CLINICAL PATHWAY

CA TYROID

Nama Pasien : BB : No RM :

Jenis Kelamin : TB :

Umur/ Tanggal Lahir : Tgl Masuk RS : Jam :

Diagnosa Masuk RS : Tgl Keluar RS : Jam :

*Penyakit Utama : Kode ICD : Lama Hari Rawatan :

*Penyakit Penyerta : Tidak dengan kompliasi Kode ICD :

*Komplikasi : Kode ICD : R Rawat/Kelas :

Tindakan : Kode ICD : Rujkan : Ya/Tidak

Kode ICD :

HARI KE
NO KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1 PEMERIKSAAN KLINIS Benjolan pada leher
2 LABORATORIUM Darah Rutin, HST, Elektrolit, RFT,
LFT, KGD, T3,T4,TSH
3 RADIOLOGI/IMAGING 1. Foto Thorax
ELEKTROMEDIKA 2. USG Leher
3. Aspirasi Jarum Halus
4. Histopatologi
4 KONSULTASI Bedah Onkologi
5 ASESMEN LANJUTAN
6 EDUKASI/INFORMASI DIET
MOBILISASI
OBAT-OBATAN
NYERI
7 RENCANA PEMULANGAN Vital Sign baik
Klinis baik
8 ASUHAN KEPERAWATAN Kajian skala nyeri
KU dan vital sign
Observasi dressing, balut luka
Ganti Verban
Mobilisasi fisik
Mengontrol 6 benar pemberian obat
Awasi tanda-tanda infeksi
Mengontrol input/output cairan
Penkes kepada pasien dan keluarga
9 TATALKSANA MEDIS Isthmulobektomy + FS →Benign
Isthmulobektomy + FS →
Malignant → total
Pemberian obat
Anastesi umum/spinal
TINDAKAN NON BEDAH Radioterapi
MEDIKA MENTOSA Obat makan : Dosis
disesuaikan berat
badan
Cairan Ringer Laktat
 INJEKSI Antibiotik pilihan obat : Dosis
1. Ampisilin 1gr/8jam + disesuaikan berat
Gentamisin 80mg/12jam badan
2. Sefalosporin generasi II
3. Quinolone 5-7 hari
Analgetik pilihan obat : Dosis dan
1. Ketorolac pemakaian obat
2. Tramadol disesuaikan
kondisi pasien
Anastesi : Dosis dan
pemakaian obat
disesuaikan
kondisi pasien
10 DIET/NUTRISI
11 ASUHAN GIZI Timbang BB
TB
Umur
Kebiasaan makan
Alergi
12 ASUHAN FARMASI Interaksi obat dengan makanan
Obat dengan obat
Monitoring efek samping obat
Rekonsiliasi
Alergi
13 REHABILITASI
OLEH PERAWAT
OLEH FISIOTERAPY
KONSULTASI REHAB MEDIS
14 EVALUASI
HASIL TINDAKAN MEDIS
HASIL TINDAKAN
KEPERAWATAN
15 OUT COME
KELUHAN
PEMERIKSAAN KLINIS
LAMA RAWATAN
16 EDUKASI/RINGKASAN PULANG