanakan kegiatan 2. Bersama Bidan desa dan Diare
surveilans dan mendeteksi kader ikut memonitoring 2. Memelihara dan
KLB. pelaksanaan P2 Diare menjaga perangkat
3. Melaksanakan PE (bila 3. Menggunakan perangkat kerja yang tersedia
terjadi KLB) bersama kerja yang tersedia
petugas terkait lainnya.
4. Melaksanakan monitoring
dan evaluasi kegiatan P2
Diare.
5. Melaksanakan pencatatan
dan pelaporan kegiatan P2
Diare, laporan PE dan KLB
(bila terjadi KLB)
Kepegawaian 1. Membuat draft 1. Menentukan substansi 1. Kesesuaian draft
naskah pengumuman draft naskah naskah pengumuman
penerimaan pegawai, pengumuman penerimaan pegawai
memeriksa penerimaan pegawai / 2. Kesesuaian kelengkapan
persyaratan dan karyawan berkas peserta yang
mengadministrasikan 2. Menentukan substansi lulus ujian saringan
berkas lamaran, dan kelengkapan berkas 3. Kesesuaian draft usulan
menyiapkan surat pegawai / karyawan pemberian surat tugas
penolakan berkas baru yang diterima dari Kepala Dinas
lamaran dan bekerja Kabupaten untuk
membuat daftar 3. Menentukan draft tenaga Sukarelawan /
berkas lamaran yang usulan pemberian surat Sukwan
memenuhi syarat tugas dari Kepala Dinas 4. Kesesuaian rekapitulasi
2. Mengumpulkan Kabupaten untuk daftar hadir mingguan
kelengkapan berkas tenaga Sukarelawan / dan bulanan
pegawai / karyawan Sukwan 5. Kesesuaian daftar
baru 4. Menentukan substansi pegawai untuk
3. Membuat draft usulan klasifikasi berkas memperoleh tunjangan
pemberian surat tugas usulan yang tidak jabatan
dari Kepala Dinas 6. Kesesuaian updating
 Kabupaten untuk memenuhi syarat (pembaruan) data
tenaga Sukarelawan / 5. Menentukan substansi kepegawaian Unit
Sukwan rekapitulasi daftar hadir Kerja/UPTD melalui
4. Memeriksa dan mingguan dan bulanan aplikasi kepegawaian
merekapitulasi daftar 6. Menentukan daftar 7. Kesesuaian draft usulan
hadir mingguan dan pegawai untuk mutasi kepegawaian
bulanan memperoleh tunjangan kepada unit pembina
5. Menyusun daftar jabatan kepegawaian
pegawai untuk 7. Menentukan substansi 8. Ketepatan keabsahan
memperoleh updating (pembaruan) dokumen yang
tunjangan jabatan data kepegawaian Unit berkaitan dengan
6. Melakukan updating Kerja/UPTD melalui mutasi anggota keluarga
(pembaruan) data aplikasi kepegawaian pegawai
kepegawaian Unit 8. Menentukan substansi 9. Kesesuaian pencatatan
Kerja/UPTD melalui draft usulan mutasi dokumen ke dalam
aplikasi kepegawaian kepegawaian kepada buku pengendalian dan
7. Membuat draft usulan unit pembina mencocokkan daftar
mutasi kepegawaian kepegawaian informasi kepegawaian
kepada unit pembina 9. Menentukan substansi secara periodik
kepegawaian keabsahan dokumen 10. Kesesuaian draft
8. Memeriksa dan yang berkaitan dengan usulan kenaikan gaji
meneliti keabsahan mutasi anggota berkala kepada unit
dokumen yang
 berkaitan dengan keluarga pegawai pembina kepegawaian
mutasi anggota 10. Menentukan substansi 11. Kesesuaian draft
keluarga pegawai pencatatan dokumen ke usulan tugas belajar
9. Mencatat dokumen ke dalam buku dan ijin belajar kepada
dalam buku pengendalian dan unit pembina
pengendalian dan mencocokkan daftar kepegawaian
mencocokkan daftar informasi kepegawaian 12. Kesesuaian
informasi secara periodik penyusunan dan
kepegawaian secara 11. Menentukan substansi pemeliharaan Takah
periodik draft usulan kenaikan 13. Kesesuaian
10. Membuat draft usulan gaji berkala kepada unit usulan penetapan
kenaikan gaji berkala pembina kepegawaian Karpeg/Karis/Karsu
kepada unit pembina 12. Menentukan substansi 14. Kesesuaian
kepegawaian draft usulan tugas usulan pegawai yang
11. Membuat draft usulan belajar dan ijin belajar akan memperoleh
tugas belajar dan ijin kepada unit pembina penghargaan
belajar kepada unit kepegawaian 15. Kesesuaian draft
pembina kepegawaian 13. Menentukan substansi usulan pegawai yang
12. Menyusun, penyusunan dan akan berhenti/pension
memelihara, dan pemeliharaan Takah 16. Kesesuaian
merasionalisasikan 14. Menentukan substansi laporan dengan
Tata Naskah (Takah) usulan penetapan pelaksanaan tugas
13. Menyusun usulan 17. Kesesuaian
 penetapan Karpeg/Karis/Karsu laporan tugas kedinasan
Karpeg/Karis/Karsu 15. Menentukan substansi lain
14. Menyiapkan usulan usulan pegawai yang 18. Kesesuaian jenis
pegawai yang akan akan memperoleh fasilitasi kegiatan
memperoleh penghargaan pembangunan
penghargaan 16. Menentukan substansi berwawasan kesehatan
15. Membuat draft usulan draft usulan pegawai dan pemberdayaan
pegawai yang akan yang akan masyarakat dengan
berhenti/pensiun berhenti/pension tupoksi
16. Menyusun laporan 17. Menentukan substansi 19. Memelihara dan
pelaksanaan tugas laporan pelaksanaan menjaga perangkat
sebagai tugas kerja yang tersedia
pertanggungjawaban 18. Menentukan metode
kepada Pimpinan fasilitasi kegiatan
17. Melakukan tugas pembangunan
kedinasan lain yang berwawasan kesehatan
diperintahkan dan pemberdayaan
Pimpinan masyarakat
18. Memfasilitasi kegiatan 19. Menggunakan
pembangunan perangkat kerja yang
berwawasan tersedia.
kesehatan dan 20. Menentukan
pemberdayaan pelaksanaan kegiatan
 masyarakat pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat

YANKES P2 1. Menghitung jumlah sasaran 1. Menilai kelengkapan data 1. Menjaga kebersihan dan
IMMUNISASI imunisasi / informasi / bahan kerja perlengkapan kerja
2. Menentukan target yang diterima 2. Mengutamakan kualitas
imunisasi 2. Menggunakan perangkat dan kuantitas hasil
3. Menghitung kebutuhan kerja yang tersedia kerja
vaksin 3. Mengevaluasi
4. Perencanaan kebutuhan kesesuaian pelaksanaan
logistik imunisasi tugas terhadap SOP dan
5. Permintaan dan pengiriman penugasan pimpinan
(distribusi) vaksin 4. Memelihara dan
6. Membuat rencana kerja menjaga perangkat
7. Membuat rencana kerja yang tersedia
pelaksanaan kegiatan
imunisasi
8. Membuat rencana
koordinasi lintas program
dan lintas sektoral
9. Melakukan supervisi
 suportif Posyandu
10. Penyuluhan tentang
imunisasi
11. Pelaksanaan sweeping
imunisasi
12. Pelaksanaan BIAS SD
( imunisasi campak dan
DT-TT )
13. Pemantauan kejadian
ikutan paska imunisasi
( KIPI )
14. Pertemuan dengan lintas
program, lintas sektor,
kader kesehatan, kader
posyandu serta tokoh
masyarakat dalam
membangun dukungan
pelayanan imunisasi
15. Membuat laporan bulanan
dan tahunan imunisasi
tingkat Puskesmas
16. Membuat grafik
Pemantauan Wilayah
 Setempat ( PWS )
17. Monitoring dan analisa
PWS
18. Mengitung tingkat Drop out
imunisasi
19. Evaluasi hasil kegiatan
imunisasi

YANKES 1. Mengumpulkan data 1. Menentukan metode 1. Kelancaran

KERJA sekunder tentang demografi pengumpulan data pelaksanaan
kesehata kerja sekunder pengumpulan data
2. Mengenalkan cara 2. Menentukan substansi 2. Kesesuaian
identifikasi potensi bahaya cara identifikasi dan pelaksanaan
di lingkungan kerja potensi bahaya kegiatan dengan
3. Melakukan pengamatan 3. Menentukan metode pedoman
lingkungan kerja secara pengamatan lingkungan 3. Ketepatan
sederhana kerja secara sederhana pengamatan
4. Mengenalkan perilaku 4. Menentukan substansi 4. Kesesuaian
hidup bersih dan sehat di PHBS pelaksanaan
tempat kerja agar bekerja 5. Menentukan substansi kegiatan dengan
secara selamat dan sehat penggunaan APD pedoman
5. Mengenalkan penggunaan 6. Menentukan substansi 5. Kesesuaian
alat pelindung diri di pelaksanaan
 tempat kerja agar ergonomi kegiatan dengan
bekerjaselamat dan sehat 7. Menentukan substansi pedoman
6. Mengenalkan ergonomic P3K 6. Kesesuaian
pada kelompok pekerja dan 8. Menentukan metode pelaksanaan
atau pengelola tempat kerja surveilans kesehatan kegiatan dengan
7. Mengenalkan pertolongan kerja pedoman
pertama pada kecelakaan 9. Menentukan substansi 7. Kesesuaian
pada kelompokpekerja B3 pelaksanaan
dan / atau pengelola 10. Menentukan kegiatan dengan
tempat kerja metode inventarisasi pedoman
8. Melakukan surveilans 11. Menentukan 8. Ketepatan metode
kesehatan kerja substansi laporan dan hasil surveilans
9. Mengenalkan bahan pelaksanaan tugas kesehatan kerja
beracun berbahaya pada 12. Menggunakan 9. Kesesuaian
kelompok pekerja dan / perangkat kerja yang pelaksanaan
pengelola tempat kerja tersedia kegiatan dengan
10. Menginventarisasi / pedoman
mengelompokkan tempat 10. Ketepatan
yang beresiko dan penggunaan data
berbahaya 11. Ketepatan laporan
11. Menyusun laporan pelaksanaan tugas
pelaksanaan tugas sebagai 12. Kesesuaian
pertanggungjawaban pelaksanaan tugas
 kepada pimpinan terhadap penugasan
12. Menyusun laporan Pimpinan
pelaksanaan tugas sebagai 13. Memelihara dan
pertanggung jawaban menjaga perangkat
kepada pimpinan kerja yang tersedia
13. Melaksanakan tugas
kedinasan lain sesuai
perintah pimpina

PJ UKM 1. Melakukan perencanaan

ESSENSIAL kegiatan pelayanan promosi
kesehatan dan UKS,
kesehatan lingkungan, KIA-
KB yang bersifat UKM, gizi
yang bersifat UKM,
pencegahan dan
pengendalian penyakit serta
keperawatan dan kesehatan
masyarakat
2. Mengkoordinasikan seluruh
pelaksanaan kegiatan
lingkup UKM esensial dan
keperawatan kesehatan
 masyarakat kepada lintas
program dan lintas sektor
terkait
3. Mengkomunikasikan tujuan
dan tahapan pelaksanaan
kegiatan dan penjadwalan
kepada lintas program dan
lintas sektor tertentu
4. Memberikan arahan dan
dukungan bagi pelaksana
pelayanan dalam
melaksanakan tugas dan
tanggung jawabnya, antara
lain pembinaan,
pendampingan, pertemuan
maupun konsultasi dalam
pelaksanaan kegiatan
5. Melakukan monitoring
pelaksanaan kegiatan
lingkup UKM esensial dan
keperawatan kesehatan
masyarakat
6. Melakukan analisis/evaluasi
 terhadap capaian
indikator/target kegiatan
yang telah ditetapkan
7. Melaksanakan tindak lanjut
identifikasi masalah dan
hambatan dalam
pelaksanaan kegiatan
sebagai upaya perbaikan
8. Melaporkan pelaksanaan
kegiatan lingkup UKM
esensial dan keperawatan
kesehatan masyarakat
kepada Kepala Puskesmas

12. Bidan 1. Mempersiapkan 1. Memastikan 1. Kelengkapan sarana

pelayanan kebidanan kelengkapan dan dan alat pelayanan
2. Melaksanakan keakuratan sarana dan kebidanan
anamnesa pasien alat pelayanan 2. Ketepatan hasil dan
pada kasus fisiologis kebidanan kesesuaian anamnesa
tanpa masalah 2. Menentukan metode pasien pada kasus
3. Melaksanakan anamnesa pasien pada fisiologis tanpa masalah
pemeriksaan fisik kasus fisiologis tanpa dengan prosedur
pasien pada kasus 3. Ketepatan hasil dan
 fisiologis tanpa masalah kesesuaian pemeriksaan
masalah 3. Menentukan metode fisik pasien pada kasus
4. Pengambilan/ pemeriksaan fisik pasien fisiologis tanpa masalah
penyediaan bahan pada kasus fisiologis dengan prosedur
laboratorium dengan tanpa masalah 4. Kesesuaian metode
melakukan 4. Menentukan metode pengambilan/penyediaa
pengambilan darah pengambilan/penyediaan n bahan laboratorium
tepi bahan laboratorium dengan melakukan
5. Pengambilan/ dengan melakukan pengambilan darah tepi
penyediaan bahan pengambilan darah tepi dengan prosedur
laboratorium dengan 5. Menentukan metode 5. Kesesuaian metode
melakukan pengambilan/penyediaan pengambilan/penyediaa
pengambilan urin bahan laboratorium n bahan laboratorium
6. Pemeriksaan dengan melakukan dengan melakukan
laboratorium pengambilan urin pengambilan urin
sederhana dengan 6. Menentukan metode dengan prosedur
melakukan pemeriksaan 6. Ketepatan hasil dan
pemeriksaan Hb laboratorium sederhana kesesuaian pemeriksaan
darah dengan melakukan laboratorium sederhana
7. Pemeriksaan pemeriksaan Hb darah dengan melakukan
laboratorium 7. Menentukan metode pemeriksaan Hb darah
sederhana dengan pemeriksaan dengan prosedur
melakukan laboratorium sederhana 7. Ketepatan hasil dan
 pemeriksaan urin dengan melakukan kesesuaian pemeriksaan
8. Melakukan persiapan pemeriksaan urin laboratorium sederhana
pelayanan asuhan 8. Memastikan dengan melakukan
kebidanan pada kelengkapan dan pemeriksaan urin
pasien dengan kasus keakuratan sarana dan dengan prosedur
fisiologis tanpa alat pelayanan asuhan 8. Kelengkapan sarana
masalah kebidanan pada pasien dan alat pelayanan
9. Melaksanakan asuhan dengan kasus fisiologis asuhan kebidanan pada
kebidanan pada tanpa masalah pasien dengan kasus
pasien kasus fisiologis 9. Menentukan metode fisiologis tanpa masalah
tanpa masalah asuhan kebidanan pada 9. Ketepatan dan
10. Melaksanakan asuhan pasien kasus fisiologis kesesuaian asuhan
kebidanan pada tanpa masalah kebidanan pada pasien
pasien kasus fisiologis 10. Menentukan metode kasus fisiologis tanpa
kesehatan reproduksi asuhan kebidanan pada masalah dengan
11. Melakukan pasien kasus fisiologis prosedur
dokumentasi pada kesehatan reproduksi 10. Ketepatan dan
asuhan kebidanan 11. Memastikan kesesuaian asuhan
pada kasus fisiologis kelengkapan kebidanan pada pasien
tanpa masalah dokumentasi pada kasus fisiologis
12. Melakukan asuhan kebidanan pada kesehatan reproduksi
dekontaminasi alat kasus fisiologis tanpa dengan prosedur
pelayanan kebidanan 11. Kelengkapan dan
13. Melaksanakan asuhan masalah ketepatan dokumentasi
kebidanan pada 12. Menentukan metode pada asuhan kebidanan
individu di keluarga dekontaminasi alat pada kasus fisiologis
14. Melaksanakan pelayanan kebidanan tanpa masalah
kegiatan bantuan 13. Menentukan metode 12. Ketepatan dan
penanganan bencana asuhan kebidanan pada kesesuaian
dalam sistem individu di keluarga dekontaminasi alat
penanganan bencana, 14. Menentukan metode pelayanan kebidanan
atau berpartisipasi pelaksanaan kegiatan dengan prosedur
dalam kegiatan bantuan penanganan 13. Ketepatan dan
pelayanan kesehatan bencana dalam sistem kesesuaian asuhan
pada masyarakat penanganan bencana, kebidanan pada
15. Melakukan dan atau berpartisipasi individu di keluarga
mencatat deteksi dini dalam kegiatan dengan prosedur
keganasan ginekologi pelayanan kesehatan 14. Ketepatan dan
16. Menyusun laporan pada masyarakat kesesuaian kegiatan
pelaksanaan tugas 15. Menentukan metode dan bantuan penanganan
17. Melaksanakan tugas memastikan kebenaran bencana dalam sistem
kedinasan lain hasil deteksi dini penanganan bencana,
keganasan ginekologi atau berpartisipasi
16. Melengkapi Laporan dalam kegiatan
pelaksanaan tugas pelayanan kesehatan
pada masyarakat
 17. Menggunakan alat kerja dengan prosedur
15. Ketepatan dan
kesesuaian pencatatan
deteksi dini keganasan
ginekologi dengan
prosedur
16. Ketepatan
Laporan pelaksanaan
tugas
17. Ketepatan
pelaksanaan tugas
kedinasan lain
18. Memelihara dan
menjaga perangkat
kerja yang tersedia

Bidan Desa 1. Memberikan pelayanan 1. Wewenang umum : 1. Melakukan pendataan

kesehatan kepada Kewenangan yang KIA
masyarakat berupa asuhan diberikan untuk 2. Menggerakkan peran
kebidanan kepada ibu melaksanakan tugas serta masyarakat
hamil/ANC, melakukan yang dapat 3. Memberikan
asuhan persalinan dipertanggung jawabkan pertolongan persalinan
fisiologis/INC, melakukan secara mandiri. di fasilitas kesehatan
 asuhan PNC, memberikan 2. Wewenang khusus 4. Melakukan pemantauan
pelayanan terhadap BBL, Wewenang khusus ibu hamil, ibu nifas,
melakukan pelayanan KB, adalah untuk neonatus, KB, bayi, dan
dan pengayoman medis melaksanakan kegiatan balita
kontrasepsi yang memerlukan 5. Melakukan pelayanan
2. Menggerakkan dan membina pengawasan dokter. KIA – KB
peran serta masyarakat Tanggung jawab 6. Melakukan penyuluhan
dalam bidang kesehatan pelaksanaannya berada kesehatan
dengan melakukan pada dokter yang 7. Melakukan pencatatan
penyuluhan kesehatan yang diberikan wewenang dan pelaporan, serta
sesuai dengan permasalahan tersebut. menganalisa masalah
kesehatan setempat 3. Wewenang pada keadaan dan merencanakan
3. Membina dan memberikan darurat tindak lanjut
bimbingan teknis kepada Bidan diberi wewenang 8. Melaksanakan tugas
kader serta dukun bayi melakukan pertolongan sebagai fasilitator
4. Membina kelompok pertama untuk peningkatan
dasawisma di bidang menyelamatkan penderita pemberdayaan
kesehatan atas tanggung jawabnya masyarakat di bidang
5. Membina kerjasama lintas sebagai insan profesi. kesehatan
program, lintas sektoral dan Segera setelah
lembaga swadaya melakukan tindakan
masyarakat darurat tersebut, bidan
6. Melakukan rujukan medis diwajibkan membuat
 kesehatan ke puskesmas laporan ke Puskesmas di
kecuali dalam keadaan wilayah kerjanya.
darurat harus dirujuk ke 4. Wewenang tambahan
faskes lain sesuai dengan program
7. Mendeteksi secara dini pemerintah pendidikan
adanya efek samping dan dan pelatihan yang
komplikasi pemakaian diterimanya.
kontasepsi serta adanya
penyakit2 lain dan berusaha
mengatasi sesuai dengan
kemampuannya.
8. Pendataan sasaran KIA
9. Membuat rencana kerja dan
jadwal kegiatan
10. Membuat peta sasaran
11. Menggunakan kartu ibu
dan kartu bayi dan
mengisi kohort
12. Membuat kantong
persalinan
13. Menganalisa masalah
14. Memberikan edukasi
melalui penyuluhan
 kesehatan reproduksi dan
kebidanan.
15. Mengupayakan diskusi
audit maternal perinatal
bila ada kasus kematian
ibu dan bayi.
16. Melaksanakan mekanisme
pencatatan dan pelaporan
terpadu
17. Memberikan bimbingan dan
pelayanan kesehatan untuk
wanita pada masa
klimakterium dan
menopause

Bendahara 1. Menyelenggarakan 1. Membuat 1. Membuat

Penerimaan penatausahaan terhadap pembukuan/penutupan pembukuan/penutupan
Retribusi seluruh penerimaan dan kas. kas.
penyetoran atas 2. Pencatatan dan 2. Pencatatan dan
penerimaan yang menjadi Pelaporan Pelaporan
tanggungjawabnya 3. Menerima setoran dari 3. Menerima setoran dari
2. Menyampaikan laporan masing-masing unit masing-masing unit
 pertanggungjawaban pelayanan pelayanan
penerimaan kepada 4. Melakukan setoran perda 4. Melakukan setoran
bendahara penerimaan ke kas daerah perda ke kas daerah
paling lambat tanggal 5 5. Menentukan pelaksanaan 5. Kesesuaian jenis
bulan berikutnya kegiatan pembangunan fasilitasi kegiatan
3. Menerima/menyetor berwawasan kesehatan pembangunan
penerimaan yang dan pemberdayaan berwawasan kesehatan
bersumber dari Pendapatan masyarakat dan pemberdayaan
Asli Daerah apabila masyarakat dengan
Bendahara Penerimaan tupoksi
berhalangan
4. Memfasilitasi kegiatan
pembangunan berwawasan
kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
Rekam Medik 1. Petugas pendaftaran 1. Menerima pendaftaran 1. Petugas pendaftaran
dan mendaftarkan pasien mendaftarkan pasien mendaftarkan pasien
Pendaftaran 2. Petugas pendaftaran berobat 2. Petugas pendaftaran
mendata identitas pasien 2. Mendata identitas pasien mendata identitas

3. Petugas pendaftaran dengan lengkap pasien

menginputkan data 3. Menginputkan data 3. Petugas pendaftaran

pasien ke dalam Aplikasi pasien ke dalam Aplikasi menginputkan data
 SIKDA dan P Care SIKDA dan P Care pasien ke dalam

4. Petugas pendaftaran 4. Membuat Kartu Rawat Aplikasi SIKDA dan P

membuat Kartu Rawat Jalan sesuai dengan Care

Jalan sesuai dengan Nomor Family Folder dan 4. Petugas pendaftaran

Nomor Family Folder dan Nomor SIKDA, membuat Kartu Rawat
Nomor SIKDA, selanjutnya menuliskan Jalan sesuai dengan
selanjutnya menuliskan identitas pasien ke dalam Nomor Family Folder
identitas pasien ke dalam Resep dan Nomor SIKDA,
Resep 5. Menyerahkan Resep yang selanjutnya menuliskan

5. Menyerahkan Resep yang sudah berisi data pasien identitas pasien ke

sudah berisi data pasien ke bagian Rekam Medik dalam Resep

ke bagian Rekam Medik 6. Menuliskan jenis 5. Menyerahkan Resep

6. Jika ada tindakan, tindakan dan besarnya yang sudah berisi data

petugas Pendaftaran uang yang diterima di pasien ke bagian Rekam

menuliskan jenis dalam kwitansi tindakan Medik

tindakan dan besarnya dan menyerahkan kepada 6. Jika ada tindakan,

uang yang diterima di pasien dan sebagai arsip petugas Pendaftaran
dalam kwitansi tindakan 7. Petugas Rekam Medik menuliskan jenis
dan menyerahkan kepada menerima Resep yang tindakan dan besarnya
pasien dan sebagai arsip sudah berisi data pasien, uang yang diterima di

7. Petugas Rekam Medik nomor Family Folder dan dalam kwitansi

menerima Resep yang nomor SIKDA, tindakan dan

 sudah berisi data pasien, selanjutnya membuatkan menyerahkan kepada
nomor Family Folder dan Lembar Rekam Medik pasien dan sebagai arsip
nomor SIKDA, dan Family Folder 7. Petugas Rekam Medik
selanjutnya membuatkan sebagai pasien baru menerima Resep yang
Lembar Rekam Medik 8. Petugas Rekam Medik sudah berisi data
dan Family Folder langsung mengambil dari pasien, nomor Family
sebagai pasien baru bok folder lembar Rekam Folder dan nomor
8. Jika pasien lama, ada Medik sesuai dengan SIKDA, selanjutnya
nomor Family Folder atau nomor Family folder atau membuatkan Lembar
SIKDA, petugas Rekam SIKDA dari pasien yang Rekam Medik dan
Medik langsung didaftarkan Family Folder sebagai
mengambil dari bok 9. Jika pasien lama, tidak pasien baru
folder lembar Rekam ada nomor Family Folder 8. Jika pasien lama, ada
Medik sesuai dengan atau SIKDA, petugas nomor Family Folder
nomor Family folder atau Rekam Medik mencari atau SIKDA, petugas
SIKDA dari pasien yang data nama KK dan Rekam Medik langsung
didaftarkan anggotanya di dalam soft mengambil dari bok
9. Jika pasien lama, tidak ware Rekam Medik folder lembar Rekam
ada nomor Family Folder selanjutnya mengambil Medik sesuai dengan
atau SIKDA, petugas dari bok folder lembar nomor Family folder
Rekam Medik mencari Rekam Medik pasien atau SIKDA dari pasien
data nama KK dan tersebut yang didaftarkan
 anggotanya di dalam soft 10. Petugas Rekam 9. Jika pasien lama, tidak
ware Rekam Medik Medik menuliskan data ada nomor Family
selanjutnya mengambil pasien dan lembar Folder atau SIKDA,
dari bok folder lembar Rekam medik dalam petugas Rekam Medik
Rekam Medik pasien Buku Ekspedisi mencari data nama KK
tersebut pengeluaran Rekam dan anggotanya di

10. Petugas Rekam Medik dalam soft ware Rekam

Medik menuliskan data 11. Mengecek kembali Medik selanjutnya

pasien dan lembar identitas Rekam Medik mengambil dari bok

Rekam medik dalam pasien dengan data folder lembar Rekam

Buku Ekspedisi bagian pendaftaran Medik pasien tersebut

pengeluaran Rekam 12. Mengantarkan 10. Petugas Rekam

Medik Kartu Rekam Medik Medik menuliskan data

11. Petugas Rekam pasien ke ruang yang pasien dan lembar

Medik mengecek kembali dituju Rekam medik dalam

identitas Rekam Medik Buku Ekspedisi

13. Jika setelah selesai
pasien dengan data pengeluaran Rekam
kegiatan pelayanan
bagian pendaftaran Medik
petugas ruang pelayanan
12. Petugas Rekam belum mengantarkan 11. Petugas Rekam

Medik segera kembali Rekam Medik Medik mengecek

mengantarkan Kartu seluruh pasien, maka kembali identitas

Rekam Medik pasien ke petugas Rekam Rekam Medik pasien

 ruang yang dituju mengambil Rekam Medik dengan data bagian

13. Jika setelah selesai ke ruang pelayanan dan pendaftaran

kegiatan pelayanan mencocokkan dengan 12. Petugas Rekam

petugas ruang pelayanan buku ekspeisi Rekam Medik segera
belum mengantarkan Medik mengantarkan Kartu
kembali Rekam Medik 14. Petugas Rekam Medik pasien ke
seluruh pasien, maka pendaftaran merekap ruang yang dituju
petugas Rekam kunjungan pasien harian 13. Jika setelah
mengambil Rekam Medik dari dalam dan luar selesai kegiatan
ke ruang pelayanan dan gedung pelayanan petugas
mencocokkan dengan 15. Petugas ruang pelayanan belum
buku ekspeisi Rekam pendaftaran menyetorkan mengantarkan kembali
Medik rekapan hasil Rekam Medik seluruh
14. Petugas penerimaan jumlah pasien, maka petugas
pendaftaran merekap pasien dan jumlah uang Rekam mengambil
kunjungan pasien harian kepada Bendahara Rekam Medik ke ruang
dari dalam dan luar Penerimaan Pembantu pelayanan dan
gedung 16. Menentukan mencocokkan dengan

15. Petugas pelaksanaan kegiatan buku ekspeisi Rekam

pendaftaran menyetorkan pembangunan Medik

rekapan hasil berwawasan kesehatan 14. Petugas

penerimaan jumlah dan pemberdayaan pendaftaran merekap
 pasien dan jumlah uang masyarakat kunjungan pasien
kepada Bendahara harian dari dalam dan
Penerimaan Pembantu luar gedung

16. Memfasilitasi 15. Petugas

kegiatan pembangunan pendaftaran
berwawasan kesehatan menyetorkan rekapan
dan pemberdayaan hasil penerimaan
masyarakat jumlah pasien dan
jumlah uang kepada
Bendahara Penerimaan
Pembantu

16. Kesesuaian jenis

fasilitasi kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat dengan
tupoksi

YANKES PTM 1. Menyusun rencana 1. Melakukan pendeteksian 1. Bertanggung jawab atas

kegiatan program PTM dini kasus PTM perencanaan program
2. Melaksanakan skrining 2. Melakukan asuhan PTM
PTM di luar Gedung keperawatan terhadap 2. Bertanggung jawab
 3. Melaksanakan deteksi dini penderita PTM terhadap terlaksananya
PTM 3. Menggunakan alat kerja seluruh PTM
4. Melaksanakan Penyuluhan 3. Bertanggung jawab atas
PTM Perorangan dan asuhan keperawatan
Masyarakat penyakit PTM
5. Melaksanakan tugas tugas 4. Bertanggung jawab atas
yang berkaitan dengan pengawasan,
program PTM pengendalian, dan
6. Mengevaluasi hasil kegiatan mengevaluasi kasus
program PTM PTM
7. Melakukan monitoring 5. Memelihara dan
kegiatan PTM menjaga perangkat
8. Melakukan pendampingan kerja yang tersedia
kegiatan PTM
9. Melakukan pembinaan
pada kegiatan PTM
10. Membuat laporan program
PTM bulanan dan Tahunan

YANKES 1. Pendataan dan

LANSIA pengelompokan usila
2. Pembinaan dan
pemeriksaan kesehatan
 lansia dalam gedung
3. Pembinaan dan
pemeriksaan kesehatan
lansia di Posbindu
4. Penyuluhan pada
kelompok binaan usila
5. Merujuk usila ke
Puskesmas dan RS pada
usila yang memerlukan
perawatan
6. Melaksanakan pencatatan
dan pelaporan tiap bulan
7. Evaluasi hasil kegiatan
8. Merencanakan kegiatan
selanjutnya

YANKES 1. Penyuluhan kesehatan

INDRA indera
2. Deteksi dini/skrining
gangguan penglihatan
(katarak, glaukoma,
gangguan refraksi) dan
 gangguan pendengaran
3. Penjaringan kesehatan
indera pada siswa sekolah
4. Pelayanan kesehatan mata
dan telinga dasar dan
rujukan
5. Pencatatan dan pelaporan

25. Apoteker 1. Mengumpulkan data 1. Menentukan data 1. Keakuratan data

maupun literatur maupun literatur maupun literatur
kefarmasian kefarmasian yang kefarmasian

2. Menyusun draft surat digunakan 2. Keakuratan draft surat

permintaan obat 2. Menentukan kebutuhan permintaan obat

3. Menganalisis mutu obat dalam draft surat 3. Keakuratan analisis

bahan obat permintaan obat mutu bahan obat

4. Menguji mutu sediaan 3. Menentukan metode 4. Ketepatan uji mutu

obat jadi analisis mutu bahan obat sediaan obat jadi

5. Menyusun draft 4. Menentukan metode uji 5. Kebenaran draft

rekomendasi pengujian mutu sediaan obat jadi rekomendasi
mutu 5. Memastikan hasil pengujian mutu

6. Melakukan rekomendasi pengujian 6. Kesesuaian

penyimpanan mutu penyimpanan
 perbekalan farmasi 6. Menentukan metode perbekalan farmasi

7. Menyusun draft berita penyimpanan perbekalan dengan prosedur

acara pemusnahan farmasi 7. Keakuratan draft

sediaan farmasi, alat 7. Menyusun draft berita berita acara
kesehatan dan acara pemusnahan pemusnahan sediaan
perbekalan farmasi sediaan farmasi, alat farmasi, alat

8. Melaksanakan sterilisasi kesehatan dan kesehatan dan

bahan dan alat perbekalan farmasi perbekalan farmasi

kesehatan 8. Menentukan metode 8. Kesesuaian proses

9. Memeriksa dan menilai sterilisasi bahan dan alat sterilisasi bahan dan

resep kesehatan alat kesehatan dengan

9. Menentukan metode prosedur

10. Meracik obat
penilaian dan 9. Keakuratan
11. Menyerahkan obat
memberikan rekomendasi pemeriksaan dan
kepada pasien disertai
atas resep analisis resep
dengan penjelasan
penggunaan obat 10. Menentukan 10. Keakuratan racikan
metode dan kemasan obat sesuai dengan
12. Melakukan rekonsiliasi
obat racikan resep
obat
11. Menentukan 11. Ketepatan penjelasan
13. Melakukan konseling
metode yang digunakan penggunaan obat
obat
dalam memberikan 12. Ketepatan pemberian
14. Memberikan pelayanan
 informasi obat informasi obat informasi obat

15. Melakukan konsultasi 12. Menentukan 13. Ketepatan konseling

dengan dokter, perawat, metode penjelasan obat
dan tenaga kesehatan penggunaan obat kepada 14. Ketepatan pelayanan
lainnya pasien informasi obat
16. Melakukan swamedikasi 13. Melakukan 15. Ketepatan konsultasi
17. Melakukan pelayanan konseling obat dengan dokter,
paliatif 14. Memberikan perawat, dan tenaga

18. Menyusun draft berita pelayanan informasi obat kesehatan lainnya

acara pemusnahan 15. Menentukan jenis 16. Ketepatan dan

resep dan metode konsultasi kesesuaian ambulatory

19. Menyusun laporan dengan dokter, perawat, services dengan

pelaksanaan tugas dan tenaga kesehatan prosedur

lainnya 17. Ketepatan dan
20. Melaksanakan tugas
kedinasan lain 16. Menentukan kesesuaian
metode ambulatory swamedikasi dengan
21. Memfasilitasi kegiatan
services prosedur
pembangunan
berwawasan kesehatan 17. Menentukan 18. Ketepatan dan

dan pemberdayaan metode swamedikasi kesesuaian pelayanan

masyarakat 18. Menentukan paliatif dengan

metode pelayanan paliatif prosedur

 19. Memastikan jenis 19. Kebenaran draft berita
dan jumlah resep yang acara pemusnahan
dimusnahkan resep dengan prosedur

20. Laporan 20. Ketepatan Laporan

pelaksanaan tugas pelaksanaan tugas

21. Menggunakan 21. Ketepatan

peralatan kerja yang pelaksanaan tugas
tersedia kedinasan lain

22. Menentukan 22. Memelihara dan

metode fasilitasi kegiatan menjaga perangkat
pembangunan kerja yang tersedia
berwawasan kesehatan 23. Kesesuaian jenis
dan pemberdayaan fasilitasi kegiatan
masyarakat pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat dengan
tupoksi

Koordinator 1. Membuat Kerangka acuan

dalam rangka menyiapkan
PELAY. rencana kegiatan

KEFARMASIA 2. Mengklasifikasi perbekalan

N farmasi
3. Menginventarisir pemasok
perbekalan farmasi
4. Mengolah data dalam
rangka perencanaan
perbelakalan farmasi
5. Menyusun perbekalan
farmasi dalam rangka
penyimpanan
6. Merekapitulasi daftar
usulan penghapusan
7. Meracik obat individual
8. Pelayana Informasi Obat
9. Konselling obat
10.Konsultasi dengan dokter,
perawat dan tenaga
keshatan lainnya
11.Mendokumentasikan
pemantauan penggunaan
obat
12.Swamedika
13.Kesehatan dan Keselamatan
 Kerja ( K3 )
14.Program khius sarana
pelayanan kesehatan
15.Menjadi saksi dalam
penghapusan perbekalan
farmasi

Bendahara / 1. Membukukan semua 1. Mempertanggung 1. Mempertanggung

Pengelola penerimaan dan jawabkan dalam bentuk jawabkan dalam bentuk
BOK pengeluaran terhadap dokumen pengeluaran dokumen pengeluaran
uang yang dikelolanya ke (kwitansi), Surat Tugas, (kwitansi), Surat Tugas,
dalam Buku kas umum SPPD, laporan hasil SPPD, laporan hasil
dan pembukuan lainnya kegiatan, dll atas kegiatan, dll atas

2. Mempertanggung pelaksanaan kegiatan pelaksanaan kegiatan

jawabkan dalam bentuk 2. Menentukan metode 2. Kesesuaian jenis

dokumen pengeluaran fasilitasi kegiatan fasilitasi kegiatan

(kwitansi), Surat Tugas, pembangunan pembangunan

SPPD, laporan hasil berwawasan kesehatan berwawasan kesehatan

kegiatan, dll atas dan pemberdayaan dan pemberdayaan

pelaksanaan kegiatan masyarakat masyarakat dengan

tupoksi
3. Melaporkan laporan
realisasi keuangan
Puskesmas dan laporan
 Pencapaian Standar
Pelayanan Minimal (SPM)
yang ditandatangani oleh
pengelola keuangan
Puskesmas dan PPTK
kepada Sub Bagian
Perencanaan, Pelaporan
dan Evaluasi Dinas
Kesehatan Kabupaten
Tasikmalaya

4. Mengirimkan dokumen
pertanggungjawaban
kegiatan BOK ke Dinas
Kesehatan untuk
ditandatangani oleh KPA

5. Mengembalikan sisa uang

yang tidak dapat
dipertanggungjawabkan
kepada bendahara
pengeluaran Dinas
Kesehatan melalui
Bendahara pembantu
 pengeluaran

6. Memungut dan
menyetorkan pajak sesuai
peruntukkanya

7. Menyimpan dengan baik

dan aman seluruh bukti
ASLI pertanggungjawaban
keuangan

8. Memfasilitasi kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat

PJ UKM 1. Menyelenggarakan dan

Pengembanga mengkoordinasikan
n bidang pelayanan
kesehatan masyarakat
meliputi penyusunan dan
perencanaan
pengembangan program
kesehatan pengembangan
yaitu kesehatan Jiwa,
 Lansia, mata, Olah raga,
kesehatan gigi
masyarakat, kesehatan
kerja, pelayanan dan
pelaporan serta evaluasi
pelaksanaan pelayanan
kesehatan yang telah
ditetapkan sesuai dengan
situasi dan kondisi serta
budaya masyarakat
setempat;

2. Mengkoordinir dan
mengevaluasi pelaksanaan
kegiatan di bidang Upaya
Kesehatan Masyarakat
pengembangan

3. Menilai hasil kerja

kegiatan di bidang Upaya
Kesehatan Masyarakat
Pengembangan

4. Melaporkan hasil kerja

sebagai bahan informasi
 dan pertanggungjawaban
kepada kepala UPTD
Puskesmas

5. Melaksanakan tugas
kedinasan lainnya yang
diberikan oleh atasan

YANKES 1. Menyusun rencana 1. Menjaga kebersihan dan

KESLING kegiatan Kesling perlengkapan kerja 1. Menilai kelengkapan
2. Melaksana Pembinaan IKL 2. Mengutamakan kualitas data / informasi /
Tempat-tempat umum dan kuantitas hasil kerja bahan kerja yang
3. Melaksanakan Pembinaan 3. Mengevaluasi diterima
IKL Tempat-tempat kesesuaian pelaksanaan 2. Menggunakan
Makanan tugas terhadap SOP dan perangkat kerja yang
4. Melakukan Pengawasan penugasan pimpinan tersedia
Sarana Air Bersih dan Air
Minum
5. Melaksanakan kegiatan
SBTM
6. Melaksanakan
penyuluhan tentang
kesehatan lingkungan
7. Pengambilan dan
 pemeriksaan jajanan
kantin sekolah
8. Melakukan pengelolaan
dan monitoring limbah
medis padat dan cair
9. Melakukan Pemantauan
baku mutu air limbah
Bulanan dan Triwulan
10. Melakukan Pemantauan
Lingkungan Fisik
11. Melakukan Pemantauan 5
R
12. Melakukan sosialisasi
pemilahan dan
pengolahan limbah medis
padat dan cair
13. Membuat Pencatatan
Pelaporan kegiatan Kesling
sebagai bahan informasi
pertanggungjawaban
kepada atasan.
14. Melakukan Penyelidikan
Epidemiologi Kesehatan
 lingkungan
15. Melakukan PSN
16. Melakukan Pemantauan
Jentik Berkala

YANKES P2 1. Menyusun rencana Melakukan pemantauan 1. Bertanggung jawab atas

Surveilans kegiatan program epidemiologi kasus penyakit pelaksanaan
Surveilans menular di wilayah kerja UPTD pemantauan

2. Melakukan kegiatan Puskesmas PUSPAHIANG epidemiologi kasus

Surveilans kasus atau penyakit menular di

penyakit yang berpotensi wilayah kerja UPTD

KLB Puskesmas
PUSPAHIANG
3. Melaksanakan
2. Bertanggung jawab atas
penyuluhan perorangan
laporan KLB ke Dinas
dan masyarakat
Kesehatan
4. Melaksanakan tugas-tugas
3. Bertanggung jawab atas
yang berkaitan dengan
penanggulangan KLB
program Surveilans
4. Bertanggung jawab atas
5. Mengevaluasi hasil pembuatan laporan W1,
kegiatan program W2, dan grafik
Surveilans
 6. Melakukan koordinasi mingguan kasus
melalui media elektronik penyakit menular
(Membuka website
Surveilans Dinkes untuk
melihat penyakit-penyakit
potensial KLB)

7. Menginput data hasil PE

kasus DBD, laporan
kematian, laporan
mingguan penyakit ke
website Surveilans Dinkes

8. Melakukan monitoring
kegiatan Surveilans

9. Membuat laporan
Surveilans bulanan dan
tahunan

YANKES P2 1. Menyusun rencana 1. Bertanggung jawab atas

DBD kegiatann P2 DBD Melakukan pemantauan pelaksanaan
berdasarkan data program epidemiologi kasus P2 DBD di pemantauan
Puskesmas dan ketentuan wilayah kerja UPTD Puskesmas epidemiollogi kasus P2
perundang-undangan PUSPAHIANG DBD di wilayah kerja
yang berlaku sebagai UPTD Puskesmas
 pedoman kerja PUSPAHIANG
2. Melaksanakan kegiatan P2 2. Bertanggung jawab atas
DBD meliputi penemuan laporan P2 DBD ke
dini penderita suspeck Dinas Kesehatan
DBD serta melakukan 3. Bertanggung jawab atas
rujukan untuk penanggulangan P2
penanganan lebih lanjut, DBD
pemantauan jentik berkala 4. Bertanggung jawab atas
/ abatesasi selektif pembuatan laporan W1,
PJB/AS), pembinaan W2, dan grafik
peran serta masyarakat mingguan kasus P2
desa kegiatan DBD
PSN( pemberantasan
sarang nyamuk,
penyuluhan DBD dan
koordinasi lintas program
terkait sesuai dengan
prosedur dan ketentuan
perundang-undangan
yang berlaku
3. Mengevaluasi hasil
kegiatan P2 DBD secara
 keseluruhan
4. Membuat catatan dan
laporan kegiatan di bidang
tugasnya sebagai ba&an
informasi dan pertanggung
jawaban kepada atasan.
5. Melaksanakan tugas lain
yang diberikan oleh atasan
29. Nutrisionis 1. Melakukan anamnesa diet
bagi klien ( food frekuensi
dan rata –rata contoh
hidangan )
2. Melakukan perhitungan
kandungan gizi makanan
klien
3. Memantau kegiatan PMT,
balita, anak sekolah,
bumil, sasarana SKDN,
status gizi, macam /
jumlah PMT
4. Memantau kegiatan
pengukuran BB, TB, umur
1. Melakukan perhitungan 1. Bertanggung jawab atas
kandungan gizi makanan status gizi balita di
klien Puskesmas
2. Memantau kegiatan PMT, PUSPAHIANG
balita, anak sekolah, 2. Kesesuaian jenis
bumil, sasarana SKDN, fasilitasi kegiatan
status gizi, macam / pembangunan
jumlah PMT berwawasan kesehatan
3. Memantau kegiatan dan pemberdayaan
pengukuran BB, TB, masyarakat dengan
umur ditingkat desa, tupoksi
sasaran SKDN, status gizi
bulanan ( Posyandu )
4. Mengumpulkan data
 ditingkat desa, sasaran anak balita, bumil, dan
SKDN, status gizi bulanan buteki untuk pemberian
( Posyandu ) makanan tambahan
5. Mengumpulkan data anak penyuluhan dan
balita, bumil, dan buteki pemulihan pada anak
untuk pemberian balita dengan status gizi
makanan tambahan kurang
penyuluhan dan 5. Mengumpulkan data
pemulihan pada anak makanan kelompok
balita dengan status gizi sasaran setempat untuk
kurang penilaian mutu gizi
6. Mengumpulkan data 6. Menyalurkan bahan,
makanan kelompok materi, pangan, peralatan
sasaran setempat untuk dan sarana harian /
penilaian mutu gizi mingguan sesuai
7. Menyalurkan bahan, permintaan unit /
materi, pangan, peralatan wilayah kerja
dan sarana harian / 7. Menyampaikan
mingguan sesuai prasarana berupa
permintaan unit / wilayah tinjauan, gagasan, dan
kerja atau ulasan ilmiah di
8. Menyampaikan prasarana bidang gizi makanan dan
berupa tinjauan, gagasan, detetik / kesehatan pada
 dan atau ulasan ilmiah di p[ertemuan ilmiah
bidang gizi makanan dan 8. Meyediakan kapsul
detetik / kesehatan pada iodium
p[ertemuan ilmiah 9. Menyediakan kapsul
9. Meyediakan kapsul iodium vitamin A
10. Menyediakan kapsul 10. Menyediakan
vitamin A makanan biasa
11. Menyediakan makanan 11. Menyediakan
biasa bahan tambahan balita
12. Menyediakan bahan atau penyuluhan gizi
tambahan balita atau 12. Menentukan
penyuluhan gizi metode fasilitasi kegiatan
13. Mencatat dan melaporkan pembangunan
atas Lila berwawasan kesehatan
14. Menyusun rencana harian dan pemberdayaan
mengumpulkan data masyarakat
15. Melakukan pencatatan
harian : penyediaan diet
sederhana
16. Menyusun rencana
bulanan : mengumpulkan
data
17. Mencatat dan melaporkan
 atas IMT
18. Mencatat dan melaporkan
bahan materi pangan,
peralatan dan sarana
dalam harian / mingguan
di ruang simpan
19. Mencatat dan melaporkan
atas BB, TB, umur
20. Melakukan pengukuran
IMT pada orang dewasa di
unit / wilayah kerja sesuai
kebutuhan
21. Melakukan pengukuran
TB, BB, umur di unit atau
wilayah kerja : bulanan
( anak balita )
22. Melakukan pengukuran
TB, BB di unit atau
wilayah kerja : 4 bualan
( anak sekolah )
23. Memantau penggunaan
dana kegiatan pelayanan
gizi, makanan, dietetic di
 Puskesmas secara
bulanan
24. Memantau kegiatan
pengukuran LILA di unit
wilayah kerja
25. Menyusun rencana
triwulan, mengumpulkan
data
26. Mengumpulkan data
untuk menyusun rencana
tahunan
27. Melakukan pengukuran
TB, BB, umur di unit
wilayah kerja sesuai
kebutuhan
28. Menyediakan obat gizi
29. Memantau PMT,
bulanankegiatan
pengukuran TB, BB, umur
30. Menyediakan preparat
besi
31. Memfasilitasi kegiatan
pembangunan
 berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat

YANKES 1. Mengumpulkan dan

PROMKES mengolah data untuk
bahan pelaksanaan
advokasi bidang
kesehatan
2. Mengumpulkan dan
mengolah data untuk
pelaksanaan
pengembangan
komunikasi, informasi dan
edukasi kesehatan
3. Mengumpulkan dan
mengolah data untuk
bahan untuk pelaksanaan
pemberdayaan
masyarakat
4. Mengumpulkan dan
mengolah data untuk
bahan penggalangan
 kemitraan
5. Melakukan kegiatan
penyuluhan
Mengumpulkan dan
mengolah data untuk
bahan pengembangan
pendekatan promosi
kesehatan
6. Mengumpulkan dan
mengolah data untuk
bahan rancangan
pedoman pemetaan,
evaluasi dan pelaporan
7. langsung secara massal
pada kelompok dan invidu
8. Memberikan pelayanan
konseling kepada
masyarakat
9. Menyusun laporan
pelaksanaan tugas sebagai
pertanggung jawaban
kepada pimpinan
 10. Melakukan tugas
kedinasan lain yang
diperintah oleh pimpinan
30. Pranata 1. Mempersiapkan pasien 1. Menentukan metode yang 1. Kesiapan pasien untuk
Laboratorium 2. Mempersiapkan sesuai untuk pengambilan
Kesehatan pelayanan laboratorium mempersiapkan pasien sampel/spesimen
Pelaksana kesehatan sederhana 2. Memeriksa kelengkapan 2. Kelengkapan sarana
3. Mempersiapkan sarana dan prasarana dan prasarana
sampel/spesimen pelayanan laboratorium pelayanan laboratorium
4. Melakukan pemeriksaan kesehatan sederhana kesehatan sederhana
fisika, kimia, dan 3. Menentukan metode 3. Kesesuaian dan
mikrobiologi sederhana persiapan keakuratan
5. Menyusun draft sampel/spesimen sesuai sampel/spesimen
pencatatan hasil dengan permintaan dan dengan permintaan
pemeriksaan umum kondisi sampel/spesimen pemeriksaan
6. Melakukan perbaikan 4. Menentukan metode 4. Keakuratan dan
peralatan laboratorium pemeriksaan fisika, kesesuaian pemeriksaan
7. Melakukan pemusnahan kimia, dan mikrobiologi fisika, kimia, dan
spesimen/reagen sederhana yang sesuai mikrobiologi sederhana
8. Memelihara organisme 5. Mengklarifikasi sesuai dengan prosedur
untuk pengolahan air pencatatan hasil 5. Ketepatan draft
limbah pemeriksaan umum pencatatan hasil
9. Menyusun laporan 6. Menentukan metode
 pelaksanaan tugas perbaikan peralatan pemeriksaan umum
10. Melaksanakan laboratorium 6. Ketepatan perbaikan
tugas kedinasan lain 7. Menentukan metode peralatan laboratorium
11. Memfasilitasi kegiatan pemusnahan sesuai dengan prosedur
pembangunan spesimen/reagen 7. Keamanan dan
berwawasan kesehatan 8. Menentukan metode kesesuaian proses
dan pemberdayaan pembiakan organisme pemusnahan
masyarakat untuk pengolahan air spesimen/reagen
limbah dengan prosedur
9. Melengkapi Laporan 8. Ketersediaan organisme
pelaksanaan tugas untuk pengolahan air
10. Menggunakan limbah 9)
peralatan kerja 9. Ketepatan Laporan
11. Menentukan pelaksanaan tugas
metode fasilitasi kegiatan 10. Ketepatan
pembangunan pelaksanaan tugas
berwawasan kesehatan kedinasan lain
dan pemberdayaan 11. Kesesuaian jenis
masyarakat fasilitasi kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat dengan
 tupoksi

31. Perawat Gigi 1. Menyiapkan peralatan dan 1. Memastikan kelengkapan 1. Kelengkapan dan
bahan untuk pelaksanaan dan keakuratan alat dan keakuratan alat dan
pelayanan asuhan sarana kegiatan sarana kegiatan
keperawatan gigi keteknisian gigi keteknisian gigi
2. Mengikuti pre dan post sederhana sederhana
conference 2. Menentukan metode 2. Keakuratan dan
3. Mempersiapkan pembuatan gigi kesesuaian metode
sarana/peralatan tiruan/gigi tiruan pembuatan gigi
sterilisasi horseshoe tiruan/gigi tiruan
4. Melakukan sterilisasi dan 3. Menentukan metode horseshoe dengan
desinfeksi peralatan, pembuatan dasar prosedur
bahan, dan dental unit cetakan gigi tiruan 3. Keakuratan dan
5. Melakukan triase pada 4. Menentukan metode kesesuaian metode
pelayanan kesehatan gigi reparasi gigi tiruan pembuatan dasar
dan mulut di unit akrilik cetakan gigi tiruan
pelayanan kesehatan gigi 5. Menentukan metode re- 4. Keakuratan dan

6. Melakukan pemeriksaan basing kesesuaian metode

pada pasien di pelayanan 6. Menentukan metode reparasi gigi tiruan

tingkat dasar dan rujukan reparasi orthodonsi akrilik

lepasan/cekat akrilik 5. Keakuratan dan
7. Melakukan penjaringan
7. Melengkapi laporan kesesuaian metode re-
kesehatan gigi dan mulut
 pada individu/kelompok pelaksanaan tugas basing

8. Melakukan pengolesan 8. Menggunakan perangkat 6. Keakuratan dan

disclosing solution kerja kesesuaian metode

reparasi orthodonsi
9. Melakukan pemeriksaan 9. Menentukan metode
lepasan/cekat akrilik
debris/plak dan calculus fasilitasi kegiatan
7. Ketepatan laporan
indeks pembangunan
pelaksanaan tugas
10. Melakukan pemeriksaan berwawasan kesehatan
8. Ketepatan pelaksanaan
def dan DMF-T dan pemberdayaan
tugas kedinasan lain
masyarakat
11. Melakukan identifikasi
9. Kesesuaian jenis
diagnosa/masalah
fasilitasi kegiatan
keperawatan gigi pada
pembangunan
individu,
berwawasan kesehatan
kelompok/masyarakat
dan pemberdayaan
12. Melakukan komunikasi masyarakat dengan
therapeutik dalam rangka tupoksi
implementasi asuhan
keperawatan gigi dan
mulut

13. Melakukan pembersihan

karang gigi

14. Melakukan perawatan

 luka non post op rongga
mulut

15. Membimbing sikat gigi

pada individu/kelompok

16. Pendokumentasian
kegiatan pelayanan
asuhan keperawatan gigi
dan mulut

17. Melakukan transfering

alat dan bahan medik gigi
dasar

18. Melakukan manipulasi

bahan pada kasus medik
gigi dasar

19. Melakukan rujukan

kesehatan gigi dan mulut
Melakukan tugas di
tempat resiko

20. Melakukan
penatalaksanaan
kegawatdaruratan
 21. Melakukan asuhan
keperawatan gigi dalam
rangka
bantuan/partisipasi
kesehatan

22. Menyusun laporan

pelaksanaan tugas

23. Melakukan tugas

kedinasan lain

24. Memfasiitasi kegiatan

pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat

Pelaksana 1. Menyusun rencana

Program UKS kegiatan Program UKS.
2. Melaksanakan kegiatan
UKS dan koordinasi lintas
program terkait sesuai
dengan prosedur.
3. Melakukan Skrining
Kesehatan Anak Usia
 Sekolah
4. Melaksanakan
Penyuluhan pada Anak
Usia Sekolah.
5. Mengevaluasi dan
memonitoring hasil
kegiatan UKS secara
keseluruhan.
6. Melakukan pendampingan
atau pembinaan Anak
Usia Sekolah dalam
Program UKS.
7. Membuat catatan dan
laporan kegiatan UKS
sebagai bahan informasi
dan pertanggung jawaban
kepada atasan.
8. Melakukan Koordinasi
dengan lintas Sektoral (TP
UKS Kecamatan)
YANKES GIGI 1. Melakukan upaya
MASYARAKA pendekatan edukatif yang
T bertujuan untuk
meningkatkan
kemampuan dan peran
serta masyarakat upaya
promotif, preventif
kesehatan gigi pada
berbagai upaya kesehatan
bersumber daya
masyarakat yang
berlandaskan pendekatan
primary health care
2. Melakukan pengelolaan
dan pengolahan data
penyelenggaraan UKGMD
di wilayah kerjanya
3. Melakukan bimbingan dan
penyuluhan kepada
masyarakat di wilayah
kerjanya
4. Melakukan penjaringan
 kesehatan masyarakat
5. Melakukan pelaporan
kegiatan UKGMD di
wilayahnya sesuai dengan
ketentuan yang berlaku
PELAY. / 1. Menyusun pengajuan

Pemeriksaan permintaan kebutuhan alat,

Gigi dan obat dan bahan bulanan

2. Melakukan inventarisasi
Mulut
alat
3. Melakukan inventrisasi
obat dan bahan
4. Melakukan pemilahan dan
penyimpanan alat
5. Melakukan persiapan
ruangan pelayanan
6. Lakukan persiapan
instrumen / alat
7. Nenyiapkan dokumen
8. Mempersiapkan sarana /
perlatan sterilisasi
9. Nelakukan strilisasi alat
10.Melaksanakan sterilisasi
 bahan
11.Melakukan desinfektan
Dntal Unit
12.Melakukan triase pada
pelayanan kesehatan gigi
dan mulut di klink gigi
13.Melakukan pecatatan dan
pelaporan harian
14.Melakukan pemeriksaan
subyektif padaasien di
pelayanan tingkat dasar
dan rujukan
15.Melakukan pemeriksaan
vital sign padapasien di
pelayanan tingkat dasar
dan rujukan
16.Melakukan pemeriksaan
obyektif pada pasien di
pelayanan tinkat dasar dan
rujukan
17.Melakukan penjaringan
keshatan gigi dan mulut
pada individu / kelompok
18.Melakukan pemeriksaan
 debris plak indeks
19. Mlakukan pemeriksaan
Calculuc index
20.Melakukan pemeriksaan def
21.Melakukan pemeriksaan
DMF
22.Melakukan identifiasi dan
penegakan diagnosa
keperawatan gigi pada
individu, kelompok /
masyarakat
23.Elakukan pembersuihan
karang gigi
24.Melakukan perawatan luka
non post op ronggamulut
25.Membimbing sikat gigi pada
individyu / kelompok
26.Menyusun rencana / jadwal
penyuluhan
27.Memberikan konsultasi
kepada tenaga kesehatan
lain
28.Melaksanakan tugas
pelayanan kesehatan gigi
dan mulut pada situasi
 tertentu

Memfasilitasi kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pmberdayaan
masyarakat
32. Kepegawaian 1. Membuat draft naskah 1. Menentukan substansi 1. Kesesuaian draft
pengumuman draft naskah naskah pengumuman
penerimaan pegawai, pengumuman penerimaan pegawai
memeriksa persyaratan penerimaan pegawai / 2. Kesesuaian kelengkapan
dan karyawan berkas peserta yang
mengadministrasikan 2. Menentukan substansi lulus ujian saringan
berkas lamaran, dan kelengkapan berkas 3. Kesesuaian draft usulan
menyiapkan surat pegawai / karyawan baru pemberian surat tugas
penolakan berkas yang diterima bekerja dari Kepala Dinas
lamaran dan membuat 3. Menentukan draft usulan Kabupaten untuk
daftar berkas lamaran pemberian surat tugas tenaga Sukarelawan /
yang memenuhi syarat dari Kepala Dinas Sukwan
2. Mengumpulkan Kabupaten untuk tenaga 4. Kesesuaian rekapitulasi
kelengkapan berkas Sukarelawan / Sukwan daftar hadir mingguan
pegawai / karyawan 4. Menentukan substansi dan bulanan
baru klasifikasi berkas usulan 5. Kesesuaian daftar
3. Membuat draft usulan yang tidak memenuhi pegawai untuk
pemberian surat tugas syarat memperoleh tunjangan
dari Kepala Dinas 5. Menentukan substansi jabatan
Kabupaten untuk tenaga rekapitulasi daftar hadir 6. Kesesuaian updating
Sukarelawan / Sukwan mingguan dan bulanan (pembaruan) data
4. Memeriksa dan 6. Menentukan daftar kepegawaian Unit
merekapitulasi daftar pegawai untuk Kerja/UPTD melalui
hadir mingguan dan memperoleh tunjangan aplikasi kepegawaian
bulanan jabatan 7. Kesesuaian draft usulan
5. Menyusun daftar pegawai 7. Menentukan substansi mutasi kepegawaian
untuk memperoleh updating (pembaruan) kepada unit pembina
tunjangan jabatan data kepegawaian Unit kepegawaian
6. Melakukan updating Kerja/UPTD melalui 8. Ketepatan keabsahan
(pembaruan) data aplikasi kepegawaian dokumen yang
kepegawaian Unit 8. Menentukan substansi berkaitan dengan
Kerja/UPTD melalui draft usulan mutasi mutasi anggota keluarga
aplikasi kepegawaian kepegawaian kepada unit pegawai
7. Membuat draft usulan pembina kepegawaian 9. Kesesuaian pencatatan
mutasi kepegawaian 9. Menentukan substansi dokumen ke dalam
kepada unit pembina keabsahan dokumen buku pengendalian dan
kepegawaian yang berkaitan dengan mencocokkan daftar
8. Memeriksa dan meneliti mutasi anggota keluarga informasi kepegawaian
keabsahan dokumen
 yang berkaitan dengan pegawai secara periodik
mutasi anggota keluarga 10. Menentukan 10. Kesesuaian draft
pegawai substansi pencatatan usulan kenaikan gaji
9. Mencatat dokumen ke dokumen ke dalam buku berkala kepada unit
dalam buku pengendalian dan pembina kepegawaian
pengendalian dan mencocokkan daftar 11. Kesesuaian draft
mencocokkan daftar informasi kepegawaian usulan tugas belajar
informasi kepegawaian secara periodik dan ijin belajar kepada
secara periodik 11. Menentukan unit pembina
10. Membuat draft substansi draft usulan kepegawaian
usulan kenaikan gaji kenaikan gaji berkala 12. Kesesuaian
berkala kepada unit kepada unit pembina penyusunan dan
pembina kepegawaian kepegawaian pemeliharaan Takah
11. Membuat draft 12. Menentukan 13. Kesesuaian
usulan tugas belajar dan substansi draft usulan usulan penetapan
ijin belajar kepada unit tugas belajar dan ijin Karpeg/Karis/Karsu
pembina kepegawaian belajar kepada unit 14. Kesesuaian
12. Menyusun, pembina kepegawaian usulan pegawai yang
memelihara, dan 13. Menentukan akan memperoleh
merasionalisasikan Tata substansi penyusunan penghargaan
Naskah (Takah) dan pemeliharaan Takah 15. Kesesuaian draft
13. Menyusun usulan 14. Menentukan usulan pegawai yang
penetapan substansi usulan
 Karpeg/Karis/Karsu penetapan akan berhenti/pension
14. Menyiapkan usulan Karpeg/Karis/Karsu 16. Kesesuaian
pegawai yang akan 15. Menentukan laporan dengan
memperoleh penghargaan substansi usulan pegawai pelaksanaan tugas
15. Membuat draft yang akan memperoleh 17. Kesesuaian
usulan pegawai yang penghargaan laporan tugas kedinasan
akan berhenti/pensiun 16. Menentukan lain
16. Menyusun laporan substansi draft usulan 18. Kesesuaian jenis
pelaksanaan tugas pegawai yang akan fasilitasi kegiatan
sebagai berhenti/pension pembangunan
pertanggungjawaban 17. Menentukan berwawasan kesehatan
kepada Pimpinan substansi laporan dan pemberdayaan
17. Melakukan tugas pelaksanaan tugas masyarakat dengan
kedinasan lain yang 18. Menentukan tupoksi
diperintahkan Pimpinan metode fasilitasi kegiatan 19. Memelihara dan
18. Memfasilitasi pembangunan menjaga perangkat
kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan kerja yang tersedia
berwawasan kesehatan dan pemberdayaan
dan pemberdayaan masyarakat
masyarakat 19. Menggunakan
perangkat kerja yang
tersedia.
20. Menentukan
pelaksanaan kegiatan
pembangunan
berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan
masyarakat
III. ALUR PERTANGGUNGJAWABAN DAN PELAPORAN, MEKANISME PENGARAHAN, KOMUNIKASI SERTA KOORDINASI ANTAR POSISI DALAM
STRUKTUR DAN PENANGGUNG JAWAB
Keterangan :

Garis Pengarahan / perintah

Garis Komunikasi dan Koordinasi

Garis Pertangggung jawaban /

Pelaporan
Keterangan Gambar :
a. Alur Komunikasi Pengarahan/Perintah adalah bentuk komunikasi
berupa perintah/instruksi dari Kepala Puskesmas kepada para
penanggungjawab Upaya dan dari para penanggungjawab Upaya
kepada para pelaksana program.
b. Alur Komunikasi Pertanggungjawaban adalah bentuk komunikasi
berupa pelaporan/pertanggungjawaban/umpan balik dari pelaksana
program kepada para penanggungjawab Upaya dan dari para
penanggungjaab Upaya kepada Kepala Puskesmas.
c. Alur Komunikasi Koordinasi adalah bentuk komunikasi berupa
koordinasi untuk menyepakati bersama kegiatan yang akan
dilakukan. Koordinasi dilakukan antar pelaksana dan antar
penanggungjawab program.

Ditetapkan di PUSPAHIANG
Pada Tanggal Januari 2022
KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG,

DODI SUPRIADI, S.KM, M.Si