Anda di halaman 1dari 21

BERITA ACARA

PENGAJUAN PEMBUATAN AKSES JALAN

Berita acara ini dibuat pada hari Sabtu, tanggal 2 September 2023 oleh dan antara PT Ramos Karya Mandiri (Subkon
Mitratel) dengan pemilik lahan yang disebutkan dibawah ini :

Site
Nama Site : Simalenang Air Haji
Site ID : PNN281

Pemilik Lahan
Nama Pemilik Lahan : Erpendi
No. KTP Pemilik Lahan : 1301091807720002
Alamat Pemilik Lahan : Bukit Kaciak Desa Rantau Simalenang Air Haji Kecamatan Linggo Sari
Baganti Kabupaten Pesisir Selatan
No Telp. : 085273218107

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Erpendi (selanjutnya disebut sebagai “Pemilik Lahan”), telah diajukan
Pembuatan Akses Jalan Menuju Site dengan proses negosiasi & spesifikasi sebagai berikut :

Negosiasi
1. Pemilik Lahan : Ketebalan Jalan 15 cm
PT. Ramos Karya Mandiri : Ketebalan Jalan 10 cm
Pemilik Lahan : Ketebalan Jalan 10 cm
2. Pemilik Lahan : Ganti Rugi 1 pohon kelapa & 1 pohon duku.
PT. Ramos Karya Mandiri : Tidak ada ganti rugi pohon.
Pemilik Lahan : Tidak ada ganti rugi pohon.

Detail & Spesifikasi


1. Pembersihan lahan meliputi penebangan 3 batang pohon yang berada di lokasi pembuatan akses jalan yang
diajukan tanpa adanya ganti rugi atas pohon – pohon yang ditebang tersebut.
2. Lokasi pengajuan pembuatan akses jalan tertutup tembok pagar, Pemilik lahan bersedia tembok pagar
tersebut di bobok lalu diganti dengan pintu pagar besi.
3. Akses Jalan yang diajukan panjang 38.5 meter, lebar 3 meter dan tebal 10 cm.
4. Akses Jalan yang diajukan membutuhkan 2 buah plat duiker masing – masing panjang 2.5 meter, lebar 3
meter dan tebal 20cm.

Demikian Berita Acara Pengajuan Pembuatan Akses Jalan ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) bermaterai cukup, dan
mempunyai kekuatan hukum yang sama.

Pesisir Selatan, 2 September 2023


Diketahui Oleh :
PEMILIK LAHAN PT RAMOS KARYA MANDIRI PT. DAYAMITRA TELEKOMUNIKASI

ERPENDI MUHAMMAD ZAINI WAHIRBON


1. Plan lokasi akses jalan
2. Pengukuran lokasi akses jalan
3. Pohon – pohon yang berada di lokasi akses jalan
4. Tembok pagar yang akan dibobok dan diganti dengan pintu pagar besi
5. Plan lokasi plat duiker
6. KTP Pemilik Lahan

Anda mungkin juga menyukai