PEMERINTAH KABUPATEN KERINCI

KECAMATAN GUNUNG KERINCI

Jalan Desa Siulak Mukai Pintu Kode Pos 37162

SIULAK MUKAI
Alamat :
e-mail : -

Siulak Mukai, November 2022

Kepada
Nomor : 140/ /2014/LBT/X/2022 Yth. Bupati Kerinci
Lampiran : 1 (satu) Examplar Cq. DPMD Kab. Kerinci
Perihal : Permohonan Pencairan di –
Penerimaan Bantuan Propinsi Sungai Penuh

Sesuai dengan ketentuan Keputusan Gubernur Jambi Nomor

853 / KEP.GUB/DP3AP2-4.2/2022 tentang Penetapan Bantuan
Keuangan Bersifat Khusus Provinsi Jambi Kepada Kabupaten Kota
Untuk Desa tahun Anggaran 2022 Maka dengan ini kami mengajukan
permohonan pencairan Penerimaan Bantuan Propinsi sebesar Rp
30.000.000,00,- ( Tiga Puluh Juta Rupiah ).
Sebagai bahan pertimbangan terlampir kami sampaikan syarat-
syarat pencairan sebagai berikut :
1. Surat Permohonan Pencairan.
2. Rencana Penggunaan Dana
3. Laporan Realisasi Penggunaan Dana Propinsi Tahun 2021

Demikian kami sampaikan atas perkenan Bapak kami ucapkan

terima kasih.

Camat Siulak Mukai

ASNAWI, S.Pd, M.Kes

Pembina Iva
NIP. 19671005 199401 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KERINCI
KECAMATAN SIULAK MUKAI
DESA LUBUK TABUN
Alamat : Jln. Lubuk Tabun KodePos : 37162
e-mail : -

Lubuk Tabun, November 2022

Kepada
Nomor : 140/ /2014/LBT/X/2022 Yth. Camat Siulak Mukai
Lampiran : 1 (satu) Examplar di –
Perihal : Permohonan Pencairan Siulak Mukai
Penerimaan Bantuan Propinsi

Sesuai dengan ketentuan Keputusan Gubernur Jambi Nomor

853 / KEP.GUB/DP3AP2-4.2/2022 tentang Penetapan Bantuan
Keuangan Bersifat Khusus Provinsi Jambi Kepada Kabupaten Kota
Untuk Desa tahun Anggaran 2022 Maka dengan ini kami mengajukan
permohonan pencairan Penerimaan Bantuan Propinsi sebesar Rp
30.000.000,00,- ( Tiga Puluh Juta Rupiah ).
. Sebagai bahan pertimbangan terlampir kami sampaikan syarat-
syarat pencairan sebagai berikut :
1. Surat Permohonan Pencairan.
2. Rencana Penggunaan Dana
3. Laporan Realisasi Penggunaan Dana Propinsi Tahun 2021

Demikian kami sampaikan atas perkenan Bapak kami ucapkan

terima kasih.

Mengetahui,
CAMAT GUNUNG KERINCI Kepala Desa Lubuk Tabun

SUTAN NURMAN, S.Pi, M.Si

NIP. 19700604 199902 1 001 H. SWINIDAR