Anda di halaman 1dari 31

P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A

PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN


Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b. Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c. Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a. Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b. Tempat tujuan SD N 101 B.U
7 a. Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b. Tanggal berangkat 2 november 2020
c. Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 2 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b. Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 2 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 102 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 3 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 3 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 3 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 103 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 4 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 4 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 4 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 104 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 5 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 5 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 5 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 b. Pangkat dan golongan Penata III C
c.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
d. Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 105 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 6 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 6 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 6 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 106 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 7 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 7 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 7 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 107 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 9 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 9 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
c. Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 9 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 108 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 10 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 10 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 10 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 109 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 11 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 11 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 11 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 110 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 13 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 13 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 13 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 111 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 14 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 14 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 14 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 112 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 16 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 16 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 16 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 113 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 17 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 17 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 17 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 114 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 18 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 18 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 18 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Anik suryani,Amd,Keb.SKM Nip. 197911262003122011
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata III C
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 115 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 19 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 19 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 19 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 101 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 2 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 2 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 2 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 102 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 3 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 3 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 3 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 103 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 4 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 4 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 4 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 104 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 5 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 5 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 5 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 105 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 6 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 6 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 6 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 106 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 7 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 7 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 7 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 107 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 9 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 9 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 9 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 108 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 10 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 10 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 10 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 109 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 11 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 11 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 11 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 110 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 13 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 13 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 13 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 111 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 14 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 14 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a..Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 14 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 e. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
f. Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
g. Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 d. Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
e. Tempat tujuan SD N 112 B.U
7 d. Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
e. Tanggal berangkat 16 november 2020
f. Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 16 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
f. Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
g. Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 16 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 h. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
i. Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
j. Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 h. Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
i. Tempat tujuan SD N 113 B.U
7 g. Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
h. Tanggal berangkat 17 november 2020
i. Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 17 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
j. Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
k. Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 17 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 114 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 18 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 18 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 18 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005
P E M E R I N T A H K A B U P A TE N B E N G K U L U U T A R A
PUSKESMAS PERAWATAN AIR BINTUNAN
Jln. Raya Giri Mulya,Kecamatan Giri Mulya 38655

Lembar ke :
Kode No : 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
Nomor : /PKM-AB/ BOK /XII/ 2020

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan


Kecamatan Giri Mulya Kabupaten Bengkulu Utara
2 Nama/Nip Pegawai yang diperintahkan Wartak,Amd,Kep Nip. 196710051989032002
mengadakan perjalanan Dinas
3 a. Pangkat dan golongan Penata TK I III D
b.Jabatan / Instansi Petugas puskesma/ Puskesmas Perawatan Air Bintunan
c.Tingkat biaya perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan dinas Melaksanakan Kegiaatan Bias anak Sekolah Dasar
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a.Tempat berangkat PKM Perawatan Air Bintunan Kec. Giri Mulya Bengkulu Utara
b.Tempat tujuan SD N 115 B.U
7 a.Lama Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 19 november 2020
c.Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 19 november 2020
8 Pengikut : Nama Tanggal Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a.Instansi Kabupaten Bengkulu Utara
b.Kode Rekening 1.02.1.02.01.16.51.5.2.2.15.01
10 Keterangan Lain – lain

Dikeluarkan di : Giri Mulya


Tanggal : 19 november 2020
An. Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Utara
Kepala Puskesmas Perawatan Air Bintunan

drg.Tamani Br Purba
Nip. 19620404 199203 2 005

Anda mungkin juga menyukai